持续呼吸道正压治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果分析

宋慧娟 蒋怡

摘要：目的：评析对新生儿呼吸衰竭患者使用持续呼吸道正压的临床效果。方法：选取在2018年12月-2019年12期间进行治疗的新生儿呼吸衰竭患者的其中60例进行研究，按治疗方式不同分为人数各为30例的对照组和实验组。对照组应用常规治疗（n=30），实验组应用持续呼吸道正压（n=30），分析治疗效果。结果：实验组患者血气指标改善效果优于对照组，数据有差异（P<0.05）。实验组病患通气时间与住院时间较短（P<0.05）。实验组呼吸功能改善效果更显著，数据有差异（P<0.05）。结论：对新生儿呼吸衰竭患者治疗时加用持续呼吸道正压对提升患者治疗效果有显著帮助，值得临床推广。

关键词：持续呼吸道正压;新生儿;呼吸衰竭;治疗效果

【中图分类号】  R563.8【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）13--01

由于新生儿身体各机能发育尚不完全，因此在出现呼吸衰竭后，往往情况比较危急，血气分析波动比较明显，体内氧气和二氧化碳含量会严重失衡。对于新生儿的生命会构成严重的威胁。因此在新生儿发现呼吸衰竭后，需要立即进行呼吸道急救措施来保证新生儿呼吸畅通，从而提高生命安全。持续呼吸道正压治疗是目前对于新生儿呼吸衰竭治疗常用的一种方式。治疗效果明显优于面罩吸氧治疗。本文探究对新生儿呼吸衰竭患者加用持续呼吸道正压的临床价值，选取我院患者进行调查研究，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年12月-2019年12期间进行治疗的新生儿呼吸衰竭患者的其中60例进行研究，按治疗方式不同分为人数各为30例的对照组和实验组。对照组中男性16例，女性14例，实验组患者中有女性15例，男性15例，实验组和对照组的病患性别等在基础资料内均无明显的数据差异，不存在临床统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组新生儿呼吸衰竭患者均使用面罩吸氧治疗，戴面罩吸氧时间为60min，中间间歇吸空气10min，加减压20min，每天一次。

实验组在此基础上加用持续呼吸道正压治疗。佩戴无创正压通气面罩并连接无创正压通气机进行治疗，通气机参数设置为呼吸频率在20次/min左右，初始呼气压力和吸气压力分别为4cmH2O和10cmH2O，随后根据患者情况酌情考虑提高吸气压力并保证在0.5h内将患者呼气压力和吸气压力分别上升为7cmH2O左右和18cmH2O左右，保证初始氧气浓度为60%并根据患者情况酌情降低至40%[3]。

1.3疗效观察和评价

1.3.1对两组病患的临床指标进行观察，包括：动脉血气PaCO2、PaO2、pH。

1.3.2对两组患者的治疗时间进行评价。记录病患的通气时间和住院时间。

1.3.3呼吸功能指标评价。记录治疗前后患者6分钟内步行距离（6MWT）、步行后的呼吸频率与心率变化并将其改善效果作为呼吸功能恢复程度指标。

1.4统计学方法

本文涉及所有资料用SPSS 19.0处理，心功能指标以（x±s）表示并行t检验，P<0.05，有意义。

2结果

2.1血气指标评价

实验组血气指标优于对照组，数据显示PaO2水平较高，实验组PaCO2水平较低，数据之间对比存在差异（P<0.05），见表1。

3讨论

持续正压通气是临床中比较常见的一种通气方式，该方式可以有效缓解新生儿的肺功能，最大程度的改善其通气和氧合的功能，进而大幅度降低呼吸的频率，还能改善婴儿的呼吸三凹征[4]。该方式不需要进行气管插管，属于一种操作简单的无创治疗方式，大幅度减轻患儿出现创伤后应激障碍的风险，而且对患儿的免疫功能影响不大。近年来，该治疗技术被临床广泛使用，为患儿辅助通气，提高新生疾病的恢复速度。此方式具有操作方便、简单、改善呼吸功能的特点，大大提升治疗效果。结果表明，让新生儿呼吸衰竭患者在使用持续呼吸道正压进行治疗可取得更显著的治疗效果（P<0.05）;研究结果显示与参考文献相同。

综上所述，对新生儿呼吸衰竭患者进行治疗时，用持续呼吸道正压的疗效更高，有臨床推广价值。

参考文献：

[1]王霞.新生儿呼吸衰竭87例应用持续正压通气治疗的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（25）：74+77.

[2]王顺兰.新生儿呼吸衰竭经鼻持续气道正压通气治疗的效果观察[J].当代医学，2019，25（08）：149-151.

[3]白岳飞.新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸衰竭的临床价值研究[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（04）：666.

[4]彭福梅.鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸功能衰竭治疗中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2018，11（29）：157-158.