绘画心理治疗在中职生个案辅导中的应用

【摘要】本文论述中等职业学校学生面临适应新环境、专业选择与未来就业、人际关系困惑、恋爱与性的迷惘、网络与现实的冲突等方面的心理困扰，认为绘画心理治疗因其成本低廉、操作简便、效果明显，适用于对中职生尤其是不善言谈或对言语治疗有阻抗的学生、情绪特别激动的学生、患有抑郁症或焦虑症的学生进行个案辅导，提出心理教师可以判断学生的状态是否适合用绘画心理治疗的方法开展辅导工作，并阐述利用绘画心理治疗可以与求助学生建立良好的咨询关系，促进求助学生提升自我概念、增强行动能力、促进学生的个人成长。

【关键词】绘画心理治疗 中职生 心理健康 个案辅导

【中图分类号】G63 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2022）20-0141-04

国务院下发的《关于大力推进职业教育改革与发展的决定》中明确指出：中等职业技术学校要以服务社会主义现代化建设为宗旨，培养数以亿计的高素质劳动者和数以千万计的高技能专门人才，坚持以就业为导向，深化职业教育教学改革，把学生的职业道德、职业能力和就业率作为考核职业院校教育教学工作的重要指标，逐步建立有别于普通教育的，具有职业教育特点的人才培养、选拔与评价的标准和制度。这充分说明了国家高度重视职业教育发展，也说明了中职生与普通高中生具有不同的特点，中职生的培养目标也有别于普通高中生。

中职生正处于冲突激烈的青春期，这是青少年向成人过渡的时期，也是人生中最重要的叛逆期、转折期，同时更是人格发展的黄金时期。与所有青春期的孩子一样，中职生在这个时期的心理状态具有反抗、负重、多变、矛盾等特点，同时，他们在学校也面临着一些心理困扰。

一、中职生面临的心理困扰及其共性

（一）适应新环境的问题

进入中职学校后，几乎每一名中职生都会面临适应问题，他们离开自己熟悉的家庭生活环境，离开原来的同伴，进入一个全新的环境，在各个方面都可能产生不适应;还有一些中职生因没有考上理想的高中而不得不选择中等职业技术学校，这种心不甘情不愿的选择，会让他们的心里产生较大的落差;再加上学习、人际关系等方面的问题，中职生如果处理不好，就很容易产生焦虑、自卑等心理问题。

（二）专业选择与未来就业的问题

与普通高中生不同，中职生必须选择专业进行学习，这个年龄的学生心理并不成熟，对自己的了解也不全面，对职业的了解更加模糊，因此，他们根本不知道什么样的专业才适合自己，他们只是听身边的成年人谈论关于专业的选择，就被动地接受自己所学的专业，由于缺乏必要的生涯规划铺垫，一旦学生理想与现实发生冲突，就业与幻想产生差距，其焦虑、抑郁、紧张甚至绝望等心理问题就会在瞬间迸发。

（三）人际关系的问题

中职学校大多实行半开放管理，这就决定了中职生是半个社会人，他们既要与在校同学交往，还要跟企业与社会打交道，而他们中的很大一部分恰恰缺乏与他人相处和交往的经验和技巧，再加上青春期的闭锁、羞怯、敏感和冲动等心理特征，往往会给中职生带来很大的心理烦恼，甚至会影响中职生的学习与生活，从而影响其心理健康成长。

（四）恋爱与性的问题

中职生正处于生理与性发展接近成熟的时期，他们的生理、内分泌及行为在这个阶段会出现很大的变化，对异性的爱慕和对性问题的好奇是中职生生活中不可回避的重要问题。很多中职生会在这个时候开始人生的恋爱尝试，甚至有性接触和性体验，这些经历和体验都有可能给中职生带来极大的心理压力。由于缺乏正确的恋爱观和性教育，网络上与社会上关于恋爱与性的价值观又比较混乱，无法给中职生提供正确的恋爱与性指导，在这种环境下，一些中职生甚至可能出现不当的恋爱与性行为，这时候，由于青春期的萌动心理及不成熟的思想观念，在面对恋爱中的挫折时，中职生可能会出现偏激行为，甚至可能会因为失恋而产生自伤或者伤害他人的行为。

（五）网络与现实的冲突问题

互联网技术的快速发展对青少年来说是一把“双刃剑”，网络游戏讓许多青少年沉迷于虚拟世界，很多青少年在现实生活中与人相处的能力下降，与人交流的时间减少，以至现实中出现许多问题时他们无法面对，从而导致很多心理问题产生。

针对中职生存在的以上心理困扰，我们进行了专题调查研究，发现面临困扰的中职生普遍存在以下两个共性。

一是农村生源多。中职生大部分来自农村，在一份广西某中职学校学生成长环境的问卷调查中，有87.55%的学生来自农村地区，其中4.23%的学生来自经济欠发达地区。由于教育资源的不均衡，很多农村地区的教育环境远远弱于城市，这些农村地区的学生各方面的能力和综合素质相对而言也比较弱。

