用药有守则避免用错药

高花兰

现实生活中，患者用药后病情没有得到有效控制，很多时候并非医生能力不够或药品疗效差，而是没有遵医嘱用药。在药品正常用法和用量无法保证时，疾病康复尤其是慢病管理便无从谈及。因此，要遵守一些用药原则。

分清药品和保健品药店里不只卖药，还常有五花八门的保健食品混在货架上。专家提醒，保健食品不存在治病功效，购买时要认准产品到底是药准字号还是食健字号。如果是给孩子买药，尤其是买补充微量元素或补钙的药，更要注意看清。一般来说，只有标注“国药准字”号的，才是在临床上得到验证并有疗效保证的药物。虽然目前有许多针对贫血、微量元素缺乏或佝偻病等的保健食品，但许多时候合理的饮食就能解决问题。即使营养真的很缺乏，需要服用药物，也应该吃正规的药物而不是保健食品。

莫轻信营业员推荐药不少人拿着医生处方到药店买药，发现药店没有处方上的药，就会换成类似的药，这是很不合适的。因为同样的药物，例如抗生素，同种类但不同名的药物很多，疗效也有区别。有很多人买药拿不定主意，会向营业员咨询，根据他们的推荐买药。但营业员不是医生，他们没有临床经验，甚至有些营业员会因为药物利润等原因，推销一些质次价高的药物。此外，不要迷信广告宣传．也不要迷信“进口药比国产药好，贵的药比便宜的药好”。药品的价格是由原料采集难度、生产工艺难易、产量大小、销售范围和包装质量等多种因素决定的，它与药物疗效高低、质量的优劣不能完全画等号。

生病服药别贪多不少人生病后希望通过多吃药来尽快解决病痛，如对付感冒，就把消炎的、抗病毒的、治咳嗽的、化痰的、治疗发热的药全都买回来，有了相关症状就一股脑儿地用药。这种做法是非常错误的。疾病恢复有个过程，许多疾病会有伴随症状，如发热同时伴有咳嗽、嗓子痛等有明显炎症时，只要服用针对病因的药物就行了，症状会随着疾病的好转而消失。更何况如今许多药物是复方制剂，多种药物合用有可能导致重复用药。吃太多的药物肠胃承受不了，反而不利恢复。

培养制作“药历”好习惯糖尿病、高血压等慢病患者，购药服药是场持久战。专家建议慢病患者不妨买个分类药盒。这种分类药盒主要分为一周或一个月用量两种，分别有7个或31个小格，早、中、晚用不同的颜色分开。还可以自己制作“药历”，即服药清单，将要吃的药列个清单，或直接在日历上用大字写好每天要吃的药，每次吃完后就“打钩”做记录，避免忘了吃或者重复吃。很多慢病患者看病要跑几个科室，开很多种药，药物之间、药物与饮食之间都容易发生相互作用，影响药效。因此，保存完整的用药和药物过敏记录，是避免药物相互作用或副作用的重要一环。建议每次就诊前都要带好，并尽量找固定医院的固定医生咨询，包括药物疗效或产生哪些不良反应，以及有无药物相互作用，等。

药品说明书要认真阅读服药前很多人不读说明书，或者只是粗略地看个大概。药品说明书含有药品的安全性和有效性等重要信息，是患者安全用药的主要依据。服药前应通读药品说明书，尤其是适应证、用法用量、注意事项、不良反应等几项内容要重点阅读。如有疑义，及时向医生和药师咨询。

中药滥用也中毒在很多人眼里，中药是安全的代名词。但中药滥用也可能导致中毒。如滥用人参导致严重反应的报告已不少，甚至还有引起死亡者。其他中药如巴豆、苍耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、苦楝子等，使用不当也会引发严重不良反应。长期服用带朱砂的成药，如朱砂安神丸、活絡丹、天王补心丹，会由于其中含有可溶汞盐或游离汞而导致蓄积性汞中毒。因此，服中药也要做到遵医嘱、按说明书办事。

6岁以下儿童勿自行用药相较于成人，儿童用药更要谨慎。儿科专家指出，有些家长喜欢把成人的药物减半给孩子使用，这样是非常不安全的。很多成人药物副作用大，对儿童是不适合的。孩子所用的药物家长最好不要私自买，尤其是6岁以下的孩子。因为儿童病情变化快，不容易预料疾病的变化。同时，孩子服药后要密切观察，如果病情仍不好转，如高烧不退、呕吐明显，要及时到医院复诊。