整体护理服务模式在眼部整形手术患者中的应用效果

李贝

【摘 要】目的 探讨整体护理服务模式在眼部整形手术患者中的应用效果。方法 选取2021年10月-2022年10月于我院行眼部整形手术的60例患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。对照组采用常规护理模式，研究组采用整体护理服务模式，比较两组心理状态、手术效果、并发症发生情况及护理满意度。结果 研究组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）；研究组美容效果、眼睑形态及眼部功能评分均高于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为3.33%，低于对照组的20.00%（P<0.05）；研究组护理满意度为96.67%，高于对照组的76.67%（P<0.05）。结论 整体护理服务模式在眼部整形手术患者中的应用效果确切，能够有效改善患者的身心状态，保证整形手术效果，且术后并发症发生率较低，应用安全性较高，可提升患者对护理工作的满意度，值得临床应用。

【关键词】整体护理服务模式；眼部整形手术；美容效果；眼睑形态；眼部功能

中图分类号：R622 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）08-0070-04

Application Effect of Holistic Nursing Service Mode in Patients with Ocular Plastic Surgery

LI Bei

（Department of Ophthalmology， the 988th Hospital of the Joint Logistics Support Force， Zhengzhou 450000， Henan， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of holistic nursing service model in patients with ocular plastic surgery. Methods Sixty patients who underwent eye plastic surgery in our hospital from October 2021 to October 2022 were selected as the research objects. They were divided into study group and control group by random number table method， with 30 cases in each group. The control group was given routine nursing mode， and the study group was given holistic nursing service mode. The psychological state， surgical effect， complications and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results After intervention， the SAS score and SDS score of the study group were lower than those of the control group （P<0.05）. The scores of cosmetic effect， eyelid shape and eye function in the study group were higher than those in the control group （P<0.05）. The incidence of complications in the study group was 3.33%， which was lower than 20.00% in the control group （P<0.05）. The nursing satisfaction of the study group was 96.67%， which was higher than 76.67% of the control group （P<0.05）. Conclusion The application of holistic nursing service mode in patients with ocular plastic surgery is effective， which can effectively improve the physical and mental state of patients and ensure the effect of plastic surgery. Meanwhile， the incidence of postoperative complications is low， and the application safety is high， the patients satisfaction with nursing work is high， and is worthy of clinical application.

【Key words】Holistic nursing service model； Eye plastic surgery； Beauty effect； Eyelid shape； Eye function

随着现代社会的不断发展以及生活水平的提高，人们对美学观念在一定程度上也发生变化[1]。近年来，眼部整形手术在目前临床中广泛应用，已经成为人们用于提升外貌和美化自我的主要手段，同时也可用于一些眼部疾病的治疗[2]。虽然眼部整形手术具有良好的治疗效果，但是手术毕竟存在一定的创伤性和风险性，且眼部较为脆弱，在一些因素的干扰下，极易出现严重并发症，影响术后恢复效果[3]。因此，对于眼部整形手术患者给予必要的护理干预是目前临床中的关键性内容，能够有效保证手术效果，加快患者康复[4]。整体护理服务模式是临床中一种全面、具有针对性的护理干预模式，可以根据患者的实际情况并结合患者的护理需求为患者提供相应的护理干预措施，能够保证患者手术过程中有效性和安全性，对于促进患者术后恢复具的有积极作用[5]。基于此，本研究結合2021年10月-2022年10月于我院行眼部整形手术的60例患者临床资料，旨在探究整体护理服务模式在眼部整形手术患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2021年10月-2022年10月于联勤保障部队第988医院眼科行眼部整形手术的60例患者为研究对象。纳入标准：①符合手术指征；②具有良好的精神状态和沟通能力。排除标准：①存在严重脏器损伤或者机体功能异常障碍者；②存在免疫系统疾病或者血液系统疾病者；③存在严重眼部病理畸形者；④属于瘢痕体质者；⑤中途退出研究者；⑥依从性较差者。采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组30例。对照组男6例，女24例；年龄23～46岁，平均年龄（25.64±3.56）岁。研究组男5例，女25例；年龄22～45岁，平均年龄（25.32±3.24）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。本研究经我院医学伦理委员会审核批准，所有患者知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1对照组 采取常规护理干预模式：首先评估患者的眼部情况，向患者讲解手术的主要内容，做好术前准备，手术完成后观察患者的手术效果，并遵医嘱给予消炎药物，同时为患者提供术后眼部康复护理，并告知其术后相关注意事项等。