二是缺少陪伴引导。很多中职生在成长过程中是留守儿童，他们在生活中缺少陪伴，在处理问题时缺乏引导。就广西机电工程学校的调查发现，留守学生比例高达42.68%。中职学校的留守学生大多行为习惯较差，时间观念不强，网络游戏上瘾，学习能力弱，安全感很低，不善言辞。很多中职生沟通能力差、表达能力弱，经常是词不达意、言不由衷。当学习或生活中出现问题时，他们往往无法表达自己的状态、讲述自己的感受，有的甚至为此产生焦虑、孤独等情绪，更有甚者出现自伤行为。

二、绘画心理治疗的适用范围

基于中职生出现的心理困扰，为了更好地解决个案咨询中出现的问题，中职心理咨询室的老师往往会使用绘画心理治疗、音乐治疗、沙盘疗法等表达性艺术治疗的形式开展心理咨询工作，其中最简单易行、灵活便捷、成本低廉的就是绘画心理治疗。绘画心理治疗不仅氛围和谐，方法灵活，适应性强，学生易于接受，而且效果显著。绘画心理治疗很适合下列中职生的个案心理咨询。

（一）不善言谈或对言语治疗有阻抗的学生

这类学生在遇到问题时根本不知道如何处理，只是在默默地忍受，当感觉到自己无法承受时，他们才会想办法求助于心理咨询室的老师。在一份有2 849名中职生参与的问卷中，有一道题目是：遇到困难时，您会怎么解决？近一半的学生回答“独自默默忍受”，从这里可以看到很多中职生不知道如何表达自己遇到的问题和困难。

（二）情绪特别激动的学生

一个人情绪激动时，往往无法用言语正确描述自己的感受，对这一类学生，用言语交流很难顺畅沟通，因此，运用绘画心理治疗可以更好地让学生的情绪慢慢平复，为有效交流和沟通奠定基础。

（三）患有抑郁症或焦虑症的学生

这类学生的注意力集中在自身的情绪上，抑郁症患者会出现思维迟缓、意志活动减退、认知功能减退以及对躯体症状的过分担忧，而焦虑症患者的情绪会很烦躁，很难跟心理咨询师有正常而有效的交流。

三、绘画心理治疗在中职生个案辅导中的应用——以小T为例

绘画心理治疗讲究方法、步骤。下面，笔者以一名叫小T的中职生个案咨询为例，详细论述绘画心理治疗在中职学生个案心理辅导中的应用。

（一）判断学生的状态是否适合用绘画心理治疗的方法开展辅导工作

小T是一名中职一年级的男生，第一次到咨询室的时候，小T的情绪非常激动，一直闹着要回家、要退学，不想继续完成学业。心理老师接待他的时候，他一直在哭，无法很好地表达自己的需求，甚至还一边给自己的妈妈打电话，一边对着妈妈大叫，跟老师说话的时候也说不清楚，只是大概地表述自己跟同学相处不好，同学总是说他这不行、那不行，他觉得很难过，不愿意在这个学校待下去，只想回家，但妈妈不同意。这个时候小T与妈妈沟通不如意，与心理老师的沟通也不顺畅，情绪还非常激动，对抗心理十分强烈。此时，心理教师判断可以用绘画心理治疗的方法让他转移注意力，先把他的情绪平复下来，才能继续沟通。当时，老师问他现在最想做的是什么，小T只是一个劲儿地低着头，摇晃着脑袋，什么也不说。老师给他介绍了心理咨询室里各种各样的纸和笔，他听着老师的介绍，眼睛盯着那些纸和笔，欲言又止，欲动又止，两眼期待地看着老师。这时候，老师递给他一盒彩色铅笔，他默默地接过彩色铅笔放在一边，转身拿了一本画本和一支2B铅笔，开始在一张纸上随心涂鸦。大约十分钟后，小T的情绪开始平复，并对老师说出自己遇到的问题和让自己最痛苦的事。原来，小T遇到的主要问题是与同学之间的人际关系问题。他是单亲家庭的孩子，妈妈把所有的注意力都放在他身上。在家里，他所有的要求都会得到满足，因此造成了他的生活自理能力比较差，而且他受不了一丁点委屈。由于他的处事能力与认知的缺陷，一旦同宿舍的同学对他有半点怨言，他就觉得自己很委屈。

自由涂鸦、树木画、人物画、随意画等形式通常可以在第一次咨询接待的时候使用，通过这些方式的绘画，一方面可以很好地缓解学生的情绪状态，另一方面还可以通过画画了解学生，找到最适合的方式开展下一步工作。

