对上尿路结石病人实施快速康复外科护理效果评价

2022-05-08 03:25夏儒娇
健康体检与管理 2022年3期
关键词:上尿路结石快速康复外科护理并发症

夏儒娇

【摘要】目的:分析对上尿路结石病人实施快速康复外科护理效果。方法:筛选观察对象:取自我院泌尿外科上尿路结石,观察筛选时间节点范围2020年03月-2021年08月,共计70例,依据组别辨识法:随机数字表法,35例患者收纳于对照组,实施常规康复护理,35例患者收纳于观察组,实施快速康复外科护理。对比不同护理方案对兩组患者术后并发症发生的情况。结果:比较对照组,观察组患者的并发症更少,P<0.05。结论:实施快速康复外科护理对上尿路结石病人病症改善具有促进作用。

【关键词】上尿路结石;快速康复外科护理;康复情况;并发症

泌尿外科中上尿路结石是十分常见的病症之一,该类疾病患者时常伴有剧烈的疼痛,临床表现以血尿为主,不过因该疾病的严重程度与结石位置、大小等有着十分紧密地联系,故而导致患者的生活质量被降低。因此,本研究以收治为观察对象,给予快速康复外科护理,详细数据实施如下汇报。

1. 资料与方法

1.1一般资料

筛选观察时间节点范围2020年03月-2021年08月,观察对象筛选于我院泌尿外科上尿路结石,共计70例,依据组别辨识法:随机数字表法,每组收录对象35例。

对照组(行常规康复护理):对象年龄跨度范围35-68岁,年龄节点范围经分析(51.06±4.38)岁,男女比19:16,结石直径2-13mm,结石直径经分析(7.58±2.13)mm;观察组(行快速康复外科护理):对象年龄跨度范围36-68岁,年龄节点范围经分析(51.09±4.41)岁,男女比21:14,结石直径3-13mm,结石直径经分析(7.61±2.17)mm。研究中一般资料数据经过专业研究院收录,两组差值比较,可实施比较研究P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组  常规康复护理,措施:采集患者的完整性资料,做好术前准备、检查,向患者、家属详细讲解相关健康知识,叮嘱他们相关注意事宜。

1.2.2观察组  快速康复外科护理,措施:(1)组建小组:邀请科室主任、临床负责医生2名、康复师1名、8名护士。快速康复外科护理培训展开,每位小组成员学习,规范护理流程,标准化操作,提高组员快速康复外科护理知识水平。(2)术前:①心理:对患者的病情详细告知,发现临床患者问题,搜索专业知识平台文献,循证依据,预防各环节可能出现的问题,拟定解决方案,消除患者焦虑等情绪,增强患者的治疗信心。②缩短等待时间:术前检查时间开通绿色通路,缩短等待时间,同时尽快与相关科室预约,普及宣教知识;正确分析患者以往病史,针对女性患者,注意避开月经期。③体位、呼吸锻炼:手术向患者正确分析患者的手术情况,增强体位知识指导,分析术中体位对手术成功的重要性。调整患者的体位,自仰卧位转至俯卧位,功能位防止肢体,软枕垫于腹部,高度不超过25cm,适量垫高患侧腰,每日锻炼时间不少于30min,并按照情况合理延长至60min、120min,每日3次。呼吸、屏气锻炼,保持上述体位,平静呼吸,缓慢呼吸,呼吸频率保持每分钟20次;呼吸动度按照患者的情况,适量改变,屏气锻炼,于上述体位下屏气,坚持30s。④术前禁食水:术前禁食6-8h,禁水2-4h,碳水化合物在术前2h补充400ml,减少术后低血压、呕吐等并发症。⑤肠道:术前实施常规灌肠方式法改变,术前24h纠正患者健康饮食。(3)术后:①疼痛:术后根据患者的疼痛耐受度,给予合适剂量的止痛剂;术前半小时超前镇痛,镇痛泵合理安置,术后拔管前超前镇痛。②饮食:术后提供口香糖,术后8h可服用温开水少量,观察无异常,可逐渐给予流食、半流食、普食。③早期干预:术后结合患者的实际情况,平卧,垫枕,患者翻身时,护士或者家属正确扶住患者的腰部,防止过度腰部用力;同时结合患者是否运用管化PCNL,运用者卧床休息5日,无运用者,24小时候即可鼓励患者恢复活动。

1.3分析指标

统计临床上出现并发症的情况,包括:脱管、出血、下肢静脉血栓、呕吐等现象。

1.4统计学方法

参数经过筛选、检验,区分为持续性计量数值、计数数值,前者方差检验数据差值,( )表述,后者非参数检验数据差值,(n,%)表述,检验系统SPSS25.0,比较t、 与P,组间数据差值大,P<0.05视为比较研究具备高统计学价值。

2. 结果

两组患者的并发症经过分析,比较对照组,观察组患者的并发症发生率约为8.57%更低,P<0.05,详情见表1。

3.讨论

上尿路结石是临床十分常见的病症,该种病症诱发原因与患者自身饮食、遗传等因素有着十分紧密地联系,且该疾病易诱发其他合并症,导致患者的病情加重,降低生活质量。本研究以收治的患者为对象,给予快速康复外科护理,结果显示:比较对照组,观察组患者的并发症发生率更低,P<0.05。研究分析,快速康复外科护理根据临床治疗环节的实际情况,拟定科学高效的护理措施,护理效果显著,有效帮助患者改善病情,缓解患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性。再者,护理期间,提供疼痛、心理、饮食等干预指导,促使患者的肾功能被改善,维持机体日常所需营养平衡,减少不良事件,提高治疗安全性,为患者术后早期下床活动提供条件,促使他们的康复水平提高。

综上所述,对上路尿结石患者采取快速康复外科护理,护理效果显著,有效减少并发症。

参考文献:

[1]商翠清. 快速康复外科理念在输尿管软镜碎石术护理中的应用及效果[J]. 当代护士:中旬刊, 2019, 26(8):56-58.

[2]连军亚. 快速康复外科理念在老年尿路结石患者护理中的应用价值[J]. 医学理论与实践, 2020, 33(17):2927-2929.

[3]于媛媛. 快速康复外科理念在老年尿路结石患者护理中的应用效果研究[J]. 中国医药指南, 2019, 17(27):390-391.

[4]郦微. 加速康复外科护理在上尿路结石患者中的应用效果[J]. 中国乡村医药, 2019, 26(8):60-61.

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