用药也讲“十二时辰”

抗消化道溃疡药 胃酸分泌有两个高峰：一个在餐后，另一个在凌晨2点左右。因此，西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等抗消化道溃疡药在每日下午或临睡前服用，疗效最佳。复方氢氧化铝等抗酸药应在餐后1小时服用，有利于中和胃酸。晚上临睡前加服1次，效果更好。

血脂调节药 人体70%至80%的胆固醇由肝脏合成，而胆固醇合成酶系统工作的最高峰在凌晨2至3点。因此，服用血脂调节药应在晚餐或睡前服用，这样可达到良好的用药效果。

肾上腺素皮质激素类药 肾上腺素皮质激素在体内的昼夜节律相当明显且恒定。其分泌峰值在上午7至8点，2至3小时后迅速下降约一半，然后逐渐减少直至午夜达到最低值。临床用药时，采用上午1次的用药方式可获得最佳疗效，并能减少药物对人体的毒副作用，也能保证停药后的安全性。

抗高血压药 人的血压在24小时内呈現“两峰一谷”的波动，即上午6至9点、下午4至6点最高，从晚上6点起开始缓慢下降，至次日凌晨2至3点最低。

在抗高血压治疗时，每天服用 1 次的控缓释药物适合在上午7点服药。每天服用2次的降压药，以上午7点和下午2点两次服药为宜，可使药物的达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。

抗心绞痛药 心肌缺血、急性心绞痛和心脏猝死的发病呈现昼夜节律变化，发作高峰时间均在上午6至10点。这个时间段冠状动脉血流明显减少，血小板聚集增加，是心肌供血不足的高峰。故钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、硝酸酯类药于上午服用，可明显扩张冠状动脉、改善心肌缺血，作用强度优于下午用药。

另外，硝酸甘油扩张血管和抑制心电图异常的效果早上强大、下午弱小，普萘洛尔于上午8至11点服用，能够有效抑制患者心脏病发作。

值得注意的是，人体的血钙水平在午夜至清晨最低，临睡前服用钙剂可使药物得到充分的吸收和利用。

另外，每天下午2点是最佳的滴眼药时间。

（澎湃新闻网）

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