探究普外科术后患者行肠外营养支持的临床疗效研究

王浩铮

文献标识码：A

摘要：目的：本文为了探讨研究普外科患者术后通过采取肠外营养支持护理治疗方式带来的效果。方法：医护人员主要是通过对2021年1月至2022年1月期间，在我院普外科进行手术的100例患者为分析研究对象，医护人员根据患者手术情况对100例普外科患者随机分组，分别为常规肠内营养护理组和肠外营养支持护理组。肠外营养支持护理方式就是在常规肠内营养护理技术基础上，又对患者的各项营养指标、胃排空恢复时间、肛门排气时间以及存在并发症等情况进行观察记录。结果：医护人员在对两组患者护理治疗过程中，通过对患者血红蛋白结合情况、患者住院时间以及术后出现并发症例数进行分析研究，可以发现肠外营养支持护理组患者平均住院时间在14.98天左右，而常规肠内营养护理组平均住院时间在22.12天左右，通过两组调查数据可以看出肠外营养支持护理组住院时间明显低于常规肠内营养护理组。医护人员在对两组患者护理治疗过程中，常规肠内营养护理组患者出现术后并发症有10例，并发症发生率为20%，而肠外营养支持护理组患者术后出现并发症有5例，并发症发生率为10%。由此可以看出，肠外营养支持护理组的护理效果优于常规肠内营养护理组。结论：医护人员在对普外科术后患者采取肠外营养支持护理方式，可以快速、便捷、安全、卫生的帮助普外科术后患者提高营养，促进患者胃肠消化功能，降低术后并发症发生情况，缩短患者住院时间。

关键词：普外科;术后患者;腸外营养支持;临床疗效

0、引言

由于普外科手术的特殊性，患者在接受普外科手术后，身体各个机能属于应激状态，需要消耗大量的能量，因此，身体机能默认消耗脂肪从而达成维持供能状态，若患者体内脂肪不足，无法满足机能需求时，将会对患者体内蛋白质进行分解，从而导致患者身体机能出现营养失衡情况，不利于术后康复治疗。因此，为了解决这一难题，我国医护人员通过对普外科患者采取肠外营养治疗方法，肠外营养治疗方法最大程度增加净蛋白的合成效率，确保患者胃肠持续处于完整状态，利于调节和改善患者自身身体营养状况。医护人员为了更好的对比出两种营养护理治疗方式对普外科术后患者带来的效果，通过将100例普外科术后患者随机分为两组，具体分析方案如下所示[1]：

1、一般资料与方法

1.1一般资料

本文主要对2021年1月至2022年1月期间，我院接受护理治疗的100例普外科患者，医护人员对100例普外科患者进行常规的身体检查，排除患者患有严重的肝、肾、胃等器官疾病。其中，100例普外科术后患者中有45例男性患者，55例女性患者，平均年龄在65.23岁左右[2]。

1.2方法

下面，本文作者首先对常规肠内营养护理模式进行分析研究，具体的内容如下：医护人员需要对患者上段空肠在屈氏韧带下方约20厘米的位置，放入长度为20厘米、直径为3毫米左右的硅胶管，同时在患者左侧腹壁引出，固定好腹膜、肠管。若上段空肠出现感染等并发症情况时，医护人员可以通过在感染部位下方进行常规操作，为患者提供肠内营养支持。医护人员通过选择肠内营养混悬液，并且将营养液热量控制在1千克6千焦左右，利用营养泵来将营养液匀速的输入患者肠胃内。当患者第一天完成手术时，需要持续24小时注射营养液，每小时营养液流速可以控制在20毫升左右，另外，医护人员还需要根据患者病情恢复情况稍微调整营养液滴速;在术后第二天，医护人员可以将营养液流速提高至每小时50毫升，第三天提速至每小时75毫升，直至患者可以自行进食[3]。

其次，医护人员对肠外营养支持技术进行分析研究，具体分析研究内容如下：医护人员对肠外营养支持护理组患者在常规肠内营养护理组患者护理治疗的基础上，同时还采取肠外营养支持技术，当患者第一天手术结束后，医护人员在为患者注射营养液的同时，还为患者注射氮源、微量元素、电解质、维生素等等物质，一直至患者可以独自饮食，便可慢慢降低物质注入量[4]。

1.3效果评价

本文通过采取调查问卷的形式来对两组普外科患者术后并发症情况进行分析研究，术后并发症发生概率=术后并发症例数/总例数*100%。

1.4统计学意义

本文通过利用SPSS 20.00统计学软件来对普外科术后患者康复情况进行分析研究，医护人员通过利用统计学软件计算出来的数据俩更好的对比两种不同康复治疗技术对患者带来的效果，具有统计学意义。

2、结果

2.1对两组患者住院时间以及肛门排气时间进行对比分析

医护人员通过对术后普外科患者采取肠外营养护理治疗，医护人员需要实时观察和记录患者的肛门排气时间，并且记录下来，可以发现肠外营养支持护理组患者排气时间明显低于常规肠内营养护理组患者排气时间具有明显差异。医护人员等待普外科患者手术后，通过实时观察患者术后并且记录下来，直至患者出院。可以发现肠外营养支持护理组患者几乎15天左右就可以康复出院，而常规肠内营养护理组患者需要22天左右，才能康复出院，具体的调查数据，见下表1所示：

2.2对两组患者术后并发症情况进行对比分析

医护人员通过对两组患者术后出现并发症情况进行记录，可以发现常规肠内营养支持护理组50例患者中有10例患者出现并发症的情况，其中术后并发症发病情况如下：腹胀3例、腹泻3例、肺部感染2例、深静脉导管感染2例，并发症发病概率为20%;而肠外营养支持护理组50例患者中出现并发症的患者有5例，其中包括：腹胀2例、腹泻2例、肺部感染1例，并发症发病概率为10%。具体对比分析数据，见下表2所示：

3、结论

综上所述，医护人员在对治疗普外科术后患者采取肠外营养支持技术，可以有效的降低患者在治疗期间出现并发症的概率，使患者可以早日恢复健康，具有安全可靠、操作简单等优点，值得在临床上被广泛推广使用。

参考文献：

[1]金德，孙玉成，刘军桂.老年人胃癌术后早期肠内营养支持的临床研究.吉林医学，2006，27（7）：730-731.

[2]李卡，蒋理立，黄晓.结直肠癌术后早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响.华西医学，2010（1）：216-217.

[3]庹敏，张云，周勇，等.胃癌根治术后早期行肠内、肠外营养支持对胃癌患者免疫及胃肠功能恢复的影响.当代医学，2017，23（30）：74-76.

[4]彭丽娟，黄雪霞，童桂华.普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果评价.中外医学研究，2016，14（7）：63-65.02268ECD-DAD8-4907-A172-11582674779C