预防食道癌应改善生活方式与饮食习惯

蒲刚劲

统计表明，食道癌的发病率在恶性肿瘤中排名第8位。国际癌症研究机构（IARC）指出：饮用超过65℃的热饮，即加大了患上食道癌的风险，并且将650C以上的热饮纳进2A类致癌物。相关统计数据表明，我国食道癌发病与死亡人数占到全球食道癌患者的约50％。

最常见的症状是吞咽障碍、食物卡在胸部或者喉咙的感觉。但早期仅有轻微的胸中压迫感或者烧灼感，易被忽略。

这些症状均会进行性加剧，直到肿瘤长到可以检查出来的地步，已丧失治疗的最佳时机。所以，早发现、早治疗对食道癌患者非常关键。

食物与液体经由食道来到胃里，由此产生的慢性刺激或是引发食道癌的根本原因。当然，这个观点尚未获得充分的证据支持。食道癌往往发生在食道内壁，且朝外发展。由于时间增加，肿瘤可能妨碍液体与食物的通过，导致吞咽障碍，产生痛苦。引发食道癌的风险因素主要包括以下内容。

1．长期饮酒吸烟会让食道癌的患病风险上升18%。每日都吸一两包烟的人風险上升至44%。当然，无烟烟草亦会加大食道癌的患病风险。

2．常吃太烫食品会加大患癌风险，过烫食品对食道黏膜上皮产生刺激作用，反复之后即有损伤，产生慢性炎症。

3．饮食中蔬菜、水果、锌或者其他维生素不足，亦加大食道癌的患病风险。

食道癌除了可以通过家族遗传外，还常发生在沾染了以下不良生活方式的人群中。

1．嗜好烟酒。随着吸炯时间和数量的增加，烟草里的亚硝胺之类致癌物积聚于人体，食道癌的发病风险相应上升。吸烟和饮酒有着致癌的协同效应。

2．摄取过量霉菌。变质的酸菜、玉米面、窝窝头里存在各种霉菌。食物里分离出来的互隔交链孢霉和冬青匍柄霉能够致癌。霉菌和亚硝胺有致癌的协同效应。

3．体内碱液含量过高。碱液为工业上的强力化学药品，家用的清洗剂含有此类物质。若误食此物或由于其他原因导致腐蚀性食道炎，相应提高了食道癌的患病概率。

4．摄取大量亚硝胺。作为一种致癌物，有数十种亚硝胺可以导致食道癌。

5．缺乏维生素、营养元素和微量元素。某些微量元素或维生素（特别是维生素A和维生素B）不足可能引发食道癌。同样，饮食矿物质和蔬果不足亦会提高食道癌的发病概率。

6．常吃酸菜热食。酸菜里含有亚硝酸与亚硝酸盐成分，亦含有致癌化合物苯并芘与其他多环芳烃化合物。此外，热饮热食会导致热损伤，而热损伤或是肿瘤的一个诱发因素。

预防食道癌，除避免以上不良生活方式外，还要改善饮食习惯，确保健康饮食。

1．戒除不良的饮食习惯。食道黏膜极易受伤，若经常食用过于粗糙、温度过高的食品，会造成食道黏膜出血、持续溃烂，长期如此极易导致癌变。因此，日常饮食应吃温度合适的食物。在吃火锅时要小心碎骨、鱼刺之类物品，以免伤害食道黏膜。

2．戒烟限酒。香烟的主要成分尼古丁、酒精会刺激、伤害食道黏膜，造成黏膜长时间出血或水肿。此外，香烟内亦存在致癌物，长时间抽烟喝酒，增加了食道癌的致病风险。

3．勿吃霉变食物。不少人因为害怕浪费而舍不得丢弃剩余食品，即使霉变也照吃不误。但陈腐食品均存在致癌物，食用霉变食品极易诱发癌症。一些腌制食品，如酸菜、咸鱼、咸肉之类，长期食用亦会导致食道癌。

4．均衡饮食。要注意均衡摄取营养，蛋白质、纤维素、维生素摄取不够会破坏身体免疫力。因此，日常要少吃肉，常吃新鲜的蔬果及全谷物，经常饮用绿茶亦有助于防癌。

中老年人群，有文中所提的不良生活习惯，若存在胸骨后疼痛、吞咽障碍之类的状况，要第一时间前往医院求诊。除了戒除不良的生活习惯、改善饮食习惯外，坚持锻炼提高身体免疫力，亦有助于抵御病魔侵袭。