立德树人背景下护理礼仪与人际沟通在线开放课程课程思政探索

王晓莉，程 慧，吴秀梅

（1.江苏医药职业学院，江苏 盐城 224000；2.盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224000）

2016 年12 月9 日，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，要坚持把立德树人作为中心环节,把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人。课程思政是新时代为实现立德树人根本任务而启动的重大教育工程。

从南丁格尔推开近代护理学的大门开始，“关怀是护理的本质”便深深地烙印在护理学科发展的轨迹上，赋予了护理工作维护健康、祛除病痛、抚慰心灵的神圣使命[1]，对护理从业者的情感、态度、道德、人文关怀能力和职业素养提出了较高要求。可见，护理人文关怀教育的职业诉求与课程思政立德树人的育人理念同声相应、同旨相求，易于形成同频共振效应[2-3]。

护理礼仪与人际沟通是护理专业学生必修的职业素养课程，承担着培养护理专业学生职业素养、职业认同感，传播人文精神等重要任务。

我校护理礼仪与人际沟通在线开放课程基于中国大学慕课（MOOC）和智慧职教MOOC 学院平台，面向全国大学生、临床医护人员开放。该课程于2018 年在智慧职教MOOC 学院首批上线，2019 年获得江苏省精品在线课程立项，并在中国大学MOOC 上线；2020 年申报江苏医药职业学院首批课程思政示范课，2021 年通过验收。

根据护理专业职业教育要求和护理岗位群需求，以职业素质培养为核心，以护理岗位工作任务为引领，以护理专业岗位需要为教学目标，进行情景化教学开发、设计。课程团队在教学内容中有机融入社会主义核心价值观、职业理想与职业精神教育，将思想价值引领贯穿课程教学全过程，在引导护理专业学生塑造良好职业形象，形成规范的职业礼仪行为、主动沟通意识，营造和谐友善的人际氛围的同时培养学生温暖仁爱的人文情怀，全心全意为人民健康服务的职业理想，团结合作的职业精神和救死扶伤、实行人道主义的职业责任感。使学生在未来顶岗实习和护理工作中，德行高尚、素质优良、举止高雅、行为规范，为患者提供优质、周到的护理服务。

1 课程思政教学设计

1.1 梳理内容，融入思政元素

根据护理礼仪与人际沟通教学大纲、教学目标及临床工作需要，按照护理岗位职业素质要求，课程团队将教学内容设置为仪容与服饰——从美好形象开始，仪态——从一举一动培养，门诊护士——来的都是患者，急诊护士——时间就是生命，手术室护士——无影灯下的温暖，病区护士——病床前的关怀，实习护士——从一点一滴做起，语言和非语言——架起沟通的桥梁，护理人际关系——和谐、协作、团结，护患沟通——善用八技巧10 个课程思政教学单元，并对每个单元的护理岗位素质要求进行细化，将全心全意为人民健康服务的职业理想，爱岗敬业、团结合作的职业精神和救死扶伤、实行人道主义的职业责任感等思政元素与课程内容深度融合，升华课程教学目标，提升课程医学人文内涵（见表1）。

表1 护理礼仪与人际沟通课程思政元素

1.2 选取思政知识点，利用视频走近临床

课程团队对教学内容和思政元素进行选择与设计, 将其细化成多个有代表性的课程思政知识点，并拍摄成教学视频，如《护士服的前世今生》《护理工作中的仪态美》《急诊接诊礼仪》《急诊抢救礼仪》《护士的语言规范》《和谐的护患关系》《协作的医护关系》《团结的护际关系》《倾听的技巧》《共情的技巧》等，带领护理专业学生走近临床，领悟护理工作蕴含的人文关怀和人文精神，感受临床护士全心全意为人民健康服务的职业理想，爱岗敬业、团结合作的职业精神，为学生职业生涯规划奠定坚实的人文基础。

