常规检验与生化检验用于糖尿病诊断的临床价值对比

张祖秀

摘要：目的：探究常规检验与生化检验用于糖尿病诊断的临床应用价值。方法：选取本院近一年内（2021.01-2022.01）来院进行检查治疗的糖尿病病患，进行检验方式分组对比的方法进行实验观察与研究。其中一组为A组，进行常规尿检并观察记录各项检验结果;另一组为B组，进行生化检验的方式分析并观察记录各项检验结果。结果：在无其他客观因素干扰时，B组病患的各项检验指标检出率均高于常规A组。结论：通过对两组检验对象的检验结果报告可知，采用生化检验的方式对于糖尿病患者检验的结果来说更准确，方法有效，值得推广。

关键词：糖尿病;生化检验;检验效果;检出率

【中图分类号】  R587.1【文献标识码】A 【文章編号】1673-9026（2022）15--01

据世界卫生组织估计，2020年糖尿病全球发病率超过10%，中国有超过1亿人患病，潜在的患者更多。糖尿病是当今社会较为常见多发的慢性疾病之一，主要与现代社会人类的饮食生活方式有很大的关系。罹患糖尿病的病患通常会出现多饮、多食、多尿、肥胖或消瘦等现象[1]。如果不及时进行治疗，病情则会进一步发展至恶化程度，引发人体器官受损、功能障碍甚至死亡的危险。糖尿病的检查主要是通过抽血来进行相关检查，同时，也要结合患者的临床症状，如果存在多尿、多饮、多食、体重下降的症状，则更支持糖尿病的诊断。糖尿病的常规检查包括血糖、胰岛功能、并发症及与用药相关的检查，尿常规及尿微量白蛋白：尿常规中主要参考尿糖、尿酮体及尿微量白蛋白。尿糖和尿酮体反映血糖的控制情况及有无糖尿病酮症酸中毒发生。尿微量白蛋白主要用于判断有无糖尿病肾脏病变。葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验：前者是确诊糖尿病的重要指标，后者用于了解胰岛B细胞的功能状态。颈动脉、下肢血管B超及肌电图：血管B超是为了了解糖尿病周围血管病变情况，肌电图是为了了解有无周围神经病变。肝功、肾功、血糖、生化：为了了解有无用药禁忌、合并症、并发症等，作为制定治疗方案的重要参考。但并不是所有的糖尿病的患者，都会出现这种特异性的或者是典型的征兆。部分糖尿病患者，在临床上并没有以上典型的临床症状出现，可能仅是在通过体检的时候，才发现了自己有糖尿病[2]。所以，当怀疑是否患上糖尿病时，可以前往医院抽血来检测血糖，来进一步明确诊断，而不是单纯的只根据症状，来决定是否患有糖尿病。通过医院血液生化测定可以检测几项血液指标，空腹的静脉血液分析有助于准确测定血液指标，但是在家无法完成血液生化检测，需要及时前往医院进行检测，一旦检测结果异常，需要通过医师诊断来判定是否患有糖尿病病症。如果血液中血糖上升，应首先咨询专科医生，对饮食方面进行调节。临床上，血液生化综合检查对正确诊断疾病十分重要，但是在某些时候，全面检查血液生化也可能出现异常表现[3]。对怀疑患有糖尿病的患者进行生化检验，以帮助其病症的诊断、治疗和预后。对医护工作人员来说，更为简易快捷，工作效率更高，能快速判断病患的血液状况。较之以往常规检验方法，更经济快捷，是更具有优势的一种检验方法，临床上也较为推广使用。选择适当的检验方法至关重要，有效利用血液生化检查明确病患血液状况，为医师诊断病患的疾病提供有利证据，以便及早发现病患是否患有糖尿病，对针对性临床治疗有效具有积极意义。以下则是我院所展开的关于不同检验方式对糖尿病诊断的临床应用价值研究，分析了生化检验在此类疾病检验中所带来的不同效果，详细报道如下：

1.资料和方法

1.1资料

在医院伦理委员会的批准与同意下，我院展开了这一研究工作。本次研究选取本院近一年（2021.01-2022.01）入院进行检查与治疗的糖尿病病患100例，将这100名病患分为两组。纳入标准：①病患认知正常，无精神类疾病，可进行自主交流。②无其他重症疾病或在疾病治疗禁忌期。③病患及家属均已知晓并同意实验进行。在本次研究中，为保障推进研究进展，提升研究成效，我院医护人员指出了需要以分组对比的方法来展开本次研究工作，其中A组（常规检验）50例患者，B组（生化检验）50例患者，分别采用不同的检验方式进行血糖生化检验。

两组病患分别为：

A组：共50例，男29例，女21例，年龄分布20-75岁，均龄（42.34±4.32）岁;

