复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的作用探究

纪淑芳

【摘 要】目的：分析对于阴道炎患者采用复方甲硝唑阴道栓的治疗价值。方法：抽取2020年1月至2021年3月本院76例阴道炎患者，随机数字表法分组，观察组应用复方甲硝唑阴道栓进行治疗，对照组则应用制霉菌素、达克宁栓治疗，对比两组患者的康复进程、治疗总有效率、复发率以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组阴道分泌物异常、瘙痒感、灼热感等消失时间较对照组更短（P<0.05）；随访中观察组阴道炎复发率低于对照组（P<0.05）；观察组药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对于阴道炎患者采用复方甲硝唑阴道栓进行治疗可获得确切的治疗效果，有利于加快患者的症状消退并降低复发率，且该药物的应用安全性良好。

【关键词】阴道炎；甲硝唑；阴道栓；价值

Study on the effect of compound metronidazole vaginal suppository in the treatment of vaginitis

JI Shufang Department of Obstetrics and Gynecology， the first peoples Hospital of Fengrun District， Tangshan， Hebei 064000， China

【Abstract】Objective： To analyze the therapeutic value of compound metronidazole vaginal suppository for patients with vaginitis. Methods： A total of 76 patients with vaginitis in our hospital from January 2020 to March 2021 were selected and grouped by random number table. The observation group was treated with compound metronidazole vaginal suppository， while the control group was treated with nystatin and dakening suppository. The rehabilitation progress， total effective rate of treatment， recurrence rate and adverse reaction rate of the two groups of patientswerecompared. Results： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）； The disappearance time of abnormal vaginal discharge， pruritus and burning sensation in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05）； The recurrence rate of vaginitis during follow-up in the observation group was lower than that in the control group， P<0.05； The adverse drug reaction rate in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion： For patients with vaginitis， the use of compound metronidazole vaginal suppository can obtain an exact therapeutic effect， which is beneficial to speed up the patients symptom resolution and reduce the recurrence rate， and the application safety of the drug is good.

【Key？Words】Vaginitis； Metronidazole； Vaginal suppository； Value

陰道炎是十分常见且发病率较高的一类妇科疾病，主要与各类病原菌的感染有关，除此以外也与外部因素刺激或机体激素水平变化有关，引起患者阴道分泌物异常以及阴道瘙痒感和灼热感等，患者的病情易反复，随着病情进展还可能对患者的生育以及身心健康构成影响。常见的阴道炎疾病类型有滴虫性阴道炎以及细菌性阴道炎等。女性性激素变化、性活动频繁、长期用药、患糖尿病、应用各类刺激性清洁用品以及淋浴冲洗阴道等，也是诱发阴道炎的常见原因。该疾病的病程长同时根治难度较高，使得患者的生存品质下降[1]，所以积极探寻科学的用药方案意义重大。复方甲硝唑阴道栓是对阴道炎进行治疗的常用药物，该药物为复方制剂，其中包含甲硝唑、人参茎叶皂苷以及维生素E，通过阴道用药能够充分发挥药物疗效，并避免口服用药或静脉滴注药物所带来的不良反应。以下将分析对于阴道炎患者，通过应用复方甲硝唑阴道栓进行治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取2020年1月至2021年3月本院76例阴道炎患者，随机数字表法分组。观察组38例，年龄22岁～56岁，平均年龄（36.5±1.6）岁，发病时间1个月～16个月，平均时间（7.6±0.5）个月，滴虫性阴道炎为20例，以及细菌性阴道炎为18例；对照组38例，年龄21岁～58岁，平均年龄（36.4±1.7）岁，发病时间1个月～15个月，平均时间（7.7±0.3）个月，滴虫性阴道炎为19例，以及细菌性阴道炎为19例。两组各项基础资料具备可比性（P>0.05）。

纳入标准：（1）患者符合《妇产科学》中关于阴道炎的诊断标准；（2）患者具有外阴瘙痒、白带增多以及宫颈水肿等典型症状表现；（3）患者对治疗方案知晓，并已签署知情同意书；（4）患者为首次发病并接受治疗；（5）患者的各项临床资料完善；（6）患者治疗期间的用药依从性良好，且能够配合完成各项检查以及随访等工作。排除标准：（1）合并其他妇科生殖道炎症病变者；（2）患有宫颈异常病变者；（3）合并盆腔感染或者婦科子宫肌瘤等疾病者；（4）合并肝肾等重要脏器功能异常者；（5）对研究中所用药物有过敏反应者；（6）患有精神疾病或存在认知障碍等无法配合完成治疗者。

