糖尿病合并高血压中医护理综述

罗仍吉

【摘要】随着现在老年人口的不断增长以及人们生活方式的改变，慢性疾病的发生率不断增多，尤其是高血压、糖尿病等疾病。根据相关统计调查指出，目前我国糖尿病患者数量超过1亿，高血压患者数量超过2亿，且糖尿病合并高血压患者逐年增长，对我国医疗服务体系造成较大的压力，增加了家庭与社会的负担。高血压、糖尿病均为全身性疾病，前者的主要特征为血压异常升高，而后者的特征为血糖异常升高，可引起身体多组织器官病变，包括心、肾、微血管、外周神经等病变，随着病程的增加，可诱发多种并发症，对患者的健康造成较大的影响，也是患者残疾、死亡的重要原因。因此加强高血压合并糖尿病患者的护理管理，提高其自我管理意识，避免各种并发症的发生，具有重要的现实意义。因此文章主要针对高血压合并糖尿病的护理进展展开探讨。

【关键词】糖尿病合并高血病;中医护理;疾病控制;并发症预防

伴随着人类饮食习惯及生活习惯改变，糖尿病合并高血病发病率日益升高，老年患者日益增多。但糖尿病合并高血病属于慢性疾病，具有病程漫长、疾病反复发作、病情复杂、并发症多等多项特点，是脑卒中、脑出血、心肌梗死以及心律失常等多种心脑血管疾病发生发展的独立危险因素。临床调查显示，糖尿病合并高血病患者多存在用药依从性低下、情绪波动过大、高盐高脂饮食、活动量少等多种不良生活习惯。且糖尿病合并高血病患者中有很大一部分属于老年人，身体机能逐步下降，血压波动较大。中医护理是一种以中医药理论为依据的护理方法，护理中多种措施均为中医干预手段，均具备一定的治疗作用。在糖尿病合并高血病治疗中应用中医护理，无疑可辅助患者有效治疗疾病，加速血压控制效果，更有效预防糖尿病合并高血并发症。

一、中医情志护理

中医学认为，“凡情志之属，唯心所统”，内伤七情常是心血管系统疾病的重要病因。情绪波动起伏过大是促进糖尿病合并高血病发生、发展的重要因素。为有效提升糖尿病合并高血病的临床治疗效果，应在患者治疗期间积极调节其情绪状态，有效消除负面情绪对患者身心健康造成的影响，促进糖尿病合并高血病康复。护士为患者提供中医情志护理时，应通过自身气质仪态、语言行为逐步影响患者;护士还需主动和患者沟通交流，明确患者治疗期间存在的困惑与烦恼，积极帮助患者解决各种疑惑与烦恼，消除这些可诱发不良情绪的影响因素，让患者以最理想的心理状态接受临床治疗。

二、中医饮食调护

现代医学研究表明，患者的饮食习惯和糖尿病合并高血病发病、发展存在密切关系，其中喜食肥甘酒肉是主要诱发因素。所以糖尿病合并高血病患者的护理过程中，需做好患者的饮食调护工作，辅助患者改正不当饮食习惯，辅助患者养成良好的饮食习惯，通过良好的饮食习惯满足机体营养需求、消除饮食因素对糖尿病合并高血病造成的促进作用，改善患者的身体健康水平。

中医学十分重视食疗，且主张在糖尿病合并高血病治疗期间进行食疗，要求医护人员能积极对患者实施饮食指导，辅助患者改变不良饮食习惯。但多数患者难以转变饮食习惯，也并未认识到饮食习惯转变对疾病的积极影响，所以进行饮食调护之前需做好调查工作。护士需明确患者的日常饮食状态，重点调查患者的肥甘油腻食物、油炸类食物、刺激性食物、新鲜蔬菜水果的实际摄入情况，还需明确患者的饮食喜好，综合患者的饮食相关信息后，制定符合患者需求的饮食调护方案，要求患者能够在保证饮食营养充足，满足人体日常需要摄入的营养元素后，减少高热量、高脂肪以及高蛋白质食物，减少食物中的盐分，以好消化的清淡食物为主。要求患者每天多食用新鲜蔬菜水果与五谷杂粮。考虑到糖尿病合并高血病患者发生心血管不良事件的几率比较高，还需指导患者多食用一些具有降糖降压作用的食物，比如豆类食物、玉米等等。

三、自我按摩和足浴

中医学认为，对糖尿病合并高血病患者辨证取穴后，对相应穴位进行适当按摩与刺激，可改善身体的血液循环，疏通机体经络，达到有效控制患者血压水平的目的。但考虑到患者无法长期住院，则需在患者住院期间向患者普及自我按摩方法，帮助患者掌握穴位自我按摩技能，让患者每天按摩自己的穴位，达到改善机体功能，促进糖尿病合并高血病康复、有效控制血压水平等目标。

第一，抹额法;指导患者将手指弯曲成弓状，第二指节内侧需紧紧贴着印堂穴，从没见开始逐步朝前额两侧抹壓，一次进行30次左右。该按摩方法可有效改善患者的神经血管运动中枢功能，可逐步调节人体全身血液循环，促使微血管及小动脉有效扩张，减小循环阻力，达到降低血压水平的目的。

第二，搓双耳降压沟;双耳后上方斜沟就是降压沟，双手拇指侧面需同时放置在耳后，顺扎降压沟逐步朝上，一次斜搓40次，可有效降低血压水平。

第三，涌泉穴按摩;要求患者每天晚上应用热水足浴，擦干双脚后，坐在床上，应用左手心对左足心进行按摩，应用右手心对右足心进行按摩，一边按摩50次，可达到理想的保健降压功效。

第四，按揉太阳穴;双手食指以及中指指腹同时在双侧太阳穴按摩，顺时针持续旋转20圈，然后逆时针旋转20圈，可逐步提升机体活性，有效增强人体抗病能力，促进血压下降，改善糖尿病合并高血病病情。

第五，中药足浴;若患者有条件，可定时购买相应中药材，按照中药处方配比后，定时实施中药足浴，一次足浴时间控制在20-30分钟，可达到调节人体新陈代谢，预防多种心血管疾病，改善人体血压水平、血糖水平、血脂水平等目的。

四、结束语

糖尿病合并高血病属于临床常见疾病，也是一种无法治愈的终身性疾病。患者治疗期间积极进行中医护理，可有效改善患者的身心状态，帮助患者掌握一定的自我保健治疗方法，促进患者康复。

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