人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果及满意度分析

曾亚波 孙练

【摘要】目的：分析人性化护理模式应用于新生儿肺炎护理中的综合效果，及对满意度的影响。方法：抽取于本院诊治的新生儿肺炎患者72例为此次研究观察对象，患儿纳入时间自2021年1～12月。按护理干预模式作分组处理，以施行常规护理的36例患儿为对照组，以施行人性化护理的36例患儿为研究组。干预后，组间比较患儿的护理效果、肺功能变化及患儿家属情绪、认知度、满意度情况。结果：于护理总有效率方面，较对照组，研究组患儿项目值更高（P <0.05）。于康复时间、护理后肺功能方面，较对照组，研究组患儿项目值更低（P <0.05）。于患儿家属汉密尔顿焦虑表、汉密尔顿抑郁表方面，护理后，较对照组，研究组项目值更低（P <0.05）。于患儿家属认知度、满意度方面，护理后，较对照组，研究组项目值更高（P <0.05）。结论：人性化护理用于新生儿肺炎护理中，可提升护理效果、促患儿康复，并改善患儿家属满意度、认知度。

【关键词】人性化护理;新生儿肺炎;护理效果;满意度

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）15-0123-04

因社会人文进展，人们对于临床护理的要求亦不断提升，于临床护理工作中，对于人文关怀部分逐渐重视。新生儿肺炎为新生儿常见病变，且致死率较高，行疾病救治同时，对于护理服务的要求亦有所提高[1-2]。人性化护理，于以往常规护理模式的基础上，进一步关注并满足患儿、患儿家属的身心需求，以达到提升整体护理效果的目的[3]。本次研究即探究于新生儿肺炎护理中施行人性化护理的临床价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

抽取于本院诊治的新生儿肺炎患者72例为此次試验观察对象，患儿纳入时间自2021年1～12月。按护理干预模式作分组处理，以施行常规护理的36例患儿为对照组，组中，男性患儿17例，女性患儿19例，新生儿患者日龄为1～28（20.36±3.12）d，胎龄为34～42（38.12±1.25）周，出生时体重为1950～3000（2550.65±150.36）g ;以施行人性化护理的36例患儿为研究组，组中，男性患儿16例，女性患儿20例，新生儿患者日龄为2～28（20.12±3.05）d，胎龄为35～42（38.23±1.18）周，出生时体重为1960～3050（2555.47±155.12）g。于性别、日龄、胎龄、出生时体重等基线项目方面，组间对比差异无统计学意义（ P >0.05）。

纳入标准：（1）经临床各项检查，确诊为新生儿肺炎;（2）关于此次研究内容，患儿家属知悉，并签署同意书，自愿配合、参与。

排除标准：（1）合并先天性脏器病变，如先心病等;（2）于神经、内分泌、消化、循环等系统功能方面，存在严重障碍或异常;（3）存在重症肺炎病变;（4）中途转院/患儿临床资料不完整。

1.2 方法

对照组施行常规护理。（1）体征监测。密切监测患儿各项体征数据变化，并作详细记录，以便于为临床疾病救治提供依据。若患儿各体征数据出现异常，需及时反馈给医生，便于医生及时展开对应救治干预。（2）认知干预。为患儿家属介绍新生儿肺炎疾病知识内容，如发病原因、疾病症状、救治方案、注意事项等。（3）安全护理。维持患儿病房内干净、整洁，根据患儿具体情况放置对应警示牌。（4）辅助护理。遵医嘱辅助患儿展开用药治疗、雾化治疗，及时清理患儿口、鼻分泌物，以确保患儿呼吸道通畅。

