胃癌放化疗期间，做好这六点护理，身体康复事半功倍

武玉真

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

胃癌疾病在早期时通常不会出现十分明显的症状，部分患者会出现轻微症状的疾病，但当病人发现胃癌疾病时，疾病的病变已经处于晚期，而大部分胃癌患者发病后，通常会选择化疗处理化学药物治疗和放射治疗，但放化疗治疗会对患者产生一系列的副作用，因此，在胃癌患者实施化疗治疗之后，就需要为患者提供一定的护理措施，缓解患者由于治疗而引起的各项种不良症状反应。

1.化疗是怎么定义的呢？

在对癌症患者进行治疗时，化疗属于杀死癌细胞的一种主要方法，更是癌症疾病在临床治疗中最重要的治疗方法。化疗主要是指通过利用化学药物将癌细胞杀死。对于中晚期胃癌患者而言，给予其适量的化疗能够有效控制肿瘤的发展速度，改善患者的各项临床症状，使患者的生存时间得到有效延长，具有明显的近期治疗效果。

2.胃癌化疗后，患者为什么会体力差呢？

患者患上胃癌疾病后，本身的食物消化以及吸收都会受到影响，在此基础上，为患者使用化疗药物杀死癌细胞，的同时，人体中的一些正常细胞也会被化疗药物杀死，家从而出现一系列的不良反应，例如，：排便困难、失眠、疼痛、恶心呕吐、食欲不振等现象，而恶心呕吐，、食欲不振的症状会导致患者对食物的吸收减少，失眠、疼痛以及排便困难等症状，又增加了患者机体能量的消耗，因此，胃癌患者在实施化疗后经常会感到疲惫无力。

3.胃癌放化疗期间应当做好哪些护理措施呢？

（1）心理护理。胃癌患者由于受到疾病的影响，并且对于疾病的认知存在偏差及心理承受能力相对较差。因此，临床上在对胃癌患者实施化疗前，需要明确告知患者实施化疗之后可能出现的不良反应，并且应当详细地为患者介绍化疗期间所采取的相应措施，消除患者的疑虑，使患者能够放心的接受化疗并消除内心对化疗存在的恐惧以及抵触心理。在对患者进行化疗时，医护人员应当多与患者进行交流，引导患者讲述自身的内心感受，并尽可能的满足患者的心理需求，详细告知患者化疗方案，使患者其了解、熟悉化疗过程。严格遵照医嘱，为患者用药，并明确告知患者用药后可能出现的不良反应，告知患者用药后出现的不良反应大多属于暂时性的，当患者停止用药后，即可恢复正常状态。帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者与医护人员的配合度，积极接受治疗。

（2）腹部护理。胃癌患者在实施化疗之后，医护人员必须要对患者的身体状况进行密切观察，查看患者是否出现腹泻、腹痛以及压痛感等症状，同时，应该严密监测患者的血液一淀粉酶观察是否出现血液一淀粉酶有升高的现象，如果出现升高情况，需及时告知主治医生为患者进行相应的处理。

（3）基础护理。胃癌患者在接受放化疗之后，身体皮肤会变得干燥，患者可以采用冷水或者温和的肥皂，让水流过接受放疗的皮肤，避免对皮肤进行摩擦，同时，也应当避免穿过紧的衣服，不要对敏感部位进行摩擦、抓挠;除此之外，也不要将过热或者过冷的东西直接放在接受放疗的皮肤上，例如热毛巾或冰袋。胃癌患者在进行放化疗过程中，人体也会消耗大量的能量进行自我康复，患者由于受到疾病产生的压力，以及每天往返进行治疗等因素的影响，患者都会感到十分疲劳。因此，必须要做好疲劳护理，再进行放化疗治疗期间，患者应当尽量减少日常工作量，如果感到疲惫，在闲暇时间应当少活动、多休息，夜间早睡觉，白天有可能的情况下也应当多休息。