1.2.2研究组 采取整体护理服务干预模式：术前护理：①健康宣教：评估患者的眼部情况，详细询问患者是否存在手术禁忌证等，并向其介绍手术的主要方式及相关流程；②心理护理：由于整形手术的特殊性，大部分患者由于担心手术效果及术后恢复情况会出现焦虑、担忧等负面情绪，因此护理人员需要与患者积极沟通，针对其负面情绪进行相应的疏导及干预，并告知患者术后可能会出现的不良情况，可能达不到患者的预期效果，使其做好心理准备；③术前准备：术前完善相关检查，确保患者符合手术指征，术前需每日冲洗眼窝，将分泌物清洗干净，同时做好皮肤准备。术后护理：①眼部护理：患者术后眼部需包扎处理，以确保眼睛能够完全固定并充分休息，当患者眼睛分泌物较多时，可用医用棉签沾取生理盐水进行清洁，固定加压的敷料不可随意打开，需根据患者的实际情况及遵医嘱处理；术后48 h内可进行冷敷，48 h后进行热敷；嘱患者夜间休息时可将枕头适当垫高，有助于静脉回流，促进眼周消肿；此外，患者拆线后嘱其洗脸时需注意动作轻柔，避免伤口感染，注意休息，防止眼睛疲劳，术后需要防止外部撞击、剧烈运动等，防止诱发伤口出血、血肿等严重并发症；②药物指导：遵医嘱给予患者抗生素类等药物，告知患者用药方式和服用剂量，让患者准确、按时服药，并向其讲解药物应用可能出现的不良反应，在出现异常时需要立即通知医生处理；③饮食护理：术后饮食要清淡、易消化，避免辛辣油腻等刺激性食物，多摄入优质蛋白和维生素类食物，并禁止食用海鲜、鱼类食物等，并需要戒烟戒酒；④心理护理：护理人员需要让患者意识到良好心态对于术后恢复具有积极的促进作用，使其保持良好心态，从而加快患者恢复；⑤健康宣教：术后3～6个月为瘢痕的增生期，嘱患者避免使用含有重金属的化妆品，防止加重瘢痕增生，同时可使用硅凝胶等外用药物进行涂抹预防，如果患者在恢复过程中出现不适症状，需及时来院复诊。

1.3 观察指标 比较两组心理状态、手术效果、并发症发生情况及护理满意度

1.3.1心理状态 采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的焦虑、抑郁情绪，两量表均包括20个项目，按照患者真实情况进行打分，每项分值为1～4分，总分为80分，分数越高代表患者的焦虑和抑郁情绪越严重。

1.3.2手术效果 于术后2周根据患者的恢复效果进行评定，主要包括美容效果评分、眼睑形态评分及眼部功能评分等，每项均采用百分制，分数越高代表患者的手术效果越好。

1.3.3并发症发生情况 主要包括伤口水肿、伤口红痒、瘀血的发生情况。

1.3.4护理满意度 通过问卷调查的方式采用自拟护理满意度评分表分别对两组患者进行评定，量表采用百分制，评分90分以上为非常满意，75～89分为一般满意，75分以下为不满意。满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0統计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态比较 研究组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组手术效果比较 研究组美容效果、眼睑形态及眼部功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组并发症发生情况比较 研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组护理满意度比较 研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

近年来，眼部整形手术在临床中逐渐广泛应用，也是最常见、最基本的整容手术，能够将患者眼部形态进行整改和美化，从而达到满意的整形效果，以提升面部整体美观度[6，7]。然而，眼部整形手术仍然是一项侵入性操作，存在一定的手术风险，且手术是患者在局部麻醉的状态下进行，由于患者对手术的恐惧及担忧易产生紧张和焦虑等情绪，从而导致患者在手术过程中会出现自然的应激反应，在一些外界因素及自身因素的干扰下，会对于手术效果会造成不利影响[8，9]。因此，临床对于眼部整形手术患者给予相应的护理干预十分重要，能够使手术顺利进行，提高手术的安全性，保证手术效果[10]。常规护理干预模式更注重监测患者体征状况，缺乏一定的主动性，常常忽视患者的生理及心理需求，临床应用存在一定的局限性，对于部分患者难以达到理想的护理效果[11]。而整体护理服务干预模式，在护理过程中以患者为服务主体，在关注体征及病情状况的同时，能够有效满足患者的生理及心理需求，从而为患者提供更为全面的护理干预措施[12]。整体护理服务干预可根据患者的需要，为患者提供全面的术前及术后护理，通过健康宣教、心理护理、饮食护理、药物指导及眼部护理，能够最大程度的保证手术效果，并且尽量避免或减少术后并发症，从而改善患者预后情况[13，14]。此外，整体护理服务干预模式能够有效提升护理人员的自身素质和护理服务质量，能够建立良好的医患关系，从而避免医患纠纷的发生，有利于提高护理满意度[15]。

本研究结果显示，研究组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）；研究组术后美容效果、眼睑形态及眼部功能评分均高于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为3.33%，低于对照组的20.00%（P<0.05）；研究组护理满意度为96.67%，高于对照组的76.67%（P<0.05），表明整体护理服务模式在眼部整形手术患者中的应用效果理想，通过加强对患者的围术期护理，不仅能够有效提升术后恢复效果，降低术后并发症发生风险，同时能够改善患者的身心状态，使患者以积极乐观的态度配合术后护理，从而加快患者的恢复进程，具有重要的应用价值[16]。分析认为，患者在治疗过程中保持良好的心态对于术后恢复具有促进作用，通过整理护理干预措施，为患者提供更具有针对性的术后护理服务，能够加快恢复速度，避免相关不良事件发生，从而有效降低并发症的发生几率，满足了患者的护理需求，故其对护理服务的满意度较高。

综上所述，整体护理服务模式在眼部整形手术患者中的应用效果确切，能够有效改善患者的身心状态，保证整形手术效果，且术后并发症发生率较低，应用安全性较高，可提升患者对护理工作的满意度，值得临床应用。

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编辑 扶田