目前我国住院患者常用的营养筛查工具是营养风险筛查2002(NRS 2002),通过营养状况受损、疾病严重程度、年龄3部分内容进行筛查。临床实践发现,NRS 2002中疾病严重程度评分项目最易引起争议。鉴于此,浙江省医师协会营养医师专业委员会、浙江省临床营养中心、浙江省医学会肠外肠内营养学分会、浙江省医学会肿瘤营养与治疗学分会、浙江省康复医学会营养学专业委员会共同组织浙江省内临床营养专家,参考国内外最新指南及研究成果,编写《营养风险筛查疾病严重程度评分专家共识》,以期对营养风险筛查进行全面规范化、同质化管理,提高营养风险筛查的准确性,及时处理患者营养问题。该文刊于本期“专家共识”栏目,欢迎关注!
脂肪干细胞(ADSC)有较强的增殖能力,且可以分化为多种不同的细胞系。利用ADSC分化的不确定性,临床可在美容、整形及不同的软组织缺损疾病中应用颗粒脂肪移植方法。然而单纯颗粒脂肪移植成活率并不理想。川芎是一种药用植物,其主要活性物质为生物碱类化合物川芎嗪,具有保护心脑血管系统、溶栓抗凝、抗氧化、改善微循环等多种药理作用。临床上川芎嗪主要被用于治疗心脑血管、肾脏、消化系统等的有关疾病。本期“论著”栏目刊出浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院周景和等的《川芎嗪对脂肪干细胞体外增殖及小鼠颗粒脂肪移植存活的影响》一文。该研究发现川芎嗪可促进ADSC体外增殖能力;川芎嗪可能通过促进脂肪形成相关转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)和CCAAT增强结合蛋白α(C/EBP-α)的表达促进体内颗粒脂肪移植物的存活和脂肪细胞形成。单纯注射或浸泡川芎嗪两种方式对移植脂肪的生长影响差异不大,同时进行两种方式给药更能促进脂肪细胞形成。
胃癌是常见的实体恶性肿瘤之一,已成为全球第五大最常见恶性肿瘤和第三大恶性肿瘤相关死亡原因。尽管近年来临床在胃癌诊断和治疗方面取得了较大进展,但其仍然是一种死亡率极高和预后不良的疾病。根治性手术切除是胃癌的重要治疗方法。然而,由于胃癌缺乏早期特异性症状,多数患者被诊断时已是晚期,失去了手术治疗的最佳时机。另外,在接受根治性手术切除的胃癌患者中,肿瘤复发和转移也常发生。神经元再生相关蛋白(NREP)是一种高度保守的8 kDa胞内蛋白,含有68个氨基酸。研究表明,NREP在胚胎、小鼠、恶性肿瘤中可参与细胞增殖、迁移和分化。本期论著栏目刊出宁波市医疗中心李惠利医院胃肠外科徐园等《胃癌组织神经元再生相关蛋白的表达及临床意义研究》,发现NREP在胃癌组织中高表达,且其高表达与患者预后不良密切相关。NREP或可成为评估胃癌预后和指导治疗的生物标志物。
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