景观+模式在医院园林景观中的应用分析

栾利鹏

(福建省建筑设计研究院有限公司，福建 福州 350000)

通常情况下，人们在医院就医时很少留意医院的户外景观环境，主要因为大家都是急匆匆地赶去医院挂号看病，再加上医院严肃的氛围、人们焦虑的心情，很少有人关注医院的户外景观环境。有些人更是觉得去医院就是为了看病，相比于医院的名气、医生的专业技术等，医院的户外景观环境不太重要。其实不然，医院良好的环境可以弱化“医院”留给人们的固化印象，淡化与疾病、死亡的关联，缓解患者及家属焦虑的心情。随着信息化、全球化的发展，人们在精神层面的需求有了更高标准。现在建设的医院从功能上考虑，在外观上还是能看到传统的样子，但有了更加优美的弧线、漂亮的连廊、现代感的玻璃幕墙。室内装修也没有了压迫感，整体环境更加明亮、整洁，并具有现代感。同时，医院的户外景观也有了明显提升，为看病就医者提供了更加美好和舒适的户外园林景观环境。

1 医院绿化的现状分析

1.1 绿地率低

早期建设的医院以满足基本功能为首要任务，建筑占地面积大，而绿地率则较低，主要是道路行道树和建筑周边起到防护作用的绿化。医院绿地属于绿地分类中的附属绿地——附属于各类城市建设用地(除“绿地与广场用地”)的绿化用地[1]。地方制定了绿化管理条例对各类绿地的绿地率进行了规定，其中《福建省城市园林绿化管理条例》规定新建医院、疗养院、学校不低于35%。从卫星图上来看，1988年迁址重建的厦门大学附属中山医院几乎都是建筑，只有道路及建筑周边狭长的带状绿化；2018年建成的厦门大学附属翔安医院，不仅设计了宽阔的入口广场绿地，在医院北侧还设计了长300m、宽90m的游园，设置有园路及休憩设施，建筑周边绿地面积更大，总绿地率在35%以上。

1.2 绿化形式单一

医院的绿地投入少、标准低，比较简单，大多数都是行道树加草地加修剪整齐的绿篱，在节点增加景石和简单的小品。即使新建医院的绿地率提高到35%，但内容和形式还比较简单，场地没有高低错落的地形，园路也只是简单的环形回路；植物也只是简单的乔木和灌木、草地的搭配，缺乏景观的整体设计。

1.3 管理养护不到位

医院的绿地在管理养护方面标准较低，养护工作只是简单的乔木、绿篱、草坪的修剪，很多区域存在行人踩踏导致的黄土裸露，或者苗木长势不佳的情况。

2 “景观+”模式的应用场景分析

2.1 “景观+”模式的含义

随着社会经济的不断发展，人们对生活品质要求也不再局限于达成基本功能，对各行各业上的美学要求也越来越高。在硬件设施标准接近“上限”的情况下，开始在“软件”上进行更多投入。党的十八大作出了“大力推进生态文明建设”的战略决策，党的十八届五中全会也将增强生态文明建设列入国家发展规划；习近平总书记在十九大报告中更是指出要加快生态文明体制改革，建设美丽中国。“景观+”模式就是将景观作为行业的创新发展方向，通过增加或提升景观部分，形成本行业新的业态模式，达到提升自身品质和经济效益的目的。

2.2 “景观+”模式在各行业的应用

2.2.1 “景观+购物”

购物公园其实就可以看做一个简单的“景观+”模式，其不再是一栋方方正正的建筑里面布满密密麻麻的商户，购物也不再是人们来到这里的唯一目的。购物公园将购物场景由室内拓展到室外，营造出了更加优美前卫的主体建筑、宽敞的广场、精致丰富的绿化景观以及多样的户外商业活动。这种新模式也改变了人们的生活方式，到购物公园不仅仅是购物，更多的是一种休闲和社交活动。如风靡一时的“喜茶”在景观界也火了一把，喜茶开拓思路，不再要求所有的店面统一装修，而是做到一店一面。除去高档清新的装修，很多店将景观建筑、园林景观融入其中，创造功能与审美兼具，人与自然共处的优美环境，成为了城市中的一道风景线，让“喜茶”成了网红打卡点，而景观设计在其中起到了重要作用。

2.2.2 “景观+住宿”

