健身气功八段锦改善乳腺癌患者术后睡眠质量的实验研究

彭理娟

中图分类号：G853   文献标识：A     文章编号：1009-9328（2022）04-009-02

摘   要  研究目的：本研究以健身气功八段锦干预乳腺癌患者术后睡眠问题，探索健身气功八段锦对于乳腺癌患者术后睡眠质量的作用，以期为乳腺癌患者觅得健康、有效地术后练习手段。研究方法：文献资料法、实验法。通过查阅相关书籍期刊发现，乳腺癌术后患者的睡眠质量较差，出现睡眠障碍的可能性较高，而优质、充足的睡眠对于乳腺癌患者術后是否能迅速恢复体力以及精气神有很积极的作用。睡眠质量差会导致患者机体功能性紊乱，不利于术后患者治疗效果的巩固。八段锦运动对于乳腺癌患者术后睡眠质量的改善与稳定具有现实性以及可行性的意义。

关键词  八段锦  乳腺癌  睡眠质量

一、前言

八段锦作为一项传统的养生体育项目，一直以来都深受广大群众的喜爱。传统健身气功八段锦能有效改善乳腺癌患者的焦虑抑郁状态，提高病人生活质量。八段锦整套动作简单易学，仅含有8个基本技术动作，乳腺癌术后患者可通过自学掌握，不需要专业人士进行教学，便于临床推广。八段锦利用舒缓的音乐，使患者能更积极主动的融入到社会群体中，更利于乳腺癌术后患者获得身心愉悦，以及负面情绪的释放，能促使患者主动锻炼且提升患者的社会参与度，以此来加强术后患者的身体免疫力，提升其自理能力，使生活质量更高。因此，八段锦的推广，对于乳腺癌术后患者具有科学性和可行性。本文主要对八段锦治疗乳腺癌患者术后睡眠质量的作用进行实验研究，以期待为乳腺癌术后患者睡眠质量改善提供简单、有效的锻炼方法。

二、研究对象

本研究的进行，挑选了三甲以上医院乳腺癌科的24名患者位观察对象进行了两个月的八段锦干预练习，并将24名患者随机分为12名试验组和12名对照组。

三、实验方法

（一）实验时间

2020年9月10日—2020年12月10日，每周集体练习3次，90分/次。

（二）实验方案

本研究的进行，挑选了三甲以上医院乳腺癌科的24名患者位观察对象，进行了两个月的八段锦干预练习，并将24名患者随机分为12名试验组和12名对照组，提前对观察对象进行讲解。在实验完成前后，分别向观察对象分发《匹兹堡睡眠质量指数量表》，在受试者填写表格之前，会对受试者详细讲解表格中的细节，之后由观察对象单独完成填写。然后利用相关统计软件对表格数据进行统计与对比分析。受试者练习的八段锦，主要参考国家体育总局气功管理中心编制的八段锦。在实验准备期间，对受试者进行正确的八段锦技术教学。受试者需要在实验完成过程中进行现场签到，由工作人员进行相关记录。

（三）疗效评判

参考国家卫生部颁布的《药新药临床研究指导原则》中失眠疗效标准判定。

痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6小时以上，睡眠深沉，醒后精力充沛。

显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3小时以上，睡眠深度增加。

有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不足3小时。

无效：治疗后未达到上述要求，失眠无明显改善或反而加重。

四、研究结果与分析

（一）病例收集情况

对照组和试验组病例收集情况较好，对照组中12位患者，脱落例数为5位。试验组中12位患者，脱落例数位3位，总体脱落率为33.3%，实际脱落率远低于预期脱落率。所以实验对比具有可行性。

（二）病例脱落情况

经过8周的八段锦干预，对照组脱落5人、完成7人，试验组脱落3人、完成9人，总脱落率33.33%;两组脱落与完成例数经检验无统计学差异（P<0.05），具有可比性;整体的八段锦干预经过，没有发生不良事项。由此可以看出，八段锦对于乳腺癌术后患者睡眠质量的治疗过程，安全性较高。

（三）总体睡眠疗效评价

在干预结束后根据《中药新药临床研究指导原则》中失眠疗效标准评价。

在八段锦锻炼干预过后，依据《中医新药临床研究指导原则》中关于失眠的评判准则，对照组痊愈0例，显效1例，有效2例，4例无效，总有效率42.8%;试验组痊愈1例，显效3例，有效4例，1例无效，总有效率77.8%%;两组总体疗效经检验差异有统计学意义，可认为八段锦对于乳腺癌患者术后睡眠质量的有效性优于一般性治疗。

（四）PSQI评分结果分析

从上表看出，两组日间功能障碍最早（于2周末至6周末）表现出统计学差异，但在8周末两组无差异，说明八段锦疗法比一般康复治疗更早地改善乳腺癌术后患者日间功能障碍，后者则需要比较长的时间才达到相应的效果。4周末开始两组睡眠障碍差异有统计学意义，6周末开始两组PSQI总分差异有统计学意义，干预结束后（8周末）两组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率有统计学意义。说明八段锦疗法与一般康复治疗相比，能有效改善乳腺癌术后患者的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、PSQI总分。

（五）治疗前后催眠药物使用情况及减药率

对比试验组和对照组治疗前后催眠药物使用情况发现，试验组在治疗后催眠药物的使用率降低了69%，而对照组的催眠药物使用率仅降低27%。通过催眠药物的使用率对比发现，八段锦对于乳腺癌术后患者催眠药物的使用要优于一般性康复治疗。

（六）八段锦治疗乳腺癌患者术后睡眠质量的探讨

首先，乳腺癌术后患者通过长时间的练习八段锦可逐渐达到修身、养性、神定、心定，通过修身养性来使心神宁静，以达到睡眠质量改善的目的。从现代临床研究中也发现，八段锦能有效加强自我的控制调节能力，增强运动耐力，使人情绪平稳、心态得到调整。其次，“动静交互、松紧结合”和“松静自然”的练习要领以及技术特点，都对身体的放松由很好的效果。在本研究中，乳腺癌术后患者每天早晚均要进行一次八段锦功法练习，患者需要掌握松静自然地练习要领，使身心得到充分的放松，使患者由失眠带来的焦虑情绪得以释放缓解。此外，八段锦的练习过程讲究与呼吸相结合，利用呼吸来调节五脏与气机，同时，呼吸的吞吐要与动作的开合、升降等相连接。乳腺癌术后患者经过长时间的持续性练习，在使呼吸绵长平均的同时，还能使气息深厚细长、百脉畅通、下沉至肾，致使经络通畅、五脏六腑功能协调，利于患者平定心情、促使睡眠质量提升。

五、结论

1.八段锦疗法治疗乳腺癌术后患者睡眠质量总体优于一般性治疗。

2.八段锦可以有效的改善乳腺癌患者术后的睡眠质量，减少入睡时间，延长整体的睡眠时间，降低睡眠障碍，减少催眠药物的使用，有利于乳腺癌患者保持精神健康，促使总体健康向好的方向发展。

参考文献：

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