玻璃酸钠（施沛特）联合曲安奈德治疗膝骨关节病的体会

冯翠军　许丽

摘要：目的：针对膝骨关节病患者实施玻璃酸钠（施沛特）联合曲安奈德治疗，分析临床疗效。方法：研究筛选出2组一共56例膝骨关节病患者为对象，都于2021年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。对照组患者实行单纯玻璃酸注射液，观察组患者为玻璃酸钠（施沛特）联合曲安奈德治疗，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组总有效率为96.4%（27/28），明显高于对照组的78.6%，对比具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，两组患者在Harris以及膝关节肿胀程度的评估中，观察组恢复效果均优于对照组，组间分析比较有统计学意义。结论：采用玻璃酸钠（施沛特）联合曲安奈德治疗对于膝骨关节病患者的康复治疗效果显著，可改善骨关节炎的相关症状，缓解病痛有助于膝关节功能的改善，值得在继承借鉴中发展。

关键词：膝骨关节炎;玻璃酸钠（施沛特）;曲安奈德

膝关节骨关节炎（OA）以膝关节疼痛与活动受限为特点，主要以关节软骨的变性破坏及骨质增生为特征的慢性关节炎，该疾病多发于中老年群体，且以膝关节疼痛为主要症状，在此之外日常生活受到限制，导致其生活质量下降，引起多项生活中的不变。鉴于此，研究筛选出2组一共56例膝骨关节病患者为对象，于2021年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。现总结如下：

1.1一般資料

研究筛选出对照组和观察组一共56例膝骨关节病患者为对象，都于2021年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。对照组年龄区间35岁～76岁，中间值（52.17±5.01）岁，男女例数各计12例与16例。观察组年龄区间36岁～77岁，中间值（52.51±5.17）岁，男女例数各计11例与18例。客观比较上述每组资料，达到研究标准，P>0.05，无统计学意义。

1.2治疗方法

对照组：实施关节腔内注射玻璃酸钠20mg，（商品名 ：施沛特 ，山东博士伦福瑞迪制药有限公司生产）。

观察组，观察组患者为玻璃酸钠（施沛特）联合曲安奈德治疗，在对照组基础上，如关节腔内注射完毕后，再抽取曲安奈德注射液1ml（昆明积大制药股份有限公司生产），配以盐酸利多卡因1ml，行膝关节内侧韧带痛点局部封闭治疗。

1.3效果评价

针对患者治疗后的临床疗效进行分析，显效：膝关节屈伸活动无明显受限，关节轻微疼痛，无肿胀，膝关节功能较大改善;有效：患者膝关节屈伸活动有所改善，缓解了疼痛症状，且膝关节功能也有所改善;无效：膝关节功能基本无改善。

此外，则对比患者的膝关节功能评分，即采用Harris功能评分量表以及膝关节肿胀度对患者的康复情况作出说明。

1.5 统计学分析

应用SPSS18.0软件进行数据的统计分析，以均数±标准差（）进行描述，两组间比较采用t检验，计数资料以例（%）进行描述，采用χ检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者疗效比较

观察组患者临床总有效率为96.4%（27/28），明显高于对照组的78.6%（22/28），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2膝关节功能评分

治疗后，两组患者在Harris以及膝关节肿胀程度的评估中，观察组恢复效果均优于对照组，组间分析比较有统计学意义（P<0.05）。见表 2。

3 讨论

膝关节炎是慢性进展性疾病的一种，其发病诱因多为软骨出现了退行性病变，进而出现了骨质增生现象及关节腔积液，加之高龄患者的各项生理机能退化，所以这也是造成其身体疼痛、残疾主要因素之一。膝骨关节炎多发于中老年群体，且女性患者人数高于男性，由于膝关节退变引起关节软骨磨损产生疼痛，最终会引起关节活动失调，关节活动有明显障碍，特别是在蹲起上下楼梯上更为明显。

在该疾病的治疗上，首先要结合必要的药物，如口服塞来昔布胶囊或关节腔直接注射药物。经过临床调研，对膝关节腔内注射高分子、高浓度的玻璃酸钠能够改善炎症反应，同时有助于缓解疼痛，提升患者膝关节的活动度。注射用玻璃酸钠具有润滑的作用，也是软骨基质的主要成分。在该方案下有助于修复关节软骨，改善膝关节功能。此外，曲安奈德注射液则属于肾上腺皮质激素类药物，其作用在于抗炎有助于缓解疼痛以及机体损伤反应。该方案对于终止慢性软组织损伤而引起的疼痛效果良好。同时可以和利多卡因联合使用，达到扩张血管，松弛肌肉的目的，有助于抗炎镇痛。

综上所述，采用玻璃酸钠（施沛特）联合曲安奈德治疗对于膝骨关节病患者的康复治疗效果显著，可改善骨关节炎的相关症状，缓解病痛有助于膝关节功能的改善，值得在继承借鉴中发展。

参考文献：

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