不同遮盖时间对远视性弱视治疗效果的作用研究

陆兰芬 韦柳丹 黄晓棠 苏伟

关键词：不同遮盖时间;远视性弱视;治疗效果

【中图分类号】R777.4+4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

远视性弱视为儿童眼科疾病，由于部分小儿患者先天性存在远视，因此对自身视力发育以及双眼视发育造成影响。目前对于远视性弱视常见治疗方法，以屈光矫正加健眼遮盖联合弱视训练法为主，可显著提升小儿患者视力水平，但不同遮盖时间治疗效果也有所差异，对此应当积极探究。本研究在2018年10月～2021年05月期间，以100例远视性弱视患者为本次研究样本，研究不同遮盖时间对远视性弱视的治疗效果，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

本次研究样本为100例远视性弱视患者，采样时间2018年10月～2021年05月，纳入标准：（1）研究已获得患者家属支持及同意。（2）临床资料无缺损。排除标准：（1）经过眼部手术患者。（2）精神障碍、认知异常患者。（3）治疗配合度差患者。治疗方法比较，对比其临床应用效果，均对100例患者实施配镜加健眼遮盖联合弱视训练进行治疗，电脑随机抽签分组，对照组/50（2-4h/d），实验组/50（4-8h/d）。对照组，男患者（25/50）50.00%，女患者（25/50）50.00%，年龄3～7岁，平均（5.00±0.09）岁;实验组，男患者（25/50）50.00%，女患者（25/50）50.00%，年龄4～7岁，平均（5.50±0.07）岁，P>0.05。

1.2研究方法

1%阿托品眼用凝胶（规格：2.5g 眼用凝胶剂;批准文号：国药准字H20052295;生产厂家：沈阳兴齐眼药股份有限公司）对患者眼部滴眼，3次/d，连续治疗3-5d（眼位正3天，内斜5天），停药后次日对患者进行检影验光，3周后对眼位正的患儿进行屈光度数复检配镜，内斜视患儿验光当日配镜;弱视训练：两组患儿均进行每天约0.5h训练，包含串珠、剪纸、画图、弱视训练仪等，训练时遮盖健眼，戴镜练习。戴镜、弱视训练基础进行遮盖治疗，对照组患者2-4h/d;实验组患者4-8h/d，每月复查，随访12月。

1.3观察指标

探讨患者（1）双眼立体视重建效果;（2）视力恢复状况。

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，其中双眼立体视重建效果、视力恢复状况为定性资料，用（n，%）表示，X2检验，采用非参数检验比较，若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时，则具有统计学意义。

2、结果

2.1双眼立体视重建效果       实验组相较对照组，患者双眼立体视重建效果有显著提升。

3、讨论

远视性弱视为儿童常见眼科疾病，该疾病多发生于8岁以下儿童群体。当小儿患者出现远视性弱视后，临床症状主要表现为视力低下、双眼单视功能障礙弱视以及视觉空间分辨能力下降等[1-2]。当小儿患者出现远视性弱视后，若没有得到及时治疗，可能错过最佳视力发育治疗时期，对将来工作、学习造成不良影响。但在实施治疗期间，临床医师应当结合小儿患者年龄以及双眼视力差别等因素，对遮盖时间进行选择，显著提升小儿患者患眼视力恢复效果。

数据相较，实验组较对照组，患者视力恢复状况、双眼立体视重建效果有显著提升，（P<0.05），屈光矫正加健眼遮盖联合弱视训练治疗方法，具有成本低、治疗安全性高、操作简单等临床特点，因此，得到广大患者家属支持[3-4]。遮盖疗法其治疗目的，是通过对弱视眼进行视觉刺激，显著提升双眼视觉平衡刺激治疗效果。但在遮盖时间选择上，需要达到平衡以及强化弱视眼竞争作用，减少对优势眼的抑制作用，促使小儿患者双眼视觉功能达到平衡状态。对小儿患者患眼视觉发育进行刺激后，为双眼共同视物时间提供更多机会，对双眼立体视建立有显著推进意义[5]。

综上所述，对远视性弱视患者实施配镜加健眼长时间遮盖联合弱视训练进行治疗，可帮助患者视力快速恢复，显著提升患者视力，因此，值得推广。

参考文献：

[1]莫广林.不同遮盖时间对远视性弱视患儿临床疗效及立体视功能的影响[J].中国校医，2020，34（09）：655-656+694.

[2]汪时华，饶良芳，田青.不同健眼遮盖时间对远视性弱视儿童视力恢复的影响[J].医疗装备，2019，32（22）：103-104.

[3]谢素贞.不同遮盖时间对单眼远视性弱视患儿双眼立体视重建及患眼视力情况的影响[J].临床医学工程，2019，26（09）：1195-1196.

[4]梁晓翠，周炼红，易贝茜等.不同遮盖时间对远视性弱视治疗效果的影响[J].中国斜视与小儿眼科杂志，2018，26（01）：11-14.

[5]赵成，鄢涛.3D/4D数字化斜弱视视功能矫治系统联合屈光矫正及遮盖疗法治疗成人弱视[J].国际眼科杂志，2021，21（11）：2005-2007.