保温护理干预对泌尿外科腔镜手术患者低温寒战的影响效果分析

张淑娟

摘要：目的：分析泌尿外科腔镜治疗疾病患者为了预防低温寒战事件发生，开展保温护理干预重要性。方法：研究病例选取根据护理差异对纳入100例泌尿外科腔镜治疗疾病患者实施分组，时间为2020年1月11日-2021年1月16日，对照组（常规护理，n=50）及观察组（保温护理，n=50），探析两组体温改变、应激反应、并发症及各项临床指标差异。结果：术中及术后观察组体温均偏高，各项应激反应指标偏低，出血量、住院时间低于对照组，总并发症发生率偏低，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：泌尿外科腔镜治疗疾病患者为了预防低温寒战事件发生，开展保温护理干预十分重要，能够促使患者应激反应得到改善，同时稳定患者体温，降低感染、寒战、低体温等并发症发生，缩短住院时间，减少术中出血量。

关键词：泌尿外科;腔镜;低温;寒战

随着国内医疗水平的持续发展，临床开始广泛推行腹腔镜手术，能够减少患者创伤，加速病情恢复。在泌尿道内开展腹腔镜手术被统称为腔类泌尿外科手术，虽然该手术疗效显著，但难免会引发术后寒战或者是低温事件发生，若未能开展早期有效护理干预措施，则会导致患者后受到影响。所以，针对泌尿外科手术治疗患者加入保温护理干预措施志在必行。鉴于此，本研究分析泌尿外科腔镜治疗疾病患者为了预防低温寒战事件发生，开展保温护理干预重要性，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究病例选取根据护理差异对纳入100例泌尿外科腔镜治疗疾病患者实施分组，时间为2020年1月11日-2021年1月16日，对照组（常规护理，n=50）及观察组（保温护理，n=50）。对照组（男/女=26/24），年龄范围40～50岁，均数值（45.01±1.45）岁。观察组（男/女=24/26），年龄范围41～49岁，均数值（45.17±1.14）岁。两组资料比较差异不大，（P>0.05）。

1.2方法

对照组：予以患者棉被覆盖，术毕采用毛毯覆盖，从而维持自然体温。

观察组：术前将手术室温度控制在26℃，而手术期间温度控制为24～26度左右;进入手术室前优先予以患者棉被或毛毯覆盖，若手术允许下可告知患者穿好保暖衣物。若存在寒冷情况，则第一时间与相关工作人员沟通为其添加衣物;术后患者回到病房加盖厚棉被，恢复阶段则可利用热水袋完成保暖，温度在80℃，为避免患者烫伤，将其用毛巾包裹置于输液肢体下方。

1.3观察指标

体温改变：记录围术期患者体温改善情况;

应激反应：C反应蛋白、去甲肾上腺素及肾上腺素改善情况;

并发症：记录观察感染、寒战、低体温等并发症发生频率;

各項临床指标：住院时间、术中出血量。

1.4统计学方式

应用SPSS.21软件进行计算，其中计量资料采用（±S）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用X检验，差异有统计学意义，（P<0.05）。

2结果

2.1 体温改变对比

术前两组体温对比，无显著差异，（p>0.05）;术中及术后观察组体温均偏高，差异有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2 应激反应对比

干预前两组各项应激反应指标对比，无显著差异，（p>0.05）;干预后观察组各项应激反应指标偏低，差异有统计学意义（p<0.05），见表2。

2.3  各项临床指标对比

干预后观察组出血量及住院时间低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表3。

2.4 安全性对比

两组总并发症发生情况比较，观察组偏低，差异有统计学意义（p<0.05），见表4。

3讨论

在临床中临床广泛推行腹腔镜治疗方式，能够降低感染风险，减轻患者治疗痛苦，降低出血量，加速患者康复进度。但治疗后大部分患者极易出现寒战或者是低温等并发症，对预后造成影响。所以，在予以腔镜手术治疗患者同时配合有效护理干预至关重要。

保温护理可有效预防或降低术后寒战、低温等并发症发生，结合患者实际体温情况予以毛毯或棉被覆盖，使其低温或者寒战症状得到改善。而整个保温干预涉及到术前、术中、术后，术前可维持手术室体温，术中覆盖棉被或毛毯，术后恢复阶段添加覆盖物或者是热水袋进行复温，在整个治疗过程中提升患者体温变化情况监控力度。本研究结果显示，术中及术后观察组体温均偏高，各项应激反应指标、手术指标、总并发症发生率偏低，（p<0.05）。由此可见，与常规护理方式对比，采用保温护理能够有效预防或者是降低泌尿外科腹腔手术治疗患者出现寒战或者是低温等并发症发生风险。

总之，泌尿外科腔镜治疗患者经过保温护理干预后，可有效控制寒战或是低温等事件发生，提升个人治疗安全性，改善预后，加速患者康复出院进度。

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