重楼的本草考证*

辽宁中医药大学(大连，116600) 冯紫涵 王雨婷 赵 容

重楼为我国常用植物药材，始载于东汉时期的《神农本草经》[1]，历代古籍中多记载其名为蚤休。2020版《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)中规定，药用重楼Parideae的基源植物为百合科植物云南重楼ParispolyphyllaSmith var.yunnanensis(Franch.) Hand.-Mazz.或七叶一枝花ParispolyphyllaSmith var.chinensis(Franch.)Hara的干燥根茎[2]。此两者皆不包括北重楼。本文主要针对《中国药典》中记载的“重楼”植物具体为何种，以及北重楼为何未被收录《中国药典》、北重楼有何药用前景、经典古籍中记载的重楼为何种进行本草考证。

源流考证

百合科植物重楼Parideae，2020版《中国药典》中规定其药用来源为云南重楼或七叶一枝花。据《中国植物志》记载，这两种都属于“百合科-重楼属-南重楼组”中“七叶一枝花”的变种，云南重楼即宽瓣重楼，七叶一枝花即华重楼。生长在北方一带的北重楼ParisverticillataM.-Bieb., Fl. Taur.-Cauc未列入药典。

名称考证

历代本草著作对重楼名称及别名记载颇多，《神农本草经》记载其为“蚤休”“蚩休”，《日华子本草》[3]记载其为“螫休”，《图经本草》[4]记载其为“紫河车”“重楼金线”，《新修本草》[5]记载其为“重台”“白甘遂”，《本草纲目》[6]记载其为“(二)三层草”，《滇南本草》[7]记载其为“虫娄”“独角莲”“重楼一支箭”“重楼枝莆”“七叶一枝花”，《本草蒙筌》[8]记载其为“草甘遂”。此后古籍中重楼的别名未发现其他变化，何勇等[9]在对蚤休的考证中确认1990年版《中国药典》记载的重楼即本草古籍中记载的蚤休，现代统一将古籍中的蚤休称为重楼。

对于其名称释意，《本草纲目·蚤休》中提到：“虫蛇之毒，得此治之即休，故有蚤休、螫休诸名。重台、三层，因其叶状也。金线重楼，因其花状也。甘遂，因其根状也。紫河车，因其功用也。”从形态、颜色、功效三方面说明了药物名称的来由，后代古籍中的名称解释多引自《本草纲目》。

产地考证

历代重楼种质复杂，形态不一，《神农本草经》简单记载其生长环境“生川谷”。《名医别录》中第一次确定了具体的生长地点，“生山阳川谷及宛朐”[10]，山阳在今山东河南一带，宛朐在今山东省菏泽市西南。《图经本草》更为全面地介绍了其生长地点“今河中、河阳、华、凤、文州及江淮间亦有之”，河中为今山西永济，河阳为今河南孟县，华为今陕西华阴，凤为今陕西凤翱，文州为今甘肃文县，江淮为今苏北、皖北。根据其生长地点，可以发现《图经本草》中记载的重楼主要生长在长江以北的地区。《绍兴本草校注》中重楼的生长地点有所增加，“生山阳川谷及冤句”及“安徽滁州”[11]，滁州蚤休多为后代本草专著所提及的重楼品种，并多有附图。明代时，重楼在全国均有发现，《滇南本草》记载其“生于山坡阴湿处及灌木丛林下，全省各地均有分布”。可见，古籍中记载重楼的生长环境多为川谷，灌木丛林下，喜潮湿，多近水，全国大部分地区均有发现。

现代的《中国植物志》对于重楼的生长地域有明确的记载，七叶一枝花主要生长在“江苏、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州和云南”。云南重楼生长在“福建、湖北、湖南、广西、四川、贵州和云南”。北重楼生长在“黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、四川(若尔盖)、安徽、浙江(天目山)。朝鲜、日本和苏联也有分布”。综上，北重楼主要生长在长江以北地区，长江以南少有分布，七叶一枝花和云南重楼则主要生长在长江南部。

