糖尿病护理对糖尿病患者健康教育的影响分析

郭利平

摘要：目前，糖尿病作为一个严重威胁人们身心健康的病症，不但要通过中西医结合的规范化处理，还必须通过全面护理以及健康教育，促使糖尿病患者一直保持良好的卫生情况，进而减少发生的危险性。基于此，本文首先简述了糖尿病的概念与诊断标准，然后从糖尿病护理和健康教育两个方面总结了糖尿病护理对糖尿病患者健康教育的影响，供相关学者进行借鉴。

关键词：糖尿病;护理;健康教育

1糖尿病的概念与诊断标准

（一）糖尿病的概念

由于人体内胰腺功能减弱，自身血糖调节能力也随之降低，轻微的应激反应会导致血糖波动，致使血糖极速上升或急性低血糖，甚至造成不可逆转的伤害。如果糖尿病病人的血糖始终在3.9 mmol/L水平内，则判定为低血糖。他们的年龄会增加低血糖的风险。典型的症状是“超过三个或更少”（即多喝、多吃、多尿、减重）。

（二）糖尿病的诊断标准

具有典型症状的糖尿病病人以及符合以下任何标准的糖尿病病人可被诊断为糖尿病：

（1）血糖≥ 11.1mmol/l，在一天中的任何时间;

（2）空腹血糖≥ 7.0 mmol/L;

2 糖尿病健康教育护理手段与内容一般来说，老年人糖尿病已成为世界上一个严重的问题。其主要特征是并发症或伴随疾病。病人本身年龄较大，患病时间比较长，相关并发症较多，病情也比较严重，致残率以及死亡率也有所上升。对于老年糖尿病病人来说，最可怕的事情就是血糖波动太大，所以要积极预防和控制，以免危及生命。糖尿病是一種终生的内分泌和代谢紊乱。需要长时间服药的病人需要持续控制血糖水平。血糖水平对病人预后及预后有积极影响。目前，多数医院采取健康教育护理手段来医治糖尿病病人，并且临床疗效极好，临床价值极高。

（一）糖尿病的健康教育护理手段

1）糖尿病病人相关因素：遗忘、否认疾病、感觉治疗无效等;2）主治医生和其他医疗医护人员的因素：与糖尿病病人互动太少，缺乏支持交流。首先，应建立以糖尿病病人为中心的沟通服务模式。我们应该引导糖尿病病人承诺并履行自我管理的义务。在为糖尿病病人制定医疗计划时，应告知糖尿病病人用药的不良反应和治疗方法，以提高糖尿病病人定时吃药的自我管理意识，加深糖尿病病人对糖尿病病情的理解，纠正糖尿病病人的误解;3）药物因素：药物医治方案过于复杂，如服用药片的数量或次数，以及药物的副作用和对副作用的恐惧;4）处理费用因素：药物相关因素是影响糖尿病病人依从性的主要因素。糖尿病患者往往需要一天多次服药、频繁服药、服用大剂量药物、服药时间相对严格，容易出现低血糖、胃肠道反应等副作用，这些都会导致糖尿病病人的依从性变差。

（二）糖尿病的健康教育护理内容目前，临床上尚无治疗糖尿病的方法。治疗是全面的。（1）糖尿病基础常识教育

很多糖尿病病人不理解每天定时定点注射胰岛素，控制血糖的上升，觉得没有意义，还很麻烦。因此，糖尿病病人必须在了解病情以及和专业医生的指导下，加强对糖尿病知识的了解，制定科学的血糖控制计划。

相关医院应向糖尿病病人普及一些有关糖尿病的基础尝试教育：1）安全便捷：老年糖尿病病人倾向于使用简单且高度依从的降糖药物，尽可能口服降糖药物。然而，由于某些因素必须注射胰岛素，治疗计划应该简化。此外，加强多种药物的风险评估，经常联系主治医生，尽快告知病人病情和用药情况;2）防止低血糖发生：低血糖会损害大脑功能，导致头痛、头晕、性格大变化、噩梦、阅读模糊和意识障碍;高血糖危象可增加糖尿病病人发生脑水肿的风险，并且容易引发永久性神经损伤，甚至危及糖尿病病人生命的情况。因此，必须确保血糖稳定。此外，良好的生活干预、平衡和全面的身体营养，以及适量吃一些含蛋白质的物质，如瘦肉、牛奶和鸡蛋，可以减少肌肉损失，防治营养不良的发生。饭后适度运动1～2小时，如骑自行车、散步或慢跑。只要运动后有任何不适，就停止运动;3）防止过量服药治疗：老年糖尿病病人在胰岛素治疗前需要考虑健康状况、高血糖的特征、低血糖的发生、体重风险比和预防过度治疗;4）关注诱病因素：在制定治疗计划时，老年糖尿病病人必须综合肝肾功能、并发症和心功能。服用相关药物，这种药物适用于严重的胰岛素抵抗，但会增加心力衰竭和骨折的风险。（2）自我护理

糖尿病的治疗要求病人对自身的膳食加以护理与改变，建立良好的生活作息习惯，引导病人多进行合理的体育锻炼，对血糖有关必须重视的问题加以控制以及相应的宣教，使病人及家人能够比较全面的认识这些疾病，以便合理的调节血糖。此类疾病的病程一般较长，在诊疗过程中当发生了相应疾病时必须及时到医院进行诊断，并正视此类病症所存在的有关问题，合理有效的措施加以解决。只有这样，不仅可以显著促进糖尿病病人的血糖控制，而且有助于提高糖尿病病人的生活质量。（三）运动护理

“生活在于运动。”每个人都必须运动。除药物疗法和食物治疗之外，锻炼也很重要。首先，它能够增强对胰岛素敏感度，促进血糖调节，促进脂肪分解，降低体重，促进脂类新陈代谢，从而防止糖尿病心血管并发症。它因人而异。坚持锻炼，这与有氧运动是一致的。目前，步行是最好的方式。可用于跑步、游泳、登山、玩耍和骑自行车。每周运动后锻炼约3-5分钟，以避免低血糖。最好运动60-60分钟

（四）健康宣传

医院病房宣教的主要手段为集中讲座与个性化教学。一般来说，病房会提出具体的血糖保健教育内容，相关医务人员针对其具体内容开展保健教学。介绍血糖营养护理常识，使糖尿病患者及家庭有所普及教育。但是，集中讲座大多只是讲座，糖尿病患者及家庭很难在短时间内完全了解。而且，此类讲座数量很多，无法面向每个血糖患者展开宣传教育，也无法适应各种血糖患者的需要。相比之下，个体化教学通过评估糖尿病患者的实际需要以及他们的语言理解能力，并通过个体化指导教学，就能够动态调节教学效果，从而获得最佳的教学效益，因此个体化教学是目前糖尿病健康教育中最理想的教学模式。而随着现代医疗技术水平的提升，更多的病人都需求着个体化的教学。这要求更多的医护投入，而我们也必须投入更多的人力和物质资源来保障教学，这也是当前医学发展的一个挑战。

3 结论

总的来说，糖尿病的治疗涉及中西医结合、营养护理与健康教育。实际中要提高护理工作的全面性和针对性。同时，积极建立和健全医疗-社会一体化护理模式，进一步优化与完善全面护理与健康教育体系，以提高血糖的管理质量与预防效果，为糖尿病病症的痊愈开启新的天地。

参考文献：

[1]周亚青.建立社区糖尿病护理家园对糖尿病患者健康宣教的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（015）：0176-0178.

[2]罗琪娴.糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响研究[J].中国社区医师，2018，034（017）：0147-0148.