心理护理干预在眼部整形手术患者中的应用效果

李冉

【摘 要】目的 评估心理护理干预在眼部整形手术患者中的应用效果。方法 选取2021年11月-2022年11月于我院接受治疗的82例眼部整形手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组41例。对照组予以常规护理，研究组予以常规护理+心理护理干预，比较两组负性情绪（SAS、SDS评分）、治疗配合度、并发症发生情況、护理满意度及生活质量。结果 研究组护理后SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；研究组治疗配合度为100.00%，高于对照组的87.80%（P<0.05）；研究组并发症发生率为7.32%，低于对照组的29.27%（P<0.05）；研究组护理满意度为97.56%，高于对照组的78.05%（P<0.05）；研究组护理后生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 对眼部整形手术患者予以心理护理干预效果更佳，可减轻患者负性情绪，提升治疗配合度，降低并发症发生几率，提高护理满意度及生活质量。

【关键词】眼部整形手术；心理护理干预；负性情绪

中图分类号：R473.77 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）08-0078-04

Application Effect of Psychological Nursing Intervention in Patients with Eye Plastic Surgery

LI Ran

（Department of Ophthalmology， the 988th Hospital of the Joint Logistics Support Force， Zhengzhou 450000， Henan， China）

【Abstract】Objective To evaluate the application effect of psychological nursing intervention in patients with eye plastic surgery. Methods A total of 82 patients with eye plastic surgery who were treated in our hospital from November 2021 to November 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and study group according to the random number table method， with 41 cases in each group. The control group was given routine nursing， and the study group was given routine nursing+psychological nursing intervention. The negative emotions （SAS， SDS scores）， treatment compliance， complications， nursing satisfaction and quality of life were compared between the two groups. Results The SAS and SDS scores of the study group after nursing were lower than those of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The treatment compliance of the study group was 100.00%， which was higher than 87.80% of the control group （P<0.05）. The incidence of complications in the study group was 7.32%， which was lower than 29.27% in the control group （P<0.05）. The nursing satisfaction of the study group was 97.56%， which was higher than 78.05% of the control group （P<0.05）. The quality of life score of the study group after nursing was higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion Psychological nursing intervention is more effective for patients undergoing eye plastic surgery， which can reduce the negative emotions of patients， improve the degree of treatment cooperation， reduce the incidence of complications， and improve nursing satisfaction and quality of life.

【Key words】Eye plastic surgery； Psychological nursing intervention； Negative emotions

眼睛作为一项外观重要的衡量指标，人们对眼部美观的追求也越来越高，进而眼部整形手术应用率也有所提升[1]。但是多数患者对该手术具有较高的期望值，尤其是女性，期望值过高所产生的心理落差则会更大，进而极易导致医疗或护理纠纷产生，不利于构建良好的护患关系，同时也不利于医院的可持续发展[2，3]。另外，面对眼部整形手术，多数患者因认知程度不足在面对手术时会产生身心应激反应，进而使患者产生各种负性情绪，影响配合度和治疗效果[4]。同时眼部整形手术由于部位特殊，术后也易产生各种并发症，进一步会影响患者康复效果，需患者积极配合预防，以改善预后，提升患者生活质量[5]。为促进患者康复，减轻患者身心负担，需在围术期予以患者有效的护理干预[6]。为促进护理效果提升，使患者心理状态得以改善，我院经不断护理实践发现，在常规护理基础上予以患者心理护理干预可获得更佳的效果。本研究选取2021年11月-2022年11月于我院接受治疗的82例眼部整形手术患者为研究对象，进一步评估心理护理干预的临床价值，现报道如下。

1.1 一般资料 选取2021年11月-2022年11月于联勤保障部队第988医院眼科接受治疗的82例眼部整形手术患者为研究对象，均为女性，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组41例。对照组年龄20～38岁，平均年龄（30.25±3.48）岁；2例眼袋去除术，14例上睑下垂矫正术，25例双眼皮成形术。研究组年龄20～37岁，平均年龄（31.05±3.45）岁；2例眼袋去除术，13例上瞼下垂矫正术，26例双眼皮成形术。两组年龄及手术类型比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。本研究所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①可耐受眼部整形手术者；②语言、沟通、认知功能均正常者。排除标准：①瘢痕体质、凝血功能障碍无法进行美容手术者；②眼部病理性疾病者；③精神疾病者；④无法配合研究而退出者。

1.3 方法

1.3.1对照组 行常规护理：保证手术避开月经期；术前嘱患者摘除义齿、装饰品、角膜镜；手术过程中严密监测患者血压、体温等生命体征，积极配合医生手术；术后以患者实际情况为依据予以相应的指导和建议。