植物种间主要差异特征对比

七叶一枝花、云南重楼、北重楼在植株高、叶型等14个植物形态中均有出入，详见表1。其中，北重楼在植株高、叶型、药隔突出部分长度、子房、根茎形态、根直径、生长海拔、果实、种子数目的植物形态方面与七叶一枝花及云南重楼的差异较大。我们可以通过植物形态初步判断植物品种，为后续重楼植物形态鉴定提供基本依据。

表1 七叶一枝花、云南重楼、北重楼的形态对比

古籍重楼基原考证

不同古籍中对重楼形态及生长位置的描述多有出入之处。

1.七叶一枝花

《图经本草》收载滁州蚤休药图，并云:“河中、河阳、华、凤、文州及江淮有之。六月开紫黄花、蕊赤黄色,上有金丝垂下，俗呼重楼金线。秋结红子，根似肥姜,皮赤肉白。四五月采根，日干用。”现代《中国植物志》[12]92考证，七叶一枝花叶基部为楔形，雄蕊8～10枚，花药长1.2～1.5 cm，长为花丝的3～4倍，根状茎粗厚，直径达1～2.5 cm，外面棕褐色，密生多数环节和许多须根，符合《图经本草》中对于重楼的描述。《政和本草》收图与《图经本草》形态基本一致。所以这里记载的应为七叶一枝花。

《绍兴本草校注》收滁州蚤休图，《本草蒙筌》中记载蚤休与历代描述无明显出入，与《图经本草》形态描述基本一致，根似肥姜形态明显，所以《绍兴本草校注》与《本草蒙筌》中记载的应为七叶一枝花。

《本草原始》记载重楼，“六月间开黄紫花，蕊赤黄色，上有金丝垂下。秋结红子。根如紫参，皮黄肉白。四、五月采根，日干”[13]。据《中国植物志》记载，紫参为蓼科植物拳参(PolygonumbistortaL.)的根茎，又名石见穿、拳参，为多年生草本，其根状茎肥厚，直径1～3 cm，弯曲，呈黑褐色。与《中国植物志》七叶一枝花“根状茎粗厚，直径达1～2.5厘米，外皮棕褐色”的特征极似，所以《本草原始》里提到的重楼应为七叶一枝花。

李时珍在《本草纲目·蚤休》提到：“虫蛇之毒，得此治之即休，故有蚤休、螫休诸名。重台、三层，因其叶状也。金线重楼，因其花状也。甘遂，因其根状也。紫河车，因其功用也。”《中国植物志》记载甘遂，根圆柱状，长20～40 cm，末端呈念珠状膨大，直径可达6～9 mm。根据其根的形态描述，推测这里提到的重楼不是直径1～2.5 cm的七叶一枝花。时珍又云：“根如鬼臼、苍术状，外紫中白，有粳、糯二种。”关于粳，时珍在《本草纲目·粳》言：“粳乃谷稻之总名也，有早、中、晚三收。诸本草独以晚稻为粳者，非矣。粘者为糯，不粘者为粳。糯者懦也，粳者硬也。但入解热药，以晚粳为良尔。”根据以上材料，推测重楼在古代已发生种质分化，按照其口感可分为粳、糯两种。

综上，我们认为，《图经本草》《政和本草》《绍兴本草校注》《本草蒙筌》《本草原始》中记载的重楼应为七叶一枝花，《本草纲目》中提及的重楼不是七叶一枝花，但具体为何种还不能准确判断。

2.云南重楼

《植物名实图考》记载：“滇南帮之重楔一枝箭，以其根老横救粗皴如矗形，乃作蠢羹字。亦有一屠六藁者，花馑数耱，不甚可辊，名逾其寅，子色殷红。”[14]这与云南重楼的形态特征十分吻合。