B组：共50例，男27例，女23例，年龄分布19-73岁，均龄（41.79±4.14）岁。

两组病患背景资料无大的差异，P>0.05不具统计学意义。

1.2方法

1.2.1 A组：以尿检的方式对病患进行检验。

①提醒病患检验前八小时空腹，尿检杯取尿液10ml，用尿液分析仪对尿液样本进行分析。

1.2.2 B组：以生化检验的方式对病患进行检验。

①提醒病患检验前八小时空腹，采血时抽取静脉血液3ml。

②糖耐检验前三天控制饮食摄入，分别于病患饮下80g葡萄糖溶液前、饮下后30、60、120、180之时抽取病患静脉血液样本2ml。

③选用全自动生化分析仪，对病患血糖、血脂各项指标，包括GLU、TG、TC、HDL-C、LDL-C等。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X2值检验，P<0.05差异具统计意义。

2.结果

观察记录两组血液的检测结果，对照医师综合临床诊断，进行数据分析。

2.1两组病患的检验准确率对比。

根据观察记录并计算，生化检验B组的检验准确率高于常规A组，x2=15.284，P<0.05，具体数据如表2-1所示：

2.2两组病患的葡萄糖阳性率对比。

根据观察记录并计算，生化检验B组的葡萄糖阳性率高于常规A组，x2=16.396，P<0.05，具体数据如表2-2所示：2329F934-5654-4024-A7BA-61648EF4EF7E

2.3两组病患的血糖、血脂检测结果对比。

根据观察记录并计算，生化检验B组的各项检验指标均高于常规A组，P<0.05，具体数据如表2-3所示：

3.结论

目前人类生活习惯与饮食方式快速变化，部分不健康的生活饮食习惯导致糖尿病越来越常见多发，但在患病初期，往往并未引起患病人群的足够重视或者不重视，导致病情快速发展，甚至到不可控的地步，此时的治疗效果自然大打折扣，严重影响日常生活，造成病患痛苦的经历。对此类病患来说，及早检查、診断和治疗对于缓解病情、早日回归正常生活非常重要，通过血液检验的方式能够及早明确血液状况，在患病初期进行及时诊断、治疗，往往具有更好的治疗效果。就算没有达到糖尿病的临界值，当某一指标明显偏高或偏低时，也能够引起当事人对身体状况的重视，及时调整生活与饮食习惯，走向更健康的生活[4]。

临床上糖尿病的诊断检查主要为血液中葡萄糖水平，体检时可查空腹血糖。空腹血糖正常，并不代表该患者一定没有糖尿病。要确诊是否为糖尿病，不能只看空腹血糖值测量结果，还需检查即刻血糖或OGTT2小时血糖进行糖尿病血糖控制水平评估。如家用血糖仪，可以快速检测指尖血糖，监测空腹和餐后2小时血糖变化[5]。

确诊糖尿病后应在医生指导下口服降糖药物进行治疗。糖尿病患者在平时，应该加强机体的血糖监测以及良好的血糖管理，才能帮助病情的控制。其次，营养治疗也是糖尿病治疗的基础，主要原则为合理控制总能量摄入，均衡地搭配各种营养物质，恢复并维持理想的体重。

糖尿病预防的方法，需要根据引起糖尿病的诱因判断，因为遗传因素导致的糖尿病，通常无法改变，但是由于生活饮食等各方面因素导致的糖尿病，可以通过饮食生活调整。从生活方式方面，积极控制饮食，减少热量，减少油脂类饱和脂肪酸，肥胖患者积极的减重，可以达到预防糖尿病的作用。制定合理的体育运动，减轻自身的体重，可以有效避免糖尿病发生。对于年龄较高的患者，要积极预防自身的高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝，将自身的血压控制平稳等等，也可以起到预防糖尿病发生的作用。

不同的检测方法对检测结果有一定的影响，血液生化检验可对血液各项指标逐一进行检查，检查质量越高对医师准确诊断病患病情越有利。根据血液生化检验的检测结果，可以确定是否有血糖异常，医师也能够立即作出准确判断，进而对病患病情做出诊断，制定及时对应的治疗方案。临床上，血液生化综合检查对正确诊断疾病十分重要，但是在某些时候，全面检查血液生化也可能出现异常表现。但总的来说，采用血液生化检验，比常规检验方式更具有针对性，快速且更准确。对于病人来说，可减缓经济压力，缩短等待时间，对医护工作人员来说，能快速判断病患的血液状况，医师也可以根据生化检验结果更快速准确判断病患病情的现状，制定对应的治疗方案，更简易快捷，工作效率更高。较之以往常规检验方法，更经济快捷，是更具有优势的一种检验方法，临床上也较为推广使用[5]。

由本报告可见，采用生化检验方式的B组，其病患疾病检出率高于常规A组，为医师诊断病患糖尿病提供更准确、有效的依据，具备临床应用价值。这也与国内外其他医学领域的专家对此类研究的结果相吻合，具有应用意义，值得推广。

参考文献：

[1]郎华.常规检验与生化检验用于糖尿病诊断的临床价值对比[J].中国实用医药，2021，16（29）：71-73.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.29.026.

[2]任有德，杜慧.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：65+72.DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.21.051.

[3]赵晓红，殷奋，马芳.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].临床检验杂志（电子版），2020，9（01）：47-48.

[4]贺明.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（01）：123+129.DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2020.01.097.

[5]鲁英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].医学食疗与健康，2019（18）：178-179.2329F934-5654-4024-A7BA-61648EF4EF7E