穴位埋入药线联合李可“乌蛇荣皮汤”治疗寻常型银屑病的临床疗效及其对CD4+和CD8+T细胞的影响

王海龙

摘要：目的：探究穴位埋入药线联合李可“乌蛇荣皮汤”治疗寻常型银屑病的临床疗效，同时观察对于CD4+和CD8+T细胞的影响。方法：参与本次研究的主要成员为我院在2021年3月份至2022年3月份收治的80例需行寻常型银屑病治疗的病人。将其分成两组，分组方式为随机平衡法，组别为甲组和乙组，每组有40名病人，甲组的病人使用复方氨肽素片治疗，乙组的病人使用穴位埋入药线联合李可“乌蛇荣皮汤”治疗，比较两组治疗效果，同时选择同时期至我院体检的健康人40例作为本次研究的丙组，来比较乙组病人治疗后的CD4+以及CD8+T细胞的影响。结果：在两组病人提供了不同的治疗方式后，乙组病人的治疗效好于甲组病人，P<0.05组间差异存在，符合统计学研究。同时将乙组病人的CD4+和 CD8+T细胞的情况与丙组相比，CD4+T细胞水平差异不明显 P>0.05，CD8+T细胞水平差异明显，P<0.05。结论：使用穴位埋入药线联合李可“乌蛇荣皮汤”来治疗寻常型银屑病效果较佳，使病人的CD4+T细胞水平得到提升，值得推广。

关键词：穴位埋入药线;李可“乌蛇荣皮汤”;寻常型银屑病;CD4+和CD8+T细胞;

银屑病，属于一种常见的皮肤疾病，该病易反复发作，具体发病原因尚无明确定论，考虑与家族遗传、感染或者内分泌障碍以及精神因素有关。该病在青壮年发病率较高，且农村发病率高于城市。该病在治疗上包括内服药物和外涂药物两种，也可使用物理治疗或者中医药治疗等【1】。本文主要讨论穴位埋入药线联合李可“乌蛇荣皮汤”来治疗寻常银屑病的效果，同时观察CD4+和 CD8+T细胞的影响，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的主要成员为我院在2021年3月份至2022年3月份间收治的80例患有寻常型银屑病的病人，对这80例病人使用隨机平衡的方法分成两组，即甲组与乙组，每组有40例病人，其年龄在34-74岁之间，平均年龄范围52.24±3.79岁，其中包括男性病人52例，剩余则为女性。对在2021年3月份至2022年3月份间所有到我院治疗银屑病的病人整体情况进行汇总分析对比，显示结果P>0.05，可以开展研究。

1.2方法

甲组的病人提供复方氨肽素片进行口服，每天两次，每次五片，连续使用八周。乙组的病人提供穴位埋入药线联合李可“乌蛇荣皮汤”治疗，具体包括：将制作好的药线埋入指定的穴位，取穴包括膈俞、血海、曲池、三阴交、足三里等，对穴位消毒后，选择适宜的进针深度将羊肠线埋入穴内【2】。药线主要成分包括丹皮、丹参、赤芍、生地、当归和白鲜皮，穴位埋线一次的时间是两周，连续四次，左右交替进行，时间亦为八周。同时服用李可“乌蛇荣皮汤”药物组成为生地、当归、桂枝、赤芍、川穹，桃仁、红花、丹皮、紫草、何首乌、白蒺藤、白鲜皮、乌梢蛇以及甘草，每次服用一剂，一日两次，于早晚饭后半小时服用。连续使用八周。

1.3观察指标

比较两组病人的治疗效果以及乙组病人和丙组健康人群CD4+和CD8+T细胞水平。

1.4统计学方法

本次计数用n%表示，检验通过X²。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 ，符合统计学研究。

2 结果

2.1甲乙两组病人提供了不同的治疗方法后，甲组显效病人的数量为15例，有效病人的数量为19例，无效病人的数量为6例，总有效病人的数量为34例，有效率为85.00%;乙组显效病人的数量为25例，有效病人的数量为15例，无效病人的数量为0例，总有效病人的数量为40例，有效率为100.00%;组间差异存在，乙组病人治疗效果更佳，P<0.05。

2.2比较乙组病人治疗前后与丙组健康人群CD4+和CD8+T细胞水平，丙组40例健康人群CD4+T细胞水平值为40.73±3.49;CD8+T细胞水平值为26.87±4.65;乙组病人治疗前CD4+T细胞水平值为34.91±7.48;CD8+T细胞水平值为34.49±6.62;治疗后CD4+T细胞水平值为38.85±6.61;CD8+T细胞水平值为32.31±4.25;治疗前乙组病人和丙组健康人群的CD4+和CD8+T细胞水平差异明显存在P<0.05组间异存在，治疗后，乙组病人的CD4+T细胞水平值与丙组健康人群差异存不明显，P>0.05;CD8+T细胞水平差异明显存在，P<0.05。

3 讨论

银屑病多表现出红斑，同时伴有白色鳞屑的慢性皮肤疾病，病因相对较为复杂，有研究认为银屑病是与机体的T细胞受到攻击所导致的炎症病变，李可老先生所创的乌蛇荣皮汤方中的何首乌与白蒺藜有滋养肝肾之功效，同时也可以养血，祛风止痒之效。丹皮、紫草凉血解毒 、白鲜皮可对皮肤痒疹有良好的效果，而乌蛇可以通络、止痉，药合相互作用可以很好的治疗皮肤顽疾【3】。而在配合使用药线埋穴更好的提高了治疗效果。出现银屑病的人群其机体的CD4+T细胞水平要低于正常人，但是CD8+T细胞水平却高于正常人群，使用该方治疗明显改善了该水平，值得推广。

参考文献：

[1]陈小凡， 左永辉， 杨永斌，等. 穴位注射联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病（血燥证）的疗效观察及其作用机制分析[J]. 河北中医， 2018， 40（7）：5.

[2]雷鸣， 赵同民， 刘延菊，等. 穴位埋入药线联合李可"乌蛇荣皮汤"治疗寻常型银屑病的临床疗效及其对CD4^+和CD8^+ T细胞的影响[J]. 中国全科医学， 2013， 16（18）：3.

[3]吉贤. 李可乌蛇荣皮汤合攻毒散治疗寻常型银屑病30例疗效观察[J]. 新中医， 2014， 46（11）：3.