根据其生长位置及形态特征，《植物名实图考》提到的重楼可能是云南重楼，但不排除是重楼属其他植物。

3.北重楼

北重楼在前人对重楼的本草考证中较少提及，部分考证结果有所差异。徐益祥[15]根据历代本草文献考证蚤休，也就是重楼的原植物，来源应为百合科植物七叶一枝花、金线重楼、北重楼及其同属多种植物的根茎；蒋露等[16]对重楼的基原考证中表示《新修本草》《日华子本草》中的重楼并非七叶一枝花与云南重楼，并将百合科重楼属北重楼组植物排除在所有古籍重楼源流考证之外。

我们考证苏敬等人在公元657～658年编撰的《新修本草》中这样描写道：“[谨案]今谓重楼者是也。一名重台，南人名草甘遂，苗似王孙、鬼臼等。有二、三层。肥大如菖蒲，细肌脆白，醋摩疗痈肿，敷蛇毒，有效。”根据古籍中菖蒲及现代《中国植物志》[17]对菖蒲根的记载：根茎横走，稍扁，分枝，直径5～10 mm，外皮黄褐色，芳香，肉质根多数，长5～6 cm，具毛发状须根，得知菖蒲古今皆为细长根茎。《中国植物志》中对北重楼的记载：“具有根状茎细长，直径3～5 mm。茎绿白色，有时带紫色。”[12]《新修本草》中描述重楼的根似菖蒲细长且呈白色，根据上文植物形态介绍可知，七叶一枝花与云南重楼根状茎粗厚或呈棕褐色，北重楼根状茎细，呈绿白色。所以我们怀疑《新修本草》中所记载的重楼可能为北重楼。经过考证，我们发现北重楼的根比菖蒲根更细，最终认为《新修本草》中的重楼应该不是北重楼。但北重楼因其地上部分形态与重楼极为相似，故经常把北重楼认作七叶一枝花。

功效考证

重楼作为清热解毒药物在临床上被广泛应用。《神农本草经》中记载重楼“主惊痛摇头弄舌；热气在腹中；癫疾；痈疮；阴蚀；下三虫；去蛇毒”，《日华子本草》载“治胎风搐手足。能吐泻、瘰疬”，《图经本草》载“除湿热发肿作疮。解百毒”，《滇南本草》载“攻各种疮毒痈疽，发背痘疔等症最良,利小便。治妇人乳结不通，红肿疼痛与小儿吹着……滇南土医云:治湿热瘴疟下痢，与本草书微异。滇多瘴，当是习用药也”，《本草纲目》载“疗咽喉谷贼肿瘤”，《本草原始》载“去疟疾寒热”。

《本草纲目》中记载：“新五服食法，紫河车根以竹刀刮去皮，切作骰子大块，面裹入瓷瓶中，水煮候浮漉出，凝冷入新布袋中，悬风处待干。每服三丸，五更初面东念咒，井水下。连进三服，即能休粮。若要饮食，先以黑豆煎汤饮之。次以药丸煮稀粥，渐渐食之。咒曰：天朗气清金鸡鸣，吾今服药欲长生。吾今不饥复不渴，赖得神仙草有灵。又道家有服食紫河车根法云:可以休粮。”由此可知，重楼根部经过一定的处理，服用后具有使人不饥不渴的功效，具有食疗本草的功用。

综上古籍考证，重楼可以治惊痛摇头弄舌、癫疾，去腹中热气，疗痈疮、阴蚀，下三虫，去蛇毒，治胎风搐手足，吐泻，瘰疬，除湿热发肿作疮，解百毒，攻各种疮毒痈疽，尤以发背痘疔等症最良，利小便，治妇人乳结不通、红肿疼痛与小儿吹着，治湿热瘴疟下痢、咽喉谷贼肿瘤，去疟疾寒热。2020版《中国药典》中重楼的功能为清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊。主治疔疮痈毒，咽喉肿痛，蛇毒咬伤，跌扑伤痛，惊风抽搐。经古今对比后发现，重楼古今功效没有较大出入，主治范围基本相同。

