健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用价值分析

曹雪艳

【摘 要】目的：探究健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用价值。方法：选取时间自2020年1月至2021年1月共计110例老年急性阑尾炎患者进行数据调查，根据基本护理措施以及健康教育措施將所有患者分为对照组和观察组，各以55例患者进行统计，两组患者实施护理干预后的并发症发生率以及健康知识评分将作为护理效果对比标准。结果：观察组干预后的并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组干预后的健康知识评分高于对照组，数据差异符合统计标准（P<0.05）。结论：针对老年急性阑尾炎患者使用健康教育干预，患者在接受护理后可提高对病症、手术以及术后恢复的认知，同时对降低术后并发症具有一定的积极作用，值得广泛推广。

【关键词】健康教育；老年急性阑尾炎；并发症

Analysis of the Application Value of Health Education and Nursing Intervention in Nursing Care of the Elderly Patients with Acute Appendicitis

CAO Xueyan

Jianping County Hospital， Chaoyang， Liaoning 122400， China

【Abstract】Objective： To explore the value of health education and nursing intervention in nursing care of elderly patients with acute appendicitis. Methods： A total of 110 elderly patients with acute appendicitis were selected from January 2020 to January 2021 to conduct a data survey. According to basic nursing measures and health education measures， all patients were divided into a control group and an observation group， with 55 patients in each group. The complication rate and health knowledge scores of the two groups of patients after the implementation of nursing intervention will be used as standards for comparison of nursing effects. Results： The complication rate of the observation group after intervention was lower than that of the control group（P<0.05）； The health knowledge score of the observation group after intervention was higher than that of the control group， and the data difference met the statistical standard（P<0.05）. Conclusion： The use of health education intervention for elderly patients with acute appendicitis can improve their awareness of illness， surgery and postoperative recovery after receiving nursing care. At the same time， it has a certain positive effect on reducing postoperative complications and is worthy of widespread promotion.

【Key？Words】Health education； Acute appendicitis in the elderly； Complications

急性阑尾炎属于临床常见的急性腹痛外科病症，病症受患者自身免疫能力、生活环境以及饮食状况影响，于各个年龄段均有一定的发生率，病症患者普遍以阑尾点反复跳痛、压痛以及转移性右下腹疼痛为主，同时可能伴呕吐、腹泻等情况同时产生[1]。老年患者多由于体质下降、痛觉和敏感度较低，由此可能产生误诊以及漏诊情况。保证患者病症的诊断准确性，同时为减轻病症患者的痛苦，提高患者的手术疗效，提高患者对健康知识的掌握程度具有重要作用[2]。现为探究健康教育护理干预作用于患者中的使用效果，以110例患者分析，有以下报告。

1.1 一般资料

纳入共计110例老年急性阑尾炎患者进行分析，选取时间自2020年1月至2021年1月，根据是否对患者执行健康教育护理为标准将患者分为对照及观察两组，各55例。对照组，男性28例，女性27例，年龄68岁～75岁，平均年龄（72.15±3.68）岁；观察组，男性32例，女性23例，年龄68岁～75岁，平均年龄（73.21±3.09）岁。所有患者一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①所有患者均符合阑尾炎的各项症状表现，于影像学诊断下确诊为阑尾炎；②患者病症亚型包含单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎。排除标准：①存在其他免疫功能疾病者；②严重的传染性病症者；③存在精神交流障碍者。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者执行基本护理干预：术前护理：指导患者配合使用麻醉措施，同时对术中的体位进行指导，为患者连接引流装置，做好保暖处理，记录患者的生命体征指标。术后由护理团队进行护理，保证手术疗效，同时做好常规切口抗感染护理，查看是否存在炎性表现或渗出，红肿以及发热等情况的患者需进行及时处理。存在敷料渗漏、污染的情况需及时进行更换，并保证患者术后的饮食的营养充足。