（4）营养护理。患者由于受到胃癌疾病的影响，其机体消耗较大，因此，为了确保患者的体力以及营养充足，因此，应当叮嘱患者增加维生素，蛋白质以及糖类的摄入量，平时应当遵照少食多餐的进食原则，避免食用过冷、过热、过硬、辛辣刺激性的食物，严禁忌，暴饮暴食避免对胃黏膜造成损伤。在日常食用的食物中，动物内脏、胡萝卜、香菇、大蒜等食物都具有一定的防癌、抗癌效用，患者可以在日常饮食中可以适当增加上述食物的摄入量。维生素a以及维生素c是防癌，抗癌，营养素中最主要的两种营养素，因此，患者在日常饮食中应当多吃新鲜水果以及绿色蔬菜，加强身体的消化以及吸收。对于不能进食或者进食困难患者，需要通过静脉补给为患者机体提供足够的电解质、维生素、氨基酸等身体所需物质。对于实施化疗的患者，应当适当减少患者的蛋白摄入量以及脂肪摄入量。

（5）胃肠道护理。胃癌患者在实施化疗后，大部分患者会出现胃肠道反应，例如，食欲减退，恶心，呕吐等症状，因此，在患者实施化疗前，应当给予患者3mg格拉斯琼以及维生素B6、地塞米松液体，采用静脉滴注的方式为患者给药。盐酸格拉司琼属于5-HT 3受体拮抗剂，该受体拮抗剂具有较高强度以及较高选择性，对于外周神经以及中枢神经元5-HT 3受体具有十分显著的拮抗作用，能够有效阻断由于化疗而导致的呕吐反射。患者在用药过程中可能会出现发热、便秘、头痛以及转氨酶升高等症状。利用格拉司琼能够有效为患者止吐，患者用药后当天就能够进食，并且情绪状态稳定，精神状态良好，能够更好地接受治疗，有助于患者身体康复。

（6）血管选择。由于化疗药物会对患者的血管组织产生较大的损伤，化疗有很多种给药途径，其中静脉给药在临床中较为常见。经静脉给药可以快速提高血药浓度，达到治疗效果。但是绝大多数化疗药物会造成血管壁不同程度的损伤，甚至液体外渗造成局部组织坏死，因此综合各种因素，主动评估患者静脉，合理建立血管通路成为顺利完成化疗的重要环节。在化疗前可根据患者血管通道条件、化疗方案、化疗周期、药物类型、输注速度及持续时间还要考虑患者的舒适度和活动，为患者选择最佳的血管通道。临床上一般建议使用外周静脉留置针、外周静脉中线导管、中心静脉导管（CVC）、外周植入中心静脉导管（PICC）、输液港（Port）等输液工具，以达到保护患者血管减轻痛苦的目的。中心血管通道需要长期化疗的患者，或输注发疱性或**性药物的患者，应首选中心静脉。外周静脉避免输注化疗药物，必须使用时，首选前臂大血管，选择粗直、光滑、无静脉瓣、有弹性的血管，当日扎当日拔，避免24小时内在同一部位多次穿刺，给药前评估周围血管给药的利弊，需确认回血，加强巡视穿刺的部位，必要时记录。

这就需要护理人员的穿刺技能过硬，在化疗过程中，通常会选择患者前臂中上段位置处桡侧粗直血管，为患者实施浅静脉置管，对患者穿刺侧肢体进行固定，避免出现渗漏的现象。液体输注过程中应当注意避光，奥沙利铂在配用过程中应当避免与生理盐水配用，输注时应当禁止与其他药物混合共用同一条输液通道。首先，应当利用生理鹽水进行穿刺，确定在血管内之后再为患者推注化疗药物，如果使用两种以上的化疗药物，中间应当利用100ml的生理盐水为患者静脉滴注，最大程度上降低对患者局部血管造成的刺激，注射结束后，应当利用生理盐水冲洗，使患者穿刺血管壁上的药物浓度得到稀释，如果出现药物外渗，应立即为患者停止输液并进行回抽。

胃癌疾病属于十分难治愈的消化系统，肿瘤疾病，因此，当患者患上胃癌疾病时，必须要及时接受治疗，从而降低治疗难度，患者再在实施放化疗期间，也会出现一系列的副作用不良反应，因此为了更好的帮助胃癌患者快速康复，对于胃癌放化疗之后的护理要点也需要明确给予指导，帮助患者缓解病痛，尽快痊愈。