（二）利用绘画心理治疗与求助学生建立良好的咨询关系

在个案心理咨询过程中，建立良好的咨询关系是咨询取得成效的基础。在心理咨询开始时，很多求助学生都会产生阻抗，而且因为信任还没建立起来，他们只会说一些表面的问题，不愿意表达自己内心的真实状态，这样的咨询对哪些求助学生来说是没有意义的。绘画心理治疗主要以分析心理学中的心理投射为基础，是一种无意识主动表现自身的活动，是一种类似自由意志物在意识中的反映，使用绘画心理咨询可以让求助学生与心理老师建立良好的咨询关系，构建起良好的信任关系，让学生敞开心扉，正视自己内心的问题与需求。经过第一次深入细致的沟通，小T在第二次咨询中已经与老师建立了比较良好的咨询关系，不再把问题的关注点放在事件上，而是开始讨论自己的心理状态。他说他在家里所有事情都是由妈妈安排好，妈妈是一个非常强势的女性，对他的控制欲望非常强，他根本无法做自己，觉得自己什么都做不好。小T两岁的时候父母离异，当时妈妈年纪非常小，在离异之后并没有能力养育小T，小T小的时候经常被妈妈锁在家中，因此，他觉得自己经常处于无助与紧张之中，对情绪的掌控能力非常差。

当学生愿意与老师继续探讨自己的内心世界时，教师可以引导学生用树木画、人物画、房-树-人主题画、自画像等方式开展咨询，心理老师通过学生的绘画及其在绘画过程中的附加信息，如画的顺序、是否有涂改、画画的时间、画画过程中学生的表现以及肢体语言等，可以更加清晰地了解学生的性格特点、气质类型、心理能量等。

（三）利用绘画心理治疗促进求助学生对自我概念的提升和行动能力的加强

在出现问题的学生中，大部分学生的自我意识和自尊水平是非常低的，美国沙盘游泳治疗师Jackson通过研究发现，绘画心理治疗能改善儿童的学习经验，促进其自尊发展;美国叙事心理治疗师Williams和Taylor发现绘画心理治疗能有效提升研究对象的自尊和自信，改变其看待生活的态度。在中等职业学校学生的个案心理咨询中，绘画心理治疗能够增加学生自我探索的勇气和信心，从而促进学生自我概念的提升，改变他们的行动能力，促进各个方面全面提升。小T在咨询的过程中，通过房-树-人的绘画，开始对自我概念有了探讨。他在画画的过程中说自己在家里就像画中的人，自己什么都做不了主，也不能说话，所以他觉得自己没有任何活力，甚至会想到死亡。通过咨询，老师跟他一起讨论了家庭给他带来的影响、他对自己的评价与实际情况出现的偏差。通过讨论，他开始意识到自己的心理评价主要来自妈妈对他的评价，而他自己并没有意识到他人的评价与自己真实的状态有很大差距，也看不到自己的优势和力量。

在小T能够开始认识自己、反省自己这个阶段，教师可以让他通过画房-树-人、登山图、雨中人、过河图、九宫图、生命线等主题画来探讨自我概念，逐渐开始自我疗愈。

（四）利用绘画心理治疗促进学生的个人成长

个人成长是个体通过对自身性格特点和行为方式的评估和反思，从而不断改变和提高自身能力的过程。个人成长贯穿于整个生命的全过程，人从出生到死亡的整个过程都伴随着心理成长，每个年龄阶段都有不同的个人成长需求。绘画心理治疗可以促进学生的思考和行为调整，帮助学生了解更多生命中的关键人物和他们之间的关系等。通过思考反思，学生开始对自己的生命状态有更多的理解和掌控，开始对责任有了新的领悟，对自己与他人有更多的理解、包容和欣赏。小T进行咨询后，在教师的引导下，开始关注自己的生命状态，开始明白自己的生命由自己掌控，對自己的生命开始负责。在画登山图主题画时，他开始反思自己是一个想法很多、行动力较弱的人，对自己的责任心也不强，总是不会主动去做自己该做的事。小T的这种自我认识，就是自我改变的开始。

小T的咨询进行到这个阶段，教师就可以让小T画自画像、登山图、过河图、雨中人、随意画等不同类型的画。通过比较这些画与学生首次咨询时的画，心理教师可以更加准确地掌握他的心理状态，更加有效地帮助他。

在中等职业学校的个案心理辅导中，各种形式的艺术心理治疗越来越受到学校心理教师的青睐，而作为艺术心理治疗中的绘画心理治疗以其成本低、简单易行、效果明显等特点得到很多教师的认可。绘画心理治疗可以让中等职业学校的学生将无形的、主观的内心世界用有形的、客观的形式表达出来。这一过程对寻求帮助的学生来说，就是探索自己内在的情感，并逐渐将情感形成某种具体的形象的过程，同时伴随着身体的感觉，学生通过纸和笔把这些心理情感的内容呈现出来，然后与自己内在的世界进行沟通，可以使学生对自己和生命有更多的认识，对人生有更深刻的感悟。

作者简介：韦元助（1982— ），广西融水人，一级教师，主要研究方向为青少年心理健康咨询、艺术治疗在青少年心理健康咨询中的应用、家庭治疗等。

（责编 周翠如）