综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果

陈珠平　夏美静

摘要：目的：分析综合护理干预用于颈椎病前路减压植骨内固定术的价值。方法：2020年6月-2021年12月本科接诊颈椎病病人26名，都予以前路减压植骨内固定术治疗。随机均分2组。试验组采取综合护理干预，对照组行常规护理。对比满意等指标。结果：从并发症上看，试验组0.0%，和对照组23.08%相比更低（P<0.05）。从满意度上看，试验组100.0%，和对照组69.23%相比更高（P<0.05）。结论：颈椎病前路减压植骨内固定术用综合护理干预，并发症发生率更低，满意度更高。

关键词：颈椎病;满意度;综合护理干预;前路减压植骨内固定术

临床上，颈椎病十分常见，病因主要是颈椎退行性病变，以上肢放射性疼痛、颈背僵硬和疼痛等为主症，可降低病人生活质量。目前，通过前路减压植骨内固定术治疗能够有效控制颈椎病的进展，但术后并发症较多，需要积极的干预。本文选取26名颈椎病病人（2020年6月-2021年12月），着重分析综合护理干预用于颈椎病前路减压植骨内固定术的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年6月-2021年12月本科接诊颈椎病病人26名，随机均分2组。试验组女性5人，男性8人，年纪在35-65岁之间，平均（42.67±2.54）岁;病程在0.5-4年之间，平均（1.21±0.36）年。对照组女性6人，男性7人，年纪在34-65岁之间，平均（42.95±2.68）岁;病程在0.5-4年之间，平均（1.29±0.32）年。2组病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组前路减压植骨内固定术治疗期间都接受常规护理：手术准备、用药干预和检查协助等。试验组配合综合护理干预，内容如下：（1）术前。指导病人做食管与气管推移训练，向病人介绍手术成功的案例，耐心解答病人提问。借助视频与图片等，为病人讲述颈椎病的知识，告知前路减压植骨内固定术的操作流程、目的和临床优势等。积极与病人交谈，帮助病人解决心理问题。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。尊重病人，保护好病人隐私。用温暖的语言安抚病人，指导病人做深呼吸运动。教会病人如何稳定心态，包括倾诉与暗示疗法等。（2）术中。提前调整好手术室温湿度，严密监测病人各项体征，予以病人保暖护理，适当加温输注液体，以免病人出现低体温等问题。（3）术后。让病人头颈胸部处在同一水平线上，嘱病人睡硬板床，让病人颈部处在正中位置，同时在两侧放沙袋，合理运用颈托。注意观察病人有无呼吸不畅、颈部肿胀、吞咽困难与切口渗血等情况，耐心询问病人身体感受，了解其疼痛情况。鼓励病人通过看电视或者听音乐等方式减轻疼痛感，若有必要，也可对病人施以药物镇痛治疗。予以病人吸痰和吸氧等护理，以免病人出现水肿等问题。要求病人食用冷流食，此后，可调整为半流食，直到恢复至普食为止。告诉病人进食时要保持动作的轻柔与缓慢。每隔1-2h协助病人翻身1次，按摩病人肢体，促进血液循环。指导病人做四肢被动训练，鼓励病人尽早下床活动。

1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（肺部感染，及泌尿系统感染等）发生者例数。

1.3.2 调查满意度：不满意0-70分，一般71-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ对计数资料[n（%）]檢验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 并发症分析

从并发症上看，试验组0.0%，和对照组23.08%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 满意度分析

调查结果显示，试验组：不满意0人、一般4人、满意9人，本组满意度100.0%（13/13）;对照组：不满意4人、一般5人、满意4人，本组满意度69.23%（9/14）。对比可知，试验组满意度更高（X=6.7985，P<0.05）。

3 讨论

目前，颈椎病作为一种常见病症，可由骨质增生、长期劳动损伤与椎间盘脱出等因素所致。特别是在近几年中，人们生活方式的改变，工作模式的转变，导致我国颈椎病的患病率显著升高。而前路减压植骨内固定术则是颈椎病的一种首选治疗术式，但病人在术后容易出现诸多的并发症，影响康复进程。

综合护理干预涵盖了“以人为本”新理念，能够根据病人的实际需求，从疼痛、心理、体位、饮食、认知和康复训练等方面入手，对其施以专业化的护理，以改善其心态，减少并发症发生几率，缩短住院时间。对于此项研究，分析并发症发生率，试验组比对照组更低（P<0.05）;分析满意度，试验组比对照组更高（P<0.05）。

综上，颈椎病前路减压植骨内固定术用综合护理干预，满意度更高，并发症预防效果更好，值得推广。

参考文献：

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