北重楼研究现状及前景

吴征镒[18]在《新华本草纲要》中记载，北重楼可以全草入药，味苦、性寒、有小毒。有消炎止痛、清热解毒等功能。临床上可以用于高热抽搐，毒蛇、虫咬伤，疔疖肿毒，咽喉肿痛，小儿惊风。

2020版《中国药典》规定，将药用植物重楼采用高效液相色谱法测定，按干燥品计算，其重楼皂苷Ⅰ、重楼皂苷Ⅱ、重楼皂苷Ⅶ总含量不得少于0.60%为符合国家用药标准的重楼合格品。重楼皂苷Ⅰ具有治疗癌症[19]的重要药用价值，具有治疗增生性玻璃体视网膜病变[20]与预防骨质疏松的潜能[21]，预防冠心病再狭窄相关病症的作用与紫杉醇类似[22]，但是在北重楼的成分分析中暂未发现药典规定的重楼皂苷Ⅰ成分[23- 24]。

1.北重楼的药理作用与临床功效

唐娜等[23]研究发现，北重楼中含有《中国药典》规定的重楼皂苷Ⅶ，这一成分具有显著的抗肿瘤功效。王震等[25]研究表明，重楼皂苷Ⅶ对耐顺铂人肺腺癌 A549/DDP 细胞增殖有抑制作用；陈军等[26]研究表明，重楼皂苷Ⅶ联合二氧化硅纳米复合体对裸鼠卵巢癌具有抑制作用；张欣等[27]研究表明，重楼皂苷Ⅶ可诱导人结肠癌 SW- 480 细胞凋亡。

另有研究表明，北重楼富含微量元素、甾体皂苷、薯蓣皂苷元、蜕皮甾酮类化合物等。唐娜[23]等人研究表明，北重楼富含蜕皮甾酮类化合物，因羟基多变，导致其相关药理作用丰富，具有促进人体内蛋白质合成、排除胆固醇、降血脂、降血压、抑制血糖浓度上升和恢复肝功能等药理作用；黄贤校[25]等的研究表明，北重楼中所含的四类皂苷化合物对小鼠肺腺癌细胞LA- 795有一定的抑制作用，具有显著的抗肿瘤功能，对于癌症的治疗有明显药用价值；李秀珍等[28]研究表明，北重楼中富含Ca、Zn、Mg，使其具有良好的消炎、止血、抗毒素的功效，能提高人体对传染病的抵抗力。另外，毛淑敏[29]研究表明，北重楼中富含薯蓣皂苷，许预等[30]的研究发现，薯蓣皂苷对小鼠恶性黑色素瘤细胞侵袭、迁移及黏附具有明显的抑制作用。

2.应用前景

通过调查发现，近年来中医药产业迅速增长，药材重楼的市场需求量日益剧增。目前市场要求中药资源多样化。经过调研，北重楼有一定药用价值，又可进行引种栽培。吴晓蕾[31]等提出对于北重楼药材的保护应该从重视基础性调查、变野生为家种、精深加工且综合利用三方面进行，增加北重楼的栽培产量。重视北重楼的药用价值，保护并开发利用野生北重楼资源，最大程度开发利用北重楼是未来可行的道路之一。

结论与讨论

综上考证， 2020版《中国药典》中云南重楼与七叶一枝花都属于百合科—重楼属—南重楼组中“七叶一枝花”的变种，云南重楼即宽瓣重楼，七叶一枝花即华重楼。《新修本草》《日华子本草》中提及的重楼可能为北重楼。《图经本草》《政和本草》《绍兴本草校注》《本草蒙筌》《本草原始》中记载的重楼可能为七叶一枝花，《本草纲目》中记载的重楼不是七叶一枝花。《植物名实图考》中记载的重楼可能是云南重楼，但也不排除其他种。根据前人对历代古籍的考证，北重楼皆不在古籍记载之中，但现代研究表明，北重楼药理作用显著，具有一定的临床价值和研究前景。