1.2 方法

观察组患者应用复方甲硝唑阴道栓进行治疗，晚间入睡前温水清洁外阴，取1枚栓剂置于阴道深部，1粒/次、1次/天，以1周作为1个疗程，共计治疗2疗程；对照组则应用制霉菌素、达克宁栓治疗，其中制霉菌素为口服，2片/次、3次/天；达克宁栓为晚间入睡前用药，温水清洁外阴后取一枚达克宁栓剂置入阴道深部，1次/天，患者以1周为1疗程，在治疗2疗程后观察疗效。

1.3 评价标准

（1）对比两组患者的临床疗效，显效：外阴瘙痒、宫颈水肿、阴道分泌物异常等情况均消失，同时阴道分泌物复检结果正常；有效：症状显著缓解，同时阴道分泌物复检结果趋近正常；无效：症状、体征和阴道分泌物复检结果等均未改善。（2）统计两组患者主要症状的消失时间，包括阴道分泌物异常、瘙痒感、灼热感。（3）两组患者随访6个月，统计阴道炎的复发率，并记录两组患者治疗期间出现的药物不良反应。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效组间对比

观察组治疗总有效率为97.37%，高于对照组的86.84%（P<0.05），见表1。

2.2 症状消失时间组间对比

观察组阴道分泌物异常、瘙痒感、灼热感等消失时间较对照组更短（P<0.05），见表2。

2.3 阴道炎复发率组间对比

随访中观察组阴道炎复发率为2.63%（1/38），对照组为10.53%（4/38），观察组阴道炎复发率较对照组更低（P<0.05）。

2.4 药物不良反应发生率组间对比

观察组药物不良反应发生率为2.63%，低于对照组的13.16%（P<0.05），见表3。

3 讨论

阴道炎即女性阴道炎症疾病，女性在健康状态下阴道所具有的独特解剖结构特点，能够对病原菌形成良好的抵御功能，例如女性阴道口自然闭合以及阴道上皮细胞受到雌激素的作用而不断增生，并发生表层细胞角化，进而使阴道能够维持良好的酸碱平衡，抵御病原菌的侵入和繁殖[2]。然而女性阴道防御功能减弱则容易造成病原体感染，进一步诱发阴道炎症，患者的常见症状为阴道分泌物异常增多，部分患者可伴随鱼腥味，特别是在性交后症状加重。除此以外，外阴瘙痒、尿频、尿痛、灼痛感也是该类患者的常见症状表现，阴道炎患者的病程迁延，具有较高的复发率，影响着女性患者的身心健康。对于阴道炎患者以往多采用口服药物治疗，例如制霉菌素进行口服能够发挥一定的抗菌作用，然而缺陷在于停药后容易复发，同时药物不良反应发生率较高，所以还需探寻更为安全有效的用药方案。复方甲硝唑阴道栓是近年来对阴道炎患者进行治疗的常用外用药物，该药物能够对厌氧菌产生优良的抗菌作用，此药物当中包含甲硝唑、维生素E以及人参茎叶皂苷等成分，能够对厌氧菌以及滴虫等发挥优良的杀灭作用。与此同时，药物当中所含有的维生素E以及人参茎叶皂苷等成分，有利于促使患者受损的阴道黏膜组织愈合，并且该药物的安全性良好，患者极少出现副反应。本次研究显示，观察组患者的治疗总有效率较对照组大幅提升，在治疗期间阴道分泌物、异常瘙痒感等主要症状的消失时间较对照组缩短，而随访期间的复发率低于对照组，以及不良反应发生率低于对照组。这表明，复方甲硝唑阴道栓的应用能够有效提升阴道炎患者的治疗价值。

综上所述，对于阴道炎患者采用复方甲硝唑阴道栓进行治疗可获得确切的治疗效果，有利于加快患者的症状消退并降低复发率，且该药物的应用安全性良好。

参考文献

[1] 王启荣.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎患者的效果观察[J].健康必读，2020，15（12）：68-69.

[2] 赵丽.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎93例临床观察[J].母婴世界，2020，26（11）：123.