“景观+住宿”形成了2种不同规模的业态，度假村和民宿。度假村是为旅游者较长时间的驻留而设计的住宅群；民宿是指利用当地民居等相关闲置资源，经营用客房不超过4层，建筑面积不超过800m2，为游客提供体验当地自然、文化与生产生活方式的小型住宿设施。度假村也曾掀起过一阵热潮，大到一线城市，小到偏远乡村，各种度假村规划比比皆是，但大多数都停留在了纸上，像“裸心谷”这样成功的案例还是凤毛麟角的。而民宿经过前两年的“内卷”，不仅在管理运营上更加规范，而且非常有特色，充分利用自然风光，看星空、大海、沙漠；对原有民房进行适当的装饰装修，精致的庭院景观给人一种清新而温馨的质感。不管是度假村还是民宿，景观作为一个重要的元素，为其服务进行了增值，带来了更多的经济效益。

2.2.3 “景观+乡村”

提到“景观+乡村”就会涉及乡村振兴、新农村、美丽乡村等话题，笔者认为三者的关系为乡村振兴是总体战略，新农村是要实现的目标，美丽乡村是优秀典范。受新冠疫情的影响，出境游变得“不可能”，跨省游变得“很麻烦”，所以周边乡村游变得异常火爆。挖掘村落的特色和内涵，在保持原始村貌的基础上提升景观环境，完善基础设施，这就具备了“网红村”的最基础要素。原来人们向往城市的高楼大厦，现在人们怀念农村的青山绿水。环境在改变，人们的观念也在改变，“景观+乡村”是实现美丽乡村建设的重要途径。

3 “景观+医院”的设计原则及应用案例

3.1 医院景观的主要设计原则

3.1.1 以人为本原则

医院景观服务的对象主要是病人、病人家属以及医护人员。患者和家属不仅承受着身体上的病痛，心理上的疼痛也不能忽视。当患者失去信心的时候，看到被风吹的东倒西歪却依旧屹立不倒的竹子，看到雪中傲然绽放的梅花，看到树枝冒出的一抹新绿……也许内心又会重新燃起希望的火苗。病人家属在病人面前总要保持淡定、乐观，那是不是可以提供一个空间，让人们卸下善意的伪装，释放出来。同样的，医生这个职业每天面对着疾病、死亡，承受着负面情绪的侵扰和医患关系的压力，如果在空闲之余，只要走出门就能有一片“山水”，也能缓解内心的焦虑。舒适的医院环境可以通过影响患者就医和康复过程中的心理状态对其身心健康起到积极的干预作用[2]。

3.1.2 以功能为导向原则

医院景观与其它园林景观不同的就是医院这个特殊背景。除了基本的美化、遮阳、防护等功能，更重要的是景观作为医院的延伸，具有一定“治愈”的功能属性。要提供一定的户外活动空间供住院的病人散步活动；设置康复设施辅助特殊病人进行康复治疗；结合心理学营造一些具有安抚情绪、舒缓焦虑的空间。除此之外，每个医院设置儿童活动区是非常必要的，孩子的抵触情绪，家长担心的焦急情绪，让家长面对孩子的不配合时苦不堪言。儿童活动空间既可以让孩子暂时忘记“打针”这个事情，又可以让家长暂时休息[3]。

3.1.3 特色性原则

每家医院各有所长、各具特色，有儿童医院、肝胆医院、妇幼医院、肿瘤医院等，所以景观首先要有“医院”这个行业的元素，还要有医院自己的特色。这就需要设计师深入了解医院的发展历史，将其院训、杰出代表、特色专业结合到景观设计中，让医院人员有认同感。如，位于福州的解放军联勤保障部队第900医院，新建的广场铺装有一条红色的跳动的心电图，寓意活力，极具医院特色[4]。

3.2 案例分析

3.2.1 安&罗伯特·卢瑞儿童医院——皇冠空中花园

安&罗伯特·卢瑞儿童医院位于芝加哥市的中心商务区，高度为118m，占地面积只有0.73hm2，但建筑面积有116600m2。皇冠花园位于11层的公共大厅，有2层楼高，面积只有不到500m2。有研究表明，在进入花园5min的时间里，参与者的血压、心跳、脑电波活动和肌肉的紧张程度都明显降低。因此，皇冠空中花园以“竹林”和“溪流”为主要元素，利用竹林和彩色树脂板创造了2个冥想空间和多个公共空间，缓解病人、家属、医护人员在医院这种环境下产生的负面情绪和压力。考虑到有严重免疫缺陷的儿童无法进入到11层的康复花园，在12层设计了一个由康复花园竹林茂盛枝叶围合，由各种树木的断面贴满地面和墙壁的私密空间，非常人性化。皇冠空中花园因其富有想象力和极具人文关怀的设计，荣获2013年ASLA专业奖、综合设计荣誉奖。专业评审给其评语其中一段这样写道：“这是一个充满快乐和艺术氛围的空间，是一个为所有人而设计的空间。当然，没有什么比孩子们喜欢这个空间更加重要的事情了。”皇冠空中花园的成功说明在儿童医院这样一个特定环境下，必须要结合主体的使用功能，了解特定使用人群的需求，在此基础上进行景观设计。

