探究糖尿病患者血脂血糖检测的应用分析

张忠贵

摘要：目的 分析糖尿病患者血脂血糖检测的临床应用。方法 从2019年1月～2019年12月在本院治疗的糖尿病患者中选取80例为观察组对象，另选同期健康体检者80例作为对照组。经对两组血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血糖（GLU）进行检测。结果与对照组相比，观察组的TC、TG、LDL-C、GLU水平明显更高，HDL-C更低（P<0.05），有显著差异，具有统计学意义。结论 血脂血糖检验对糖尿病有较高的诊断意义，可作为糖尿病综合初步诊断。

关键词：糖尿病患者;血脂血糖检测;应用分析

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

糖尿病是胰岛素分泌障碍或胰岛素生物效应严重不足所引起的一种代谢性综合病症，以2型糖尿病为主，该病属于慢性病，目前无彻底药物治疗，需长期坚持治疗采能取得一定控制血糖的效果，可引起其它严重疾病，易降低了患者的生活质量，糖尿病可引起血脂异常，而血脂异常也会加速糖尿病患者病情的恶化。血脂是引起糖尿病患者血糖增高的一大诱因，早发现、早诊断、早治疗是糖尿病诊断的关键[1-2]。本次选取2019年1月～2019年12月在本院治疗的糖尿病患者与健康体检者各80例，对血脂检验结果分析，探讨糖尿病患者血脂血糖指标变化的关联性，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次所选80例糖尿病患者均经临床检查后确诊作为观察组，无其它内分泌系统疾病或脏器性疾病，男34例，女46例，年龄65～74岁，平均年龄为（52.6±5.2）岁。同时，选取同期体检健康者作为对照组，男39例，女41例，年龄65～75岁，平均为（67.7±15.0）岁。对比两组基本资料，发现性别、年龄情况相似（P>0.05），差异无统计学意义，无可比性。

1.2方法

在清晨空腹状态下抽取静脉血4.0mL离心，用Mindray 公司生产试剂盒按说明书在Mindray BS-430全自动生化分析仪进行检测。TC与TG检测是氧化酶法，HDL-C、LDL-C是酶法检测。为确保检测结果的准确性，采集前禁止服用其它降血糖、降血脂药物，采集血样前12h禁食禁水。

1.3评定标准

血脂指标异常标准（早晨空腹）：TC≥5.40mmol/L、TG≥1.706mmol/L、HDL-C≥2.30mmol/L、LDL-C≥2.30mmol/L;GLU>6.10mmol/L。

1.4统计学方法

用SPSS20.0统计软件对数据进行分析，用t对计量资料进行组间比较，用（x±s）表示。P<0.05，有统计学意义。

2结果

与对照组相比，观察组的TC、TG、LDL-C、GLU水平明显更高，HDL-C下降、而对照组TC、TG、LDL-C、GLU水平相对较低或偏低，而HDL-C有下降或正常（P<0.05），差异有统计学意义（表1）。

3讨论

糖尿病是糖代谢异常疾病，血脂代谢功能不协调，血液检测血糖一般明显升高，因糖尿病患者胰岛素分泌较少或存在胰岛素分泌障碍，降低LPL活性，造成甘油三酯升高。甘油三酯会增加CETP活性，引起LDL-C升高，HDL-C降低，从而引起机体血脂变化[3]。血脂中TC是临床诊断疾病的重要辅助指标，因人体内存在不同浓度的TC。人体内的TC水平男性比女性较高，但绝经后女性體内TC比同龄男性高，人体内TC增高会导致糖尿病患者病情恶化，在糖尿病、高脂蛋白血症、吸烟、嗜酒等人群中多见。TG升高容易引起高脂血症，加速糖尿病病情恶化，其上升的原因多与年龄增大、服用避孕药、冠心病等情况有关。曾有报道糖尿病患者血糖控制得好，LDL-C和HDL-C比较稳定，不出现过高和过低现象，反之就会出现胰岛素严重缺乏，导致高胆固醇和高甘油三酯血症[4]。随着年龄增加和心理紧张等因素LDL-C也会上升而诱发冠心病，将增加糖尿病的发病风险，当LDL-C下降至正常水平的一半时，会增加癌症的发病风险，HDL-C过低易加重冠状动脉粥样硬化程度，反之会加重糖尿病病情[5]，可见血脂与糖尿病之间存在双向作用关系。本次结果显示，在观察组中TG、TC、LDL-C、GLU水平均比对照组高，而HDL-C水平低于对照组（P<0.05），发现糖尿病患者血糖异常同时血脂也存在异常，考虑可能是糖尿病患者一般比较肥胖，而肥胖者体内脂肪分解效率偏低，血脂水平相比健康人群还高。因此，在糖尿病检查过程中应将血脂血糖指标同时作为辅助综合参考指标，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]陈玉宏，韩刚.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的临床研究[J].国际检验医学杂志，2016，37（1）：98-99.

[2]白秀艳.血脂检验对糖尿病患者诊断的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：125-126.

[3]令海英.冠心病合并糖尿病血脂检验的临床价值与检验结果分析[J].医药前沿，2017，7（4）：143-143.

[4]陈磬，陈杰，蒋冰，等.冠心病伴2型糖尿病患者血清中Gasb水平检测及意义[J].中国实验诊断学，2015，19（6）：896-899.

[5]张淑花，朱宗林.糖尿病患者血脂检验的临床分析[J].当代医学，2018，24（21）：109-111.