综述心理护理在内科护理工作中的重要性

赵莲 叶晓华 史小英

摘要：内科护理一直都是我国护理管理工作中的重点，其不仅直接影响到患者的医疗服务质量，还与社会问题息息相关。本文通过对心理护理进行简要概述，介绍内科患者在护理过程中诸如接纳、尊重、信息、安全的心理需求，随后提出医护人员加强心理护理的重要措施，以期提供交流借鉴

关键词：心理护理;内科护理;重要性

引言

随着中国医疗科学技术的不断发展与人口老龄化的加剧，内科患者越来越多，人们对内科护理的要求也随之提升。而在内科护理的具体实施中，适宜的内科护理方法能够为护理质量提供良好的保障。心理护理干预作为心理学与护理学结合的产物，通过在护理过程中对患者实施心理治疗，从而实现患者情绪状态的改善与护理质量的提升，逐步提高生活质量。可以预见的是，心理护理干预作为未来护理发展的方向之一，其在日常医疗护理工作中将发挥举足轻重的作用。本文对心理护理在内科护理工作中的重要性进行综述，现将内容整理如下。

一、心理护理干预分类

1.1心理教育干预

通常情况下心理教育干预要在充分了解患者具体病情的基础上开展，家属在心理疏导教育中同样担负着重要内容。干预的目的是为了让家属与患者都能对疾病产生明确认知，最后达成一致目标，尝试面对并战胜疾病。不仅如此，出于防止疾病复发的角度考虑，患者的主体地位被大幅加强，能够促进身体健康达成长效恢复机制。换句话说就是患者对自己的疾病认知越清晰，生活就越倾向好的那一面。

1.2团体心理治疗

顾名思义就是多个人组成一个团队对患者（单个或多个）进行心理治疗，治疗形式不受限制，其内容大致有认知行为、人际关系、以及心理动力等。团体心理治疗相较于个体心理治疗，其亮点就在于建立患者之间的联系，患者彼此相互交流产生共鸣，在相似经历中感悟不同人生，为艾滋病患者提供对应支持。正所谓人多力量大，结合团队的力量能够产生远超出预期的心理治疗效果。

1.3个体心理治疗

个体心理治疗又可被称为心理咨询，通常情况下具有丰富经验的心理治疗师通过建立与患者之间的人际关系，达成心理治疗的目的。该方式在日常医疗护理中较为常见，可藉由单个或多个医护人员作为载体，以团体心理治疗的补充形式进行干预。艾滋病患者除了忍受自身病痛的折磨外，还要忍受来自外界的歧视，这种窘境一点点地在蚕食患者对未来的希望与信心，因此通过一对一进行个体心理辅导，可以在保护患者隐私的前提下有效开展心理治疗工作。

1.4行为认知疗法

认知行为疗法通过融合行为心理学与认知心理学，旨在改善患者心理健康程度。该疗法涵盖范围较广，用以各式治疗方法与系统来实现情绪障碍的控制，具有较强的针对性。以最常见的认知行为疗法如催眠疗法、冥想疗法、放松训练等为例，其共同特点在于重塑患者的思想或行为、学习指定的技能，从而实现心理状况的转变。

1.5社会支持治疗

主要分为两个层面，一方面是物质上的支持，如资金、药物援助等，通常该类支持与社会关系密不可分，以患者单向接受援助为主;另一方面则是精神上的支持，给予支持的主体从大到小排序依次为家属、医护人员、病友，该方式本质上以人际关系为核心，通过支持治疗实现与疾病相关负面情绪的缓解，实现生活质量的提升。

二、内科患者在护理过程中的心理需求

2.1接纳的需求

通常情况下，患者的心理诉求随着病情种类与程度及客观因素影响下而产生动态变化，例如在初期确诊时需要尽快得到治疗、入院初期需要快速融入周边环境、在治疗初期需要缓解疼痛或得到鼓励与安慰等，这些都是内科患者在接受治疗及护理过程中的常见要求，从心理上的变化自然而然影响到康复进程。

2、尊重的需要

内科患者受疾病影响而导致部分能力缺失，此时患者的心理往往会因为疾病而较为敏感，轻则消极孤寂，重则意图轻生。为此医护人员需要尊重患者，将其视作一个正常人来看待。尊重患者既是医学人道主义的关键核心，又是医护人员的职责所在，在日常护理工作中护患之间的交流与接触都是尊重原则的体现。无论患者病情严重与否，都渴求得到尊重，一旦出现不公平对待的情况，患者有可能面临身体或精神上的伤害，从而加剧护患矛盾，不利于治疗护理工作的开展。