3.2.2 空之森疗诊所

这是一所位于日本冲绳的孕婴医疗诊所，让其名声在外的是其置身于一片自然的森林之中，自然的生态成为了诊所的一部分。诊所建筑都采用木结构，让人有亲近自然之感。设计者希望以上的设计能够将就诊的患者从让人紧张无措的医疗环境中带到放松的原始自然环境中。有人问什么是好的医疗建筑设计方案，答案是让人看了就想好好活下去。或许稍显夸张，但也反映出了一个好的环境对于患者心理的影响。空之森疗诊所更像是公园里面的医院，其形态非常接近于下文提出的“医院公园”的概念，即公园是主体，医院是其组成部分。

3.2.3 “Let’s All Play”自适应游乐场

游乐场位于美国俄勒冈州塞勒姆的康复中心，这个游乐场围绕场地设计了一条蛇形跑道，将场地的出入口和所有的攀爬架、滑梯、秋千等所有活动设施连接在一起。笔者认为，这个游乐场最具借鉴性的就是多方的参与性，由康复中心与设计师共同参与设计开发，并对康复师、特殊缺陷的儿童及其家庭进行了调查采访。在此基础上，这个游乐场所有的设施都是专门定制的，一切都体现了专业以及细节上对儿童的关怀。如，秋千设置了一大一小2个位置，家长可以陪孩子面对面一起玩；滑梯是无障碍的，方便儿童上下；所有的设施不仅具有娱乐性，也可以帮助儿童进行运动、认知、社交方面的康复治疗。在游乐场还有一些展示牌，上面有一些盲文文字，这是为了纪念一所曾在此开放过的盲人学校，在历史、人文方面的展示有了延展。这个游乐场虽然是属于康复中心的，但其完全对外开放，与外界没有界限，可以从路边直接进入，就像普通的街头公园一样。通过模糊医院与外界的界限，让医院绿地与公共绿地在功能上相辅相成，符合当下的共享、融合的理念。

4 “医院公园”的概念及发展方向

4.1 “医院公园”的概念

医院公园是指医院作为公园的重要组成部分，具有普通城市公园的基本功能，更与医院紧密结合，兼具康乐、保健、急救等功能的综合性公园。医院公园应结合公园与医院的特点划分功能区域，靠近医院区域主要以医院功能为主，如为住院的患者提供康复、保健区域，设置一些针对有不同生理缺陷人群的专业设施。医院公园就是要弱化人们对“医院”的负面感受，减少患者及家属内心的恐惧；也可以让压力非常大的医务工作者在一个舒适、放松的环境中工作，有助于其心理健康。

4.2 实现“医院公园”需要解决的问题

城市用地性质问题，医院用地属于公共管理与公共服务用地中的医疗卫生用地，而公园属于绿地与广场用地中的公园绿地，那么“医院公园”要归属到哪一类呢，笔者建议用地性质不变，在规划时将医院与公园规划在一起，尽可能地采用公园包围医院的布局；交通规划要有一定前瞻性，无论医院还是公园都是人流量较大的地方，周边交通规划要充分考虑节假日或重要活动时的交通荷载[5]；设计统一性问题，按照上述提到的公园包围医院的布局，虽然公园与医院两者权属不同，用地性质不同，但景观要统一设计，充分考虑医院、公园两者的特点，在功能上相互补充；管理的统一，两者养护标准、模式不同，如果不能够统一，势必会造成未来2个区域交界面的交叉，景观效果对比明显等问题[6]。

综上分析，在社会发展到一定程度时，景观是提高城市品质和满足居民精神生活需求的重要方面。“景观+”模式应用的一个重点就是要提高对景观的重视程度，将其作为一个城市景观建设的重要内容。“医院公园”是公园、医院新的发展方向，希望今后能有更多的专业人士参与其中，为城市景观的繁荣发展贡献力量。