探讨绿色通道流程信息化急诊护理对急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动患者抢救室滞留时间减少的影响

陈玉玉

摘要：目的：分析开展绿色通道流程信息化急诊护理实施在急性心肌梗死合并心房颤动患者的急救中，对于缩短抢救滞留时间所产生的积极影响。方法：分析开展选择我院急诊科接收的急性心肌梗死合并心房颤动患者70例设定为分析对象，并将患者分为研究组和对照组，每组是35例。研究组开展绿色通道流程信息化急诊护理，对照组实施常规护理，对比指标：①急救时间;②抢救成功率与复发率。结果：研究组急救时间短，抢救率成功率高，复发率低，各项指标数据与对照组形成对比，P<0.05。结论：实施绿色通道流程信息化急诊护理有助于缩短急性心肌梗死合并心房颤动患者的抢救时间，提升抢救成功率，减少疾病的复发风险，是值得应用的护理方法。

关键词：急性心肌梗死;绿色通道流程信息化;急诊护理;滞留时间

急性心肌梗死是急诊科比较常见的危急重症，具有发病急、进展快等特点，且患者多伴有心房颤动，会导致疾病的加重，若抢救不及时会造成患者病死率高。急诊抢救急性心肌梗死合并心房颤动的目标是尽早疏通血管，早期恢复冠状动脉再灌注，因此患者的急救时间非常关键。绿色通道流程信息化应用在急诊护理中可以缩短患者的等候滞留时间，为患者赢得更多的抢救时间，提升患者的抢救成功率，保障生命安全。鉴于此，本文将绿色通道流程信息化急诊护理实施在急性心肌梗死合并心房颤动抢救中所产生的价值，总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本课题开展的时间范围是2020年5月-12月，将急诊科接收的70例急性心肌梗死合并心房颤动设定为分析对象，患者经过心电图检查确诊，临床资料完整，具有分析代表性。排除以下情况：原有认知功能障碍、合并其他重要器官疾病、对本次分析知情等。依照随机的分组原则，对患者进行分组，分为研究组和对照组，单组35例。研究组：男性与女性分别是24例和21例，年龄32～78岁，平均是（53.12±1.36）岁;对照组：男性与女性分别是23例和22例，年龄31-79岁，平均是（52.63±1.42）岁。年龄、性别数据比较未形成差异，P>0.05。

1.2分析形式

1.2.1对照组

实施常规护理方式，患者进入急诊室后立即建立静脉通道，遵照医嘱给予硝酸甘油等药物。给予心电监护，高流量吸氧等，密切监测患者的各项生命体征。

1.2.2研究组

开展绿色通道流程信息化急诊护理，实施的要点如下：①启动绿色通道。分诊护理人员需要第一时间接诊患者，对于符合绿色通道急救患者需要立即建档和挂号，缩短患者的候诊时间。②优化急诊护理流程。采用床旁18导联心电图监测，关注患者是否有恶性心律失常迹象。立即通知心内科医师会诊，在10min内进行会诊，同时与通知导管室、检验室、放射科等做好准备。③病情护理。遵医嘱给予硝酸甘油，调整适宜体位。进行高浓度鼻导管氧气吸入，将氧浓度控制在35%～42%。为患者建立双侧通道静脉通路，避开右上肢静脉穿刺。

采集心肌损伤标志物及其他重要检验项目，注明采集时间，各种化验单标记绿色通道别，允许患者先检查后付费。④心理疏导。耐心安抚患者的紧张、焦虑等情绪，避免生命体征的持续波动，提升患者对抢救的配合程度。

1.3评价指标

评价本次急诊护理的效果，从以下指标进行评价：

①记錄两组患者的急救时间，主要有心内科会诊时间、开始PCI时间与抢救室滞留时间。

②记录两组患者的抢救成功率;进行为期三个月的随访，记录疾病的复发率。

1.4统计学方法

在本次分析中，选择的检验分析软件是SPSS24.0，数据的记录形式是率和（ ），组间数据的对比工具是X2和t。只有当P<0.05时，可以认定差异对比存在统计学意义。

2 结果

2.1急救时间

从表1中数据可知，研究组的急救时间短，抢救室滞留时间短，数据与对照组形成对比，P<0.05。

2.2抢救成功率与复发率

研究组的抢救成功率高，疾病复发率低，组间数据形成对比，P<0.05。

3 讨论

绿色通道流程信息化急诊护理可以减少不必要的急救流程，缩短患者的等候时间，提升抢救速度。开通绿色通道流程信息化后各项诊疗电子申请单上均附有绿色通道标志，减少协作耗时，提升科室急救反应能力，保障患者的生命安全。

结合本次分析可知，研究组应用绿色通道流程信息化急诊护理，对照组实施常规护理，研究组急救时间短，抢救成功率高，复发率低，形成组间对比，P<0.05，证实绿色通道流程信息化急诊护理所发挥的积极价值。

因此，将绿色通道流程信息化急诊护理实施在急性心肌梗死合并心房颤动患者的急救护理中有助于缩短抢救室滞留时间，提升抢救成功率，是有效的护理方案。

参考文献：

[1]张军伟.绿色通道流程信息化急诊护理对急性心肌梗死合并心房颤动患者抢救室滞留时间及护理满意度的影响[J].中国民康医学，2021，33（01）：175-177.

[2]兰丽，胡美玲，盛男，安烜玉.优化急诊护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J].中国当代医药，2021，28（29）：232-234.

[3]张莹，赵媛媛，魏华，王喜萍.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].智慧健康，2021，7（22）：118-120.

[4]陈楚红，李亚轩，高凯丽，张海君，廖鹤茱.优化急诊护理流程在抢救心肌梗死患者中的护理效果及对死亡率的影响研究[J].中国医学创新，2021，18（14）：114-117.

[5]姜玉敏.优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].中国继续医学教育，2021，13（04）：173-176.