1.3.2研究组 在常规护理基础上予以心理护理干预：①术前：在患者入院后热情接待患者和家属，向患者介绍医院环境，消除其陌生感；充分了解患者心理状态，针对负性情绪产生原因予以相应的干预，并充分了解和明确其手术期望；保证病房环境舒适、温馨，放松患者身心，促进患者归属感和认同感提升，减轻其恐惧情绪；向患者介绍眼部整形手术的相关知识，清楚说明预期效果和安全性，并将手术前后相关治疗照片提供给患者观看，对其期望值进行合理调节，以促进手术治疗信心提升；②术中：入手术室后利用语言交流、轻抚换头部或手臂等予以疏导和安慰，使其保持心态平和，以便主动、积极配合手术；③术后予以患者心理护理干预，因术后患者会有切口疼痛和暂时视物不便等情况，会导致抑郁、烦躁等不良情绪产生，及时予以患者解释和安慰；与患者家属沟通，引导其多陪伴、关心和鼓励患者，减轻患者负性情绪，以便积极配合术后恢复。

1.4 观察指标

1.4.1负性情绪 在护理前后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，总分均为80分，均分越低说明患者心理状况越好。

1.4.2治疗配合度 非常配合：积极主动配合各项护理操作；基本配合：患者各项护理操作均经监督下配合；不配合：完全不配合。配合度=（完全配合+部分配合）/总例数×100%。

1.4.3 并发症 包括感染、淤血、水肿、红痒痛。

1.4.4 护理满意度 在护理结束后向患者和家属发放我科满意度问卷，总分100分，非常满意为>85分，基本满意为60～85分，不满意为<60分。满意度=（基本满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4.5生活质量 利用WHOQOL量表进行评估，包括社会、物质状态、躯体、心理4项，每项均为100分，生活质量与分数呈正相关。

1.5 统计学方法 采用SPSS 23.0统计学软件处理本研究数据，计量资料以（x-±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组负性情绪比较 研究组护理后SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗配合度比较 研究组治疗配合度高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组并发症发生情况比较 研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 两组护理满意度比较 研究组护理满意度高于对照组（P<0.05），见表4。

2.5 两组生活质量比较 研究组护理后生活质量优于对照组（P<0.05），见表5。

近些年来，人们对美的追求越来越高，使得医疗整形美容行业发展越来越快。很多人选择整形美容，尤其是女性，针对外观欠佳部位，通过整形美容手术适当矫正治疗，以便让此部位美观，以满足患者对美的需求和追求[7]。面部器官中眼睛为重要的组成部分，具有较强可塑性，因而在面部美容整形中眼睛为主要部位[8]。眼部整形手术患者对容貌外观具有较高的要求，或因媒体宣传过度，导致多数患者对手术具有较高的期望值，在围术期患者会产生较大的心理波动，对术后恢复造成影响[9]。伴随着人们对医疗和护理服务的要求越来越高，对护理服务质量要求也越来越高，护理服务也越来越倾向于优质化，护理服务不仅重视疾病和治疗方面的护理，同时也同时关注患者心理需求。在常规护理基础上予以心理护理干预使患者身心需求得以满足，以调整患者手术过程中的心理状态，使其对手术和护理操作积极配合，以此减少并发症的发生，以促进患者康复，改善患者生活质量[10]。同时针对患者期望值，利用心理护理干预合理调整患者期望值，避免由于期望值过高而导致患者过于失望产生不良情绪，以构建良好的护患关系，促进护理满意度的提升，也有利于美容整形医院和行业的发展[11]。因此，在患者手术过程中需予以患者有效的护理干预，但是常规护理在心理干预方面有所欠缺，并不能使患者的护理需求得以满足。

为促进护理质量和效果提升，本研究在常规护理同时予以患者心理护理干预获得了满意的效果，结果显示：研究组护理后负性情绪低于对照组（P<0.05）；研究组治疗配合度高于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）；研究组护理后生活质量优于对照组（P<0.05），这表明心理护理干预可减轻患者负性情绪，促进治疗配合度和护理满意度的提升，降低并发症发生率，改善患者生活质量，证实了心理护理干预具有较高的应用价值。分析原因为：①心理护理干预重视患者身心感觉和需求，护理人员利用心理学知识充分评估患者心理状态，保证心理疏导具有个性化和针对性；②心理护理干预强化护患间的沟通，全面掌握患者心理状态，充分了解产生负性情绪的原因，保证心理干预具有针对性，使其心理压力得以缓解，负性情绪得以消除，以便积极配合手术治疗和护理，对术后恢复发挥促进作用[12]。本研究的不足之处在于横断面研究开展不足，患者例数和所收集地点等不足，今后需对以上方面进行改进，以便为临床护理提供更为科学的方法。

综上所述，对眼部整形手术患者予以心理护理干预效果更佳，可减轻患者负性情绪，提升治疗配合度和护理满意度，减少并发症，改善生活质量，值得临床应用。

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编辑 张孟丽