研究组施行人性化护理。（1）组建人性化护理团队。由儿科护士长、护理经验丰富的责任护士组建护理团队。护士长担任组长职务，负责团队内成员培训、考核，以及护理计划拟定、护理质量监测、护理人员调配等。责任护士负责落实各项护理措施。（2）团队成员培训、考核。由护士长定期组织、展开团队内培训、考核，培训内容围绕新生儿肺炎疾病、人性化护理等内容展开，培训结束后，定期做考核，确保护理成员考核合格后方能参与此次试验。与此同时，注重护理人员护理技巧、沟通能力、自我保护意识的培训，并提升护理人员的护理重视程度，了解人性化护理于新生儿肺炎疾病患者中应用重要性。（3）人性化护理计划制定。结合以往护理经验、新生儿肺炎疾病特点，于环境、认知、心理、疾病、生活等方面拟定具体人性化护理计划，并要求团队成员掌握护理内容，落实各项护理措施。（4）人性化护理具体措施。①环境。于环境方面作进一步优化，为新生儿肺炎患者提供舒适、整洁、干净病房环境的基础上，了解新生儿肺炎患者的疾病需求、患儿家属的需求，尽可能满足其合理需求。具体措施为：调整诊疗室内墙壁颜色，调整为暖色系，于诊疗室内提供儿童娱乐玩具，以便于转移患儿注意力。与此同时，做好病房定期通风、消毒工作，控制病房内温度为20℃左右，湿度为55%～65%，便于患儿呼吸道分泌物咳出。②认知。在对患儿家属展开疾病健康知识教育时，进一步要求护理人员的沟通技巧提升，需以温和语气、通俗易懂语言展开宣教，做到耐心解答患儿家属疑问。同时，丰富宣教形式，除一对一口头宣教外，借助健康宣教手册、宣教视频更为直观的介绍新生儿肺炎疾病知识、救治措施、注意事项，提升患儿家属的认知度、依从性，进而提高配合度。③心理。患儿发病同时，患儿家属易出现担忧、焦躁、不安等情绪，不利于患儿疾病救治的开展。为此，需注重对患儿家属心理变化的监测，针对性展开心理疏导工作，引导患者树立正确疾病观，以积极、乐观心态正确面对疾病，同时通过介绍成功案例以提升患儿家属的救治信心。④疾病护理。对患儿展开呼吸道检查时，需对其呼吸道内分泌物作清除处理，以防呼吸道阻塞。密切关注患儿体征变化情况，及时作吸痰处理，要求作吸痰处理时，动作轻柔，并控制好吸痰时间，以防损伤患儿呼吸道黏膜。同时，遵医嘱给予患儿抗生素药物，促疾病症状改善、痰液稀释并吸出。对于需作面罩吸氧的患儿，吸氧全程需作陪伴，并观察患儿表情变化，确保纠正患儿缺氧情况，提升患儿肺功能状况。另一方面，要求于各项护理措施干预过程中，严格遵循无菌操作要求，避免感染发生。⑤生活。尽可能作母乳喂养，以确保提升患儿免疫功能、消化功能。在接触患儿前、后，要求护理人员/患儿家属做好手部消毒，以防感染发生。同时关注患儿口腔状况，每4 h 以蘸取灭菌用水的纱布对患儿口腔作擦拭干预。

1.3 評价指标

组间比较患儿护理效果，以显效、有效例数之和计为总有效率，疗效判定标准汇总，以患儿咳嗽、气喘、肺部哮鸣音、发热等疾病症状完全消失，且 X 线检查结果显示正常视为显效;以患儿疾病症状、X 线检查结果明显改善视为有效;以患儿疾病症状、X 线检查结果未见明显变化视为无效。

组间比较患儿康复时间，即咳嗽、气喘、发热、咳痰消失时间。

组间比较患儿肺功能项目变化，即1秒用力呼吸容积（FEV1）、深呼气量（IC）、用力肺活量（FVC）。

组间比较患儿家属情绪、认知度变化及护理后满意度，情绪状态以汉密尔顿焦虑表（HAMA）、汉密尔顿抑郁表（HAMD）作评估，患儿家属不良情绪状态越严重，则表现为 HAMA、HAMD 项目值越高;认知度以问卷作评估，患儿家属认知度越佳，则表现为问卷分值越高。护理后满意度以问卷作评估，满意度越高，则表现为问卷分值越高。

1.4 统计学方法

以 SPSS 21.0对本次试验涉及项目数据作规范化处理，计数、计量项目值分别以[ n （%）]、（x（—）± s ）表述，项目数据对比各行χ2检验、 t 检验。以 P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间比较患儿护理效果

于护理总有效率方面，较对照组研究组项目值更高（P <0.05），见表1。

2.2 组间比较患儿康复时间

于康复时间方面，较对照组研究组患儿项目值更低（P <0.05），见表2。

2.3 组间比较患儿肺功能项目变化

于患儿肺功能方面，护理后，较对照组研究组各项目值更高（P<0.05），见表3。

2.4 组间比较患儿家属情绪、认知度变化及护理后满意度

于患儿家属 HAMA、HAMD 方面，护理后，较对照组研究组项目值更低（P<0.05）。于患儿家属认知度、满意度方面，护理后，较对照组研究组项目值更高（ P <0.05），见表4。

3 讨论

新生儿肺炎为新生儿多发呼吸道疾病的一种，致死率较高，好发于28d 内的新生儿，以呼吸困难、咳嗽、发热为主要疾病症状，若未能及时展开救治，疾病易进展为呼吸衰竭、肺气肿、心力衰竭，严重危及患儿生命健康[4-5]。而导致新生儿肺炎的原因较为复杂，主要为感染性肺炎、医院性感染、吸入性肺炎。临床救治时，需结合患儿具体病原菌感染情况展开对应治疗[6-7]。而于救治同时，护理服务质量与患儿康复效果、患儿家属配合度及满意度直接相关。为此，关注对新生儿肺炎患儿及其家属的护理服务，亦十分重要[8-9]。