1.2.2 观察组在基本护理基础上增加健康教育指导：①入院健康教育，急性阑尾炎通常具有起病急、进展快的特征，同时存在反复性的疼痛现象，不仅会对患者的身体产生影响，还可能引起精神方面的创伤，由此可能促使患者形成各类负面情绪，护理人员需加强对病症患者的交流，在取得患者信任的基础上为其讲解急性阑尾炎的产生原因。同时在治疗过程中需针对患者产生的不适感给予积极的解决，针对存在疑问的患者，需主动并耐心向患者及其家属进行解答 ，稳定患者的情绪，避免各类负面情绪产生，提高护理的依从性；②术前健康教育，目前针对老年急性阑尾炎的治疗主要以手术治疗为主，护理人员需为患者讲解手术的主要实施步骤，同时对手术治疗的优势性、安全性以及麻醉方式等内容进行讲解，为患者建立手术信心，同时做好患者的术前检查工作，期间护理人员需针对患者的咳嗽以及呼吸方式进行指导，为术后的康复锻炼提供前提，进而避免各类手术并发症产生；③术后健康教育，通常情况下，老年急性阑尾炎患者在接受手术后需及时进行体位的调整，以确保呼吸的顺畅，护理人员需协助患者进行翻身、体位转换等操作，鼓励患者进行主动咳嗽和深呼吸。另外护理人员需要向患者及其家属讲解手术后的运动锻炼措施以及饮食搭配，在接受饮食干预中主要由流质食物开始过渡，最终恢复至普食，恢复期间患者需主动加强康复训练内容，以缩短患者的住院时间，促进早期功能的恢复；④出院教育，患者出院前需由护理人员为患者细致讲解日常生活中的注意事项，养成良好的饮食规律以及用药规律，严禁私自停药或更改药物种类。另外嘱咐患者定期回医院进行复诊。

1.3 观察指标

统计对比组间患者在接受护理后的并发症发生率，并发症类型可包含感染、肠梗阻、腹盘腔囊肿以及肺部感染。

统计对比组间患者在接受护理后的健康知识掌握情况，同时针对患者对病症知识的认知、手术知识认知以及术后恢复认知进行调查，以100分为标准，越高代表掌握水平越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者的并发症发生率对比，见表1。

2.2 两组间患者健康知识掌握程度对比，见表2。

急性阑尾炎作为临床常见的急腹症，老年患者由于机体素质的下降，在初期产生病症时对于疼痛的反应明显较低，由此在病症产生初期普遍仅有轻度疼痛现象，由此可能导致患者错过最佳治疗时机。而阑尾手术作为侵入性操作，藉由患者机体素质的不同，其手术效果也会存在一定的差异性，老年患者身体素质普遍较差，抵抗能力弱，由此可能产生恢复不良、感染等并发症。由此强调对患者健康教育干预的重要性。健康教育的主要目的是为通过有计划、有组织性地對患者开展健康指导，促使患者积极配合医护人员完成护理操作，并保证自身良好的生活习惯，降低阑尾炎病症和术后产生的影响。另外，对患者实施健康教育，同时可帮助患者提高自身的生活质量。同时对自身的身体状况形成准确的判断，提高治疗的信心。术前的健康教育可针对老年患者的安全感以及信任度进行教育指导，在为其建立病症治疗信心的基础上讲解病理机制，同时可对目前治疗方式、并发症预防措施进行讲解，指导术后的饮食和护理方式。术后的体位调整可指导患者以合适的体位提高舒适感，患者在血压稳定后以半躺姿势休息，可对术后腹腔引流产生一定的作用，减少炎性分泌物回流。于患者各项指标稳定的情况下进行按摩和活动，可促进肠道蠕动，同时配合恢复锻炼，促使患者功能的恢复。出院指导的作用在于精准用药、以规范的日常护理措施达到较好的预后病症恢复效果[3]。

本文以110例患者分析有结果：观察组治疗后的并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组健康知识掌握评分高于对照组，数据差异符合统计标准（P<0.05）。提示以健康教育措施作用于老年急性阑尾炎患者，可降低患者手术后产生的并发症，同时可提高患者对健康知识的掌握程度，对提高患者的预后恢复质量具有重要作用。

综上所述，健康教育护理作用于老年急性阑尾炎患者的护理中，使用价值较高，值得广泛推广。

参考文献

[1] 郭建君.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].按摩与康复医学，2019，10（13）：66-68.

[2] 胡淑华.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].名医，2020，84（5）：174.

[3] 张红芬.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].中国医药指南，2019，17（3）：265-266.

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