1.3 护理榜样寄语，以榜样影响学生

邀请江苏省护理行业专家讲述成长的故事、岗位体验感悟，并拍摄护理榜样寄语视频，如《门诊护理榜样——牛丽姝》《急诊护理榜样——陈豆豆》《手术室护理榜样——张学娟》《病区护理榜样——禹玲》《病区护理榜样——王稚》等。展现一线护理工作者立足岗位、积极践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神。学生聆听榜样的讲述，感受其职业品质和职业精神，增强自身职业认同感，进而主动效仿，逐步内化为自身品质。

1.4 梳理热点事件，以故事打动学生

梳理热点护理案例并拍摄成视频，如《怕打针的洋洋》《孤单的王奶奶》《针拔晚了的李奶奶》《换药风波》《欠费的王大妈》等。学生看后发出“好感人”“好暖心”的感叹。典型的临床案例，鲜活的人物，护士想患者之所想、急患者之所急、解患者之所需，这些都引发了学生共鸣，增强了课程思政的生动性和真实性。

2 课程思政教学实施

2.1 思政为先，德育贯穿教学全过程

每个教学单元都将思政目标放在首位，并落实在各个教学环节。从教学任务的导出，到教学计划的实施，最后到教学评价，想患者之所想、急患者之所急、解患者之所需，一视同仁、平等待患，敬佑生命、关爱患者，全心全意为患者服务，时间就是生命等职业精神无处不在，并深深植根于学生思想深处，实现全方位、全过程育人。

现以急诊接诊礼仪视频《时间就是生命》为例做一介绍。

（1）呈现教学目标。知识目标：说出急诊护士接诊流程；技能目标：学会急诊接诊礼仪规范；素质（含思政）目标：在急诊接诊护理服务中，以时间就是生命的急救观和救死扶伤、实行人道主义的职业责任感，尽全力抢救患者生命。

（2）利用临床案例导入新课。引入案例：深夜，急诊室外救护车送来一位生命垂危的患者，随车下来的患者家属一把抓住急诊护士的手说：“求求你救救我的老伴！”如果你是当晚值班的急诊护士，你准备如何接诊这位患者？通过问题启发学生结合已有知识进行思考。学生在课堂上积极分析、交流自己的观点和看法，迫切希望知道如何成为一名合格的急诊护士。

（3）讲授知识要点。教师讲授主动迎接、迅速分诊，稳定情绪、陈述利害，抓紧时机、果断处理，急不失礼、忙中有节4 个急诊接诊环节，引导学生学习急诊护士接诊礼仪规范，有机融入思政元素，将急诊接诊护理服务中临床护理人员急患者之所急、想患者之所想、解患者之所需的职业品质，时间就是生命的急救观和救死扶伤、实行人道主义的职业精神，关爱患者、尊重家属、时刻把患者生命安全放在第一位的职业操守呈现出来。

（4）通过角色扮演检验学习效果。知识点学习结束后再次回到案例，引导学生分组角色扮演，体会作为一名合格的急诊护士应如何正确完成急诊接诊工作，检测课堂学习效果。

（5）以护理榜样引领职业价值。播放护理榜样寄语视频，由急诊护士榜样陈豆豆讲述成长故事、感悟，特别是参与阜宁龙卷风抢救伤员和奔赴武汉抗击疫情的亲身经历，引导学生学习榜样、效仿榜样，感受榜样的力量。

（6）在线案例讨论。课程结束后，组织学生完成在线讨论案例“不慌不忙的急诊护士小张”。比较急诊护士小张的言行与急诊接诊护士岗位素质要求的差距，思考“如果我是急诊护士，我该怎样接诊这位危重患者”。

（7）课堂小结。归纳总结本节课的知识点，评价知识目标、能力目标和素质（含思政）目标达成情况。

2.2 在线讨论，树立职业理想和信念

在线讨论环节，学生对高声疾呼“让开！让开！”的急诊陈护士的案例进行讨论，纷纷为陈护士全力以赴、争分夺秒抢救患者的行为点赞，被她的责任心与敬业精神感动，坚定了职业理想和职业信念。在对大家一致认可的新护士小孙案例进行讨论时，学生纷纷夸奖小孙护士一到病区就给同事和患者留下了良好的第一印象，工作积极主动，与同事、患者都能良好沟通，容易获得大家的支持，特别是患者的信任，表示要将小孙护士当作自己学习、效仿的榜样，深刻认识到护理工作中良好人际关系的重要性，促进了正确价值观的形成。