3、及时地提供相关治疗的信息

内科患者通常在疾病确诊后对病理知识一无所知，加之入院初期需要一定的时间以适应周边环境，这对于治疗护理全程而言至关重要，在护理期间患者格外关注自身的健康状况。为此医护人员要充分发挥自身作用，使患者对相关信息做到全部明了。一是介绍病房管理制度、治疗时间安排等相关事宜;二是向患者展现善良真诚与友好沟通的态度，减轻患者负面情绪，全程保持良好心态;三是增强患者对医院及医护人员的信任度，促使患者配合治疗[1]。

2.4治疗安全的要求

无论是治疗还是护理阶段，安全始终是医护人员的职责所在。除保障临床疗效之外，还需要避免出现各类不良情况，如护患冲突、管理滞后、医疗水平限制等都是治疗风险的症结所在，患者一方面迫切地渴求疾病能够在短时间内被治愈，另一方面又担心输液、手术等治疗手段对身体健康造成不可逆的影响，矛盾心态下引发的负性情绪使得內科护理工作受到一定阻碍。

三、医护人员加强心理护理的重要措施

3.1营造良好的治疗环境

在心理护理中，医护人员遵循“以人为本”原则提供个性化护理服务，从患者的角度出发，高度关注其身心状况，而良好的治疗环境有助于患者维持健康的情绪[2]。为确保患者医疗居住环境达到标准，一是落实住院环境清理，通过保持病房床铺整洁、室内安静、医护人员定时巡查、控制温湿度等举措，满足患者基本住院需求;二是做好人文关怀工作，在部分患者经济充裕的情况下，可以选择聘用护士进行陪伴，从心理上给予呵护，方便患者配合下一步治疗;三是评估患者日常生活习惯，如有吸烟、饮酒等应极力劝戒，适当引导患者听柔和音乐、读书看报等以转移注意力，培养良好生活情趣，陶冶情操，促进疾病早日康复。

3.2妥善处理与患者之间的关系

随着物价的上涨及人口老龄化加剧，医护工作者在与病人接触交流的过程中容易产生护患纠纷乃至不良事件。那么如何在当前形势下妥善处理护患之间的关系，保证患者心态良好成了亟须研究的问题。为此医护人员需要注重于转变传统的护理观念，一是以患者的需求为重心，尽量满足患者的各种合理需求，使患者享受到高效优质的护理服务;二是以患者的安全为根本，在护理过程中从环境、饮食、疾病症状等方面做好相关控制工作，将护理风险降至最低，加速患者治疗康复;三是以患者的满意为标准，调节患者、家属及医院之间的关系，构建护患关系和谐，提高患者及家属对于医护人员的护理满意度。

3.3语言行为交往的心理护理

医护人员的一言一行都将可能影响到患者的情绪变化。对此应树立服务患者的鲜明导向，主动与患者进行交流对接，向其展现善良真诚与友好沟通的态度。同时定期做好心理辅导工作，适当表示理解和同情，肯定患者已实施的积极有效地应对方式，而不良的自护方式尽量以委婉的方式进行劝诫。此外医护人员可以利用情绪想象技术、信念辩论技术等，对患者展开情绪治疗，帮助患者树立信心，使患者能够积极配合治疗[3]。

四、结语

随着医疗制度的不断完善，人们对医疗技术与护理质量的要求也在不断攀升。但相对应的在这种趋势下，护理工作的难度也在不断地提升，内科患者在精神高度紧张的情况下会加重心理负担，造成比疾病本身更严重的影响，这就对科室的医护人员提出了一定的要求。医护人员需要在护理的各个阶段中妥善干预及改善患者的心理状态，长远来看对患者的身体健康大有裨益，最终提升护理工作质量与医院的影响力。

参考文献：

[1]李杰，郑蕾蕾，侯春香，黄夕袀.人性化管理理念在精神科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2019，16（32）：115-116.

[2]赵秀梅. 综述心理护理在内科护理工作中的重要性[J]. 中外健康文摘，2014（13）：26-26.

[3]李新芳.个体化护理干预对恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗护理质量及血糖水平影响[J].山西职工医学院学报，2018，28（04）：100-102.