浅析公立医院财务风险的成因及防控措施

唐永

摘  要：公立医院想要在竞争激烈的市场中实现可持续发展还需要其在提升医疗水平的同时关注自身的财务风险问题，使其能够明晰财务风险形成的因素并加强财务风险防控，从而建立良好的内部管理体系，促使医院能够实现健康发展的战略目标。本文将从公立医院财务风险的成因出发，提出优化财务风险管理观念、重视财务人员综合素养的提升、加强投融资管理等一系列措施来保障公立医院的正常运营。

关键词：公立医院;财务风险;成因;防控措施

新医改政策的实施，导致政府对公立医院经营活动的资金支持逐渐减弱，而公立医院为适应不断发展的社会又需要扩大自身的规模，这就导致医院在借助融资等方式推动自身发展时，会承担更大的财务风险。因此，医院在谋求发展策略的同时，要在准确分析财务风险的基础上提出科学的财务风险防控措施，从而有效提高医院的财务风险规避能力，保障医院的正常运营。

一、公立医院财务风险的主要表现

（一）成本费用风险

成本费用风险指的是医院通过正常经营活动所得到的收入比医院所付出的成本要低，也就是医院收不抵支，发生亏损，导致医院可能会产生资金链断裂的问题，影响医院的正常运营。某些成本高于国家标准，成本数据核算误差较大等都有可能会产生成本费用风险。

（二）投资风险

投资风险指的是医院在进行项目投资以及购置医疗设备时，可能会产生的风险。由于医院对自身认知不清晰，导致医院随意扩大自身规模，参与没有进行准确评估的新项目，盲目购入使用率低的大型设备，从而产生超出预算以及资源浪费的问题。

（三）资金回收风险

资金回收风险指的是由于医保收入与成本支出之间存在一定的时间差异性而使公立医院的现金流不足，从而影响医院正常经营活动的风险。

（四）筹资风险

筹资风险指的是公立医院为保证资金的流通而过于依赖贷款导致资产结构不稳定以及拖延货款交付日期导致信用受损而产生的风险。

二、公立医院财务风险成因

（一）财务人员综合素养不够高

公立医院对财务管理的不重视，导致其没有以严格的标准进行财务人员的筛选，也没有为财务人员设置定期的专业技能培训活动，更没有对财务人员进行定期的考核，以检验其是否具备优秀的职业素养以及良好的道德法律意识，这就使财务人员的综合素养还需进一步提升。目前来看，财务人员对自身的工作定位还不够准确，其工作重心还是没有从记账核算转到数据分析以及内部调控上，也不会借助信息化系统有效的获取全面的数据，导致工作效率低，对医院各部门的经营情况了解不足，进而使医院可能产生财务风险。

（二）投融资活动管理不到位

投融资活动是公立医院维持经营水平并进一步提升市场竞争力所要开展的重要活动，但是当前公立医院还是存在投融资活动管理不到位的问题，影响医院的正常运营。公立医院在进行投资时，没有对投资内容进行科学的分析，其投资行为缺乏专业知识的支撑，导致医院投资不合理。另外，公立医院在进行融资时没有专业人员对融资政策进行深入解读，也没有合理的筛选适合自身的融资方法，从而加大融资成本，导致公立医院的资本结构不合理，可流通的现金量减少，背负的债务过多，增加财务风险产生的可能。

（三）内部监管不合理

财务人员缺乏与医院各部门交流，导致其对医院各部门的经营状况以及发展需求不明确，导致其成本预算与实际相差甚远，资源分配不合理，降低资源利用率，从而造成资源的浪费。同时，财务人员在绩效考核时，不考虑工作性质的不同而采用一刀切的方法，使医院管理层不能通过财务管理准确了解到医院的实际经营情况，影响其决策的提出，也不利于其对医院内部运营进行有效监管。

另外，公立医院在收支方面，没有设立合理的监管制度，导致医院收支结构存在一定的问题，而其不完善的财务管理制度，也影响财务人员有效检测财务风险，进而导致公立医院在发展过程中会受到财务风险的严重影响。

三、公立医院财务风险防控措施

（一）提升财务人员综合素质

公立医院只有加强财务人员的财务风险防控意识，并有效提升财务人员的综合素质，才能促使医院能够顺利地开展财务管理工作，进而保障医院的正常运营。首先，医院管理层应发挥表率作用，主动了解在政策以及市场变化下可能会产生的财务风险，加强自身的财务风险防控意识，从而促使医院所有人员都能够重视财务风险，并积极探索可以有效规避财务风险的策略。其次，公立医院应重视财务人员综合素质的培养，使财务管理工作可以有效开展。医院在选拔财务人员时应依据更高的标准，使财务人员在工作中能够有效地运用专业知识解决面临的问题。同时，公立医院应为财务人员定期开设培训活动，可以以财务讲座、财务课堂等方式加强财务人员的财务风险防控意识，提高其的专业技能，优化其的工作方法，强化其的道德法律观念，使其能够规范合理地进行财务管理工作，建立科学有效的内部控制体系，为医院的健康发展贡献自己的一份力。另外，公立医院也要重视财务人员的考核，及时发现财务人员在财务管理中存在的问题，纠正其的思想偏差，让其能够有效检测出影响财务风险的因素，并给出合理的风险防控方案，从而促使公立医院能够有效提升自身的财务风险防控水平，保证风险防控工作的顺利开展。

（二）加强医院投融资管理活动

公立医院想要保障自身的正常运营，提高自身的市场竞争力，就要加强对自身投融资活动的管理，使投融资活动能够真正对医院的生产经营产生助力，进而推动医院的发展。在投资活动中，公立医院应提前做好市场调研。公立医院在购入大型医疗设备时要先对其使用率进行准确的分析评估，避免出现资源浪费的情况，在购入设备之后医院要安排专业人员保证设备折旧、保养以及维修等工作的正常推进，使公立医院的资产管理质量能够有效提升。而公立医院在参与新项目时也要先检验该项目的可行性，避免项目无法正常运行，影响医院的正常运转。在融资活动中，公立医院要充分分析不同融资方案的优势以及劣势，确定融资成本最小的可行性方案[1]。同时，公立医院要优化自身的资本结构，使自身具备一定的偿债能力，提升自身的信誉度，从而有效开展良性的融资活动。

（三）优化医院财务监管体系

公立医院优化自身的监督管理体系，能夠保障各部门工作的正常开展，从而对医院财务风险防控产生积极影响。公立医院要建立完善的财务监管体系，使医院的基础采购成本能够有所控制，提升资金的利用率，进而实现资源的合理化分配。另外，公立医院还应保证信息获取的有效性，使财务人员面对突发事件能够及时进行调控，避免财务风险的产生[2]。

结论：公立医院想要加强自身的财务风险防控，还需要强化医院管理层对财务风险的认识，使其能够重视财务人员专业素养的培养、投融资管理活动的优化以及内部监管体系的建立，从而促使公立医院有效降低自身的财务风险，实现健康发展。

参考文献：

[1]曹月琴.浅析公立医院财务风险的成因及防控措施[J].行政事业资产与财务.2017.121.

[2]王天雯.浅析公立医院财务风险的成因及防控措施[J].新商务周刊.2019.（3）.122.