社会人文不断推进，临床护理工作中，对于人文关怀部分亦逐渐重视。而其中，人性化护理模式，作为现代化护理模式的一种，较以往常规护理，更为关注患儿、患儿家属的身心需求，以进一步提升护理质量为护理目标[10-12]。而本文结果表明，人性化护理用于新生儿肺炎患者中，其护理效果、疾病症状改善状况、患儿肺功能改善情况以及患儿家属情绪、认知、满意度提升效果方便，较常规护理模式，更具优势。分析原因可知，人性化护理秉持“以人为本”的护理原则，充分考虑患儿疾病特点、身心特质，尽可能满足其身心需求[13-15]。人性化护理应用于新生儿肺炎患者中时，有专业团队负责护理内容的开展，同时通过团队内部培训、考核，以确保护理服务的专业性[16-18]。于护理计划拟定时，充分考虑患儿具体情况、疾病特点，并注重护理服务的人性化。于人性化护理措施落实过程中，分别于环境、认知、心理、疾病、生活等方面，强化护理服务的人性化干预，关注并提升护理服务的针对性、灵活性，以期提升护理的综合效果。

综上，于新生儿肺炎护理中开展人性化护理，可显著提升护理效果，促患儿疾病症状消失，改善患儿肺功能，同时改善患儿家属情绪，提升患儿家属满意度、认知度，有积极临床价值。

参考文献

[1]  陈琴琴，卢蕴仪，叶敏秀.探究人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的应用价值及满意度影响[J].医学食疗与健康，2021，19（16）：163，170.

[2]  刘世嫱，赵红梅.人性化护理服务在新生儿肺炎护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2021，6（27）：156-158.

[3]  Yu H，Mu YM，Mu LZ. A novel biofabrication of goldnanoparticles using Erythrina senegalensis leaf extract and their ameliorative effect on mycoplasmal pneumonia for treating lung infection in nursing care[J]. Green Processing and Synthesis，2020，9（1）：469-476.

[4]  范红玲.人性化护理模式在新生儿肺炎患儿护理中的临床效果[J].黑龙江科学，2021，12（2）：74-75.

[5]  曹蓉蓉.复方异丙托溴铵溶液配合人性化护理干预治疗新生儿肺炎的可行性[J].北方药学，2021，18（1）：59-60，86.

[6]  Mitani YJ，Oki YT，Fujimoto YK，et al . Relationshipbetween functional independence measure and geriatric nutritional risk index in pneumonia patients in long ‐ term nursing care facilities[J]. Geriatrics & gerontology international.，2017，17（10）：1617-1622.

[7]  罗玉霞，熊艳萍.头孢他啶联合人性化护理对新生儿感染性肺炎患儿肠道菌群变化的影响[J].现代医学与健康研究（电子版），2021，5（20）：108-111.

[8]  叶欢.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果观察[J].中国继续医学教育，2020，12（19）：192-193.

[9]  Hendriks SA，Smalbrugge MV，Gageldonk-LafeberAB，et al . Pneumonia，Intake Problems，and Survival Among Nursing Home Residents With Variable Stages of Dementia in the Netherlands Results From a ProspectiveObservational Study[J]. Alzheimer disease and associated disorders，2017，31（3）：200-208.

[10]  申高梅，丁婷.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的临床应用效果[J].当代护士（上旬刊），2020，27（7）：118-119.

[11]  宁贵珍.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果分析与探究[J].临床研究，2020，28（8）：157-158.

[12]  Costa N，Hoogendijk EO，Mounie M，et al. Additional CostBecause of Pneumonia in Nursing Home Residents：Results From the Incidence of Pneumonia and Related Consequences in Nursing Home Resident Study[J]. Journal of the American Medical Directors Association，2017，18（5）：453.

[13]  魏安黎.人性化护理在新生儿肺炎中的应用效果分析[J].继续医学教育，2020，34（2）：104-105.

[14] 黄珊珊，方晓云，孙会，等.人性化护理应用于新生儿肺炎的效果影响[J].继续医学教育，2020，34（5）：101-103.

[15]  Niedzwiecka T，Patton D，Walsh S，et al. What are theeffects of care bundles on the incidence of ventilator ‐ associated pneumonia？inpaediatric and neonatal intensive care units？ A systematic review[J]. Journal for specialists in pediatric nursing：JSPN，2019，24（4）：e12264.

[16] 谢妩鸿，钟金花.人性化护理在新生儿肺炎护理中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2020，24（12）：1775-1776.

[17]  陈芳如.新生儿肺炎护理中人性化护理的实施及价值研究[J].中國农村卫生，2020，12（21）：26-27.

[18] 祝香芝.人性化护理对新生儿肺炎的应用效果[J].河南医学研究，2020，29（4）：739-740.

（收稿日期：2022-03-21）