老年人如何做好肛门保健

王荣华

常言道：“人老肛周疾患多。”此话一点不假。像痔疮、脱肛、肛裂、肛门失禁、肛周痒症、肛周脓肿、肛周炎之类疾病，老年人经常罹患。其原因在于：人们对此类疾病难于启齿，且开始发病时症状都较轻，病人怕麻烦不及时诊治，一再拖延便日渐加重。加之肛门周围血管神经丰富，此类疾病会引起剧烈疼痛，老年人体弱多病，行动不便，不能及时医治。另外，不少老年人因种种缘故常有便秘，排便时间长，用力过度，使直肠肛门压力升高，导致肛周静脉丛瘀血，以致加重肛门疾病，故老年人欲要健康长寿，肛门保健一定不可疏漏。那么，老年人的肛门保健该做哪些事呢？以下介绍12 种肛门保健方法。

1.定时大便：早餐前后为最佳排便时间，因为此时有两个产生便意的“反射”：一是起床后直立产生的结肠运动；二是早餐后的食物刺激胃肠蠕动。抓住早晨起床后或早餐后20 分钟如厕，可达到排便时用力最小、持续时间最短、排出通畅、便后有轻松感的最佳状态。

2.按照排便规律进行排便：即在前一个排便动作完成后安静休息一会，待粪便从直肠上部下移产生第二次排便感时，再做第二个排便动作，慢慢增加力度，顺势排出粪块。不要在两次排便动作的间歇期间过分用力强行排便，否则容易造成肛门损伤，或导致肛门松弛或直肠脱出等不良后果。

3.宜速战速决：实际排便动作所需时间极短，每一个排便动作只有几秒钟，2～3 个排便动作的时间加起来也不过1 分钟左右。如果蹲厕时间超过三五分钟仍无便意感就应结束，因为蹲厕过久容易诱发痔疮。不要做其他的事，要改变排便时看书报、抽烟或思考问题等陋习，也不宜谈话，以免分散精力。

4.饮水润肠：有便秘的老人可每天在排便前空腹定量饮用一杯温开水或淡盐水，这样能刺激肠道蠕动，有助于排便。

5.用手按压助排便：中老年人往往肌肉松弛无力，当感到排便困难时，可用手在左下腹部施压，帮助粪便向下运行。也可用手将肛门的左右两侧向上方压，以辅助提肛肌发挥作用；或用手在尾骨前方向上按压，促进粪便顺利排出。腹部的小肠和大肠直接与肛门相通，每天早晚按摩两次腹部（先上下按摩，后左右按摩，最后转圈按摩），一方面能刺激肠管蠕动，使粪便排出；另一方面能使腹肌发达有力，收缩时压挤肠管，两者均有利于保持大便通畅，减轻肛门的负担。

6.坚持温水坐浴：将肛门置于温水中浸泡，不仅可以洗净肛门皮肤皱褶内的污物，而且能促进局部的血液循环，对保持肛门的清洁卫生与生理功能有重要作用。做法：排便后或每天晚上睡觉前坐浴1 次，每次控制在10分钟左右，用温热水，不能太烫，以免烫伤皮肤。坐浴时可配合使用药物，如肛门潮湿或分泌物较多，可用千分之一的高锰酸钾水或稀明矾水坐浴。如局部发炎、水肿、疼痛，可选用中药苦参、五倍子、明矾、朴硝、五灵脂等煎汤坐浴，有清热解毒、消肿止痛的作用。肛门喜干不喜湿，故坐浴后要用干布或吸水纸将局部擦干。

7.多做缩肛运动：肛门排便时舒张，结束后自然闭合，这是肛门的自我保护。我们不妨利用这种生理现象，排便后有意识地做3～5 次收缩肛门的动作。通常情况下，排便后肛管下端的皮肤往往向外翻，做几次缩肛运动有助于外翻部分恢复原状。部分有病态排便感的人，排便后便意感仍不消失，有一种里急后重的感觉，做缩肛运动可以缩短便意感的持续时间或使之消失。某些轻度脱垂的肛门直肠病，如轻度内痔脱出、轻度脱肛等，也可通过缩肛运动促进缩回。另外，每天早晨起床前或晚上睡觉前，也可各做一次缩肛运动。方法是先用力收缩肛门，然后放松，使肛门一紧一松，重复做20遍。目的是增强肛门括约肌的力量，改善肛门的血液循环，防止脱肛和肛门松弛。

8.合理饮食：饮食要有规律，不要暴饮暴食，多喝水。多吃含膳食纤维的食物，蔬菜、水果、杂粮含膳食纤维较多，能刺激肠管蠕动，防止便秘。少吃辛辣的食物如辣椒、生姜、胡椒、芥末等，不喝烈性酒，尽量减少对肛门的不良刺激。大便溏薄者可多食山药、黑枣、白扁豆、菠菜等。便秘时亦可通过改变饮食来调理。吃饭时要细嚼慢咽，少说话，有助食物消化。

9.注意劳逸结合：避免过度劳累，特别是每天不要久坐、久站、久蹲，一般坐四五十分钟就要更换体位，活动身体。肛门长在身体的下半部分，上面又有盆腔脏器的压迫，血液循环较差，久站、久坐、久蹲容易造成肛门静脉的血液回流不畅，发生痔疮等疾病。

10.肛周一有不适应及早医治：肛门周围不单皱褶多，皮脂腺和汗腺也很多，加上排出的大便内有大量细菌微生物，极易诱发感染，所以一旦发现肛周不适、瘙痒或疼痛，切莫用手搔抓，应及早请医生治疗，防止病患加重。

11.谨慎用药：包括西药与中药，特别是不可随便服用泻药，因为泻药会使肛门括约肌丧失主动收缩的能力，有造成肛门失禁之虞。必须用药时一定要听从医生的建议，万不可自行其事。

12.定期检查肛门：医生有一个最简单的方法，用戴上指套的手指伸进肛门，触摸肛管与直肠，可捕捉到绝大多数直肠癌症，称为直肠指检。至于直肠镜或结肠镜检查，则更为准确可靠。早期发现可能存在的癌症隐患，有利于及时施行手术，对于保肛乃至保命都有极为重要的意义。