消化性溃疡的饮食护理研究进展

李志强 罗洋 王炀

摘要：消化系统疾病中消化性溃疡（peptic ulcer， PU）的发病率是最高的，发病的概率大概是10%。而PU属于一种慢性溃疡，跟多种因素息息相关，常见的比如：胃酸、遗传、生活习惯、感染、饮食以及神经精神，而最主要因素就是饮食习惯。主要发生的部位是胃与十二指肠粘膜部位。由于人类内容纳以及及时消化食物、吸收营养素的器官主要是胃肠，吸收的食物以及胃酸会直接刺激其病灶。近几年，护理质量对于消化性溃疡患者的治疗以及复发率息息相关。本文主要研究分析了消化性溃疡的饮食护理研究进展，对于护理工作有积极的推进作用。

关键词：消化性溃疡;饮食护理;研究

【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

消化性溃疡本质上就是指在各种不同的致病因子的直接或间接作用下，胃肠粘膜由于组织细胞出现炎症而导致其坏死直至脱落，最终形成溃疡，同时出现溃疡的粘膜会直接穿透粘膜的基层。随着我国医学技术的不断进步，消化性溃疡的诊治取得了非常显著的进步，很多的护理实践都表明，在消化性溃疡的治疗过程中，护理干预占有很重要的积极作用，为了总结消化性溃疡的护理研究进展，下面会进行详细的阐述。

1.消化性溃疡常规护理进展

1.1饮食方面的护理

消化性溃疡患者饮食护理中最为重要的就是忌暴饮暴食、必须戒烟和酒，戒浓茶喝咖啡，同时还要避免摄入刺激性食物诸如过硬、过冷、过热、辛辣以及油腻。学者郭慧将消化性溃疡患者按其病程分为急性发作期、自觉症状缓解期、病情稳定期以及恢复期四期。然后根据患者病情以及饮食习惯的不同制定对应的护理计划，对临床上的90例消化性溃疡患者采取护理观察，发现分期饮食护理组的患者的生活质量高于常规饮食护理组的患者，同时其并发症发生的概率也得到明显的降低。

1.2用药方面的护理

消化性溃疡治疗中最为主要的手段就是药物治疗。必须准确指导患者学会遵医嘱用药，及时告知病人各类药物的作用及其副作用，还要教会病人掌握服药的时间及其用法，告知病人促进消化性溃疡愈合最有效的方法就是要规律、联合以及足程服药，缺一不可。此外，对于那些服用非CCC体类药物的患者，可以及时的更换为环氧合酶2抑制剂来组织副反应的发生，有相关学者表明，采用电子健康记录以及临床决策的方法可以有效的帮助消化性溃疡患者合理使用非甾体类的药物，最大程度的降低并发症的发生，充分提高护理质量。

1.3并发症的护理

消化性溃疡最常见的并发症就是上消化道溃疡，对于这类患者在进行胃镜检查的时候必须控制在12-24h完成。顾珍学者对140例消化性溃疡并出血的患者采用集医药护理、心理护理、饮食护理以及出院指导为一体的优质护理。结果表明，优质护理组患者的抑郁及焦虑情绪得到明显的改善，生活质量得以提高。

2.并发症患者的饮食护理

2.1胃粘膜出血的护理

消化性溃疡患者的饮食要根据出血情况而定。对于恶心呕吐伴大量出血的患者，必须严格禁食，同时进行静脉注射，避免出血部位收到食物的刺激而使病情恶化，减少胃肠的蠕动，导致胃酸分泌减少。对于无呕吐、少量或中量出血的患者要提供流质碱性食物，主要包括牛奶以及米汤，并且要是凉的。一般是5一6餐/d，份量大概是100一150mL/餐，充分减少肠胃的收缩运动，达到止血的目的，同时还可以及时稀释中和胃酸，充分降胃液的酸度，可以起到保护胃粘膜的作用。

2.2幽门梗阻的护理

对于幽门梗阻的患者来说，必须绝对禁食，同时还要采取相应的护理措施，最为常见的就是胃肠减压。对于没有完全梗阻的患者来说，应该采取流质饮食，但是只要是含有豆浆以及牛奶的食物不能吃，因为这些属于容易产气的食物，不利于消化性溃疡患者的恢复，而对于解除梗阻后的患者，就要循序渐进合理的调整食物的量和质。

3.消化性溃疡护理的新模式

3.1循证护理

循证护理于20世纪90年代产生。主要是通过研究其科学性评价来寻找准确的证据，来对患者进行护理实践的一个过程，通过相关的护理措施来达到治疗疾病、积极改善患者生活质量与健康水平的目的。陈娟学者将循证护理应用于消化性溃疡患者，跟常规的护理组相比，最终发现循证护理极大的提高了消化性溃疡患者治疗疾病的有效性以及护理质量，觉得可以将循证护理应用于消化性溃疡实践，却忽视了循证护理存在的问题，比如问题过于宽泛、在应用循证证据的时候没有准确标注证据等级。所以要及时解决这些问题，才能拓展循证护理在消化系统疾病领域的有效发展。

3.2舒适护理

舒適护理的概念产生于20世纪90年代中期，该概念指出服务对象的身心舒适以及患者的满意程度才是护理本身应当注重的问题，而社会关系的和谐融洽以及患者生理和心理的健康就是身心舒适的表现。

吴苏学者通过在消化性溃疡患者护理工作中引入舒适护理，主要包括生理舒适、环境舒适、心理舒适以及社会关系舒适，发现这样可以极大的改善患者抑郁的负面情绪，显著提高患者的治愈率，明显降低了消化性溃疡的复发率，患者的满意度也得到了极大的提高，增强了患者对于医护人员的信任。但是舒适护理也存在一些问题，很多学者报道中舒适护理的方法和内容不完全一样，存在很大差异，有待于进一步研究。

结论

综上，临床上最为常见的疾病是消化性溃疡，而护理治疗对于患者的治疗效果、生活质量以及复发率发错主要。当前学术上对于消化性溃疡护理的研究及其实践的项目是很多的，也取得了阶段性的成果，随着医学上消化性溃疡护理研究及临床实践的快速进展，会产生很多新的护理模式，那么消化性溃疡的护理质量会得到进一步的改善。

参考文献：

[1]董丽.消化性溃疡复发因素及临床护理研究[J].实用临床医学，2020：49一50.

[2]黄崇敏.消化性溃疡的护理新观念[J].护理研究，2020（20）：1418一1420.

[3]王娟.消化性溃疡患者的饮食治疗的护理[J].护理研究.2020（25）：13--33.

[4]范玲.消化性溃疡患者的饮食知识调查及健康教育[J].国际护理学杂志，2020：729一730.

作者简介：李志强，男，1998，汉，四川达州人，本科，研究方向：临床医学

罗洋，男，1999，汉，四川南充人，本科，研究方向：临床医学

王炀，男，1999，汉，四川广元人，本科，研究方向：临床医学