2.3 线下实训，涵养职业品行

在护士仪容、仪态实训课上，播放视频《护士的仪态美之站立有姿》《护士的仪态美之行走有相》《护士的仪态美之落座有态》《护理工作中的仪态美》，引导学生塑造白衣天使的职业形象，养成良好职业行为。在护患沟通角色扮演时，引导学生以同理心与患者及其家属有效沟通，将职业素养、职业精神和职业道德外化于行。

2.4 第二课堂，提升职业素养

开展线下第二课堂，举办“天使梦”护士职业礼仪风采大赛，“沟通，从心开始”护患沟通情景剧大赛等活动，将课程思政的主战场延伸到课堂外。学生课后排练时相互配合、互相关爱，懂得了团队协作的重要性，学会坚持；在角色扮演中培养同理心，充分感受护士、患者、家属的内心世界，学会用亲切柔和的语言交流，用眼神、动作、语调等非语言沟通技巧关爱患者。学生在“学中做、做中练、练中赛、赛中学”，在比赛中展示职业形象，在角色扮演中培养职业精神，进一步提升职业素养。

2.5 结合疫情，讲好中国护士故事

自2020 年以来，新冠肺炎疫情肆虐多地。课程组积极响应“停课不停教、停课不停学”号召，在中国大学MOOC 和智慧职教MOOC 学院平台同时开课，针对全国医学院校大学生开展线上教学。课程结合当前疫情，融入爱岗敬业的职业品质、全心全意为人民健康服务的职业理想和救死扶伤、实行人道主义的职业精神，将疫情期间医护人员义无反顾、逆行出征、英勇无畏地冲向抗疫第一线，用爱点亮生命之光的感人事迹与护士职业素质要求紧密结合，激发学生职业责任感和使命感，使课程学习成为引导学生学习知识、涵养职业品行的过程。如邀请全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、海南省优秀护士刘启慧讲述“我的‘战疫’故事”，展现一线护理工作者勇敢逆行，积极践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神，讲好中国护士故事。

3 结语

3.1 线下线上课程思政飘香

线下，经过两个教学周期的初步探索和实践，护理礼仪与人际沟通课程思政教学取得了一定的教学效果。通过课堂教学反馈、学生座谈及问卷调查发现，学生普遍认为课程中的思政元素有助于明确护理专业学习目的，激发学生学习热情，增强专业自豪感和使命感，坚定其从事护理工作的职业理想和职业信念。

线上，基于中国大学MOOC 和智慧职教MOOC 学院平台对全国大学生、临床医护人员开展医学人文素质教育，融入职业理想、职业道德和职业精神等，将思政教育润物细无声地融入其中。

3.2 贴近岗位需求，打造育人品牌

护理礼仪与人际沟通在线课程以护理人员职业素质培养为核心，以护理岗位工作任务为引领，紧贴护理专业岗位需求进行课程设计，深受护理专业学生及临床医护人员欢迎。该课程在智慧职教MOOC 学院开课12 期，在中国大学MOOC 开课4 期，累计注册学习32 739 人，通过课程考试14 232 人，平均通过率43.4%。全国多所高校（山东医学高等专科学校、郑州铁路职业技术学院、济源职业技术学院等）将其作为选修课程。盐城市卫健委连续4 年认定该在线课程为盐城市临床医护人员继续医学教育学分项目，盐城多家医院将该在线课程列为护士人文素质培训项目和新护士岗前培训项目，形成了良好的育人品牌效应。

3.3 重视品格塑造，锤炼“白衣战士”

今后还将对护理人才职业素养的深度和广度进行挖掘，强化立德树人课程思政理念；继续挖掘行业榜样故事，增强护士社会责任感；通过社会实践活动塑造护士品格，磨炼护士意志，使其面对突发公共卫生事件时，能迅速从“白衣天使”向“白衣战士”转换。