心理护理在眼部整形美容手术患者中的应用效果

朱艳君

【摘 要】目的 探討心理护理应用于眼部整形美容手术患者的临床效果。方法 选取2020年1月-2022年1月于我院行眼部整形美容手术的100例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例，其中对照组实施常规护理，观察组实施心理干预。比较两组护理满意度、住院天数、围术效果及投诉率、心理状态以及生活质量。结果 观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组护理后SAS及SDS评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组护理后生活质量各项评分均高于护理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院天数低于对照组，围术效果评分高于对照组，投诉率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理应用于眼部整形美容手术患者中可获得较好的临床效果，改善患者心理状态，提高患者护理满意度，减少住院时间以及投诉率，值得临床应用。

【关键词】眼部整形美容手术；心理特征；围手术期护理

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）08-0086-04

Application Effect of Psychological Nursing in Patients with Eye Plastic Surgery

ZHU Yan-jun

（Ophthalmology Department of the 988th Hospital of the Joint Logistics Support Force， Zhengzhou 450000， Henan， China）

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of psychological nursing in patients with eye plastic surgery. Methods From January 2020 to January 2022， 100 patients undergoing eye plastic surgery in our hospital were selected as the research objects. They were divided into observation group and control group by random number table method， with 50 patients in each group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given psychological intervention. The nursing satisfaction， hospitalization days， perioperative effect and complaint rate， psychological status and quality of life were compared between the two groups. Results The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The SAS and SDS scores of the two groups after nursing were lower than those before nursing， and those in the observation group was lower than those in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of quality of life in the two groups after nursing were higher than those before nursing， and those in the observation group were higher than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The hospitalization days of the observation group were lower than those of the control group， the perioperative effect score was higher than that of the control group， and the complaint rate was lower than that of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application of psychological nursing in patients with eye plastic surgery can obtain better clinical effect， improve the psychological status and the nursing satisfaction of patients. Meanwhile， it can reduce the hospitalization time and complaint rate， which is worthy of clinical application.

【Key words】Eye plastic surgery； Psychological characteristics； Perioperative nursing

随着现阶段眼部整形美容受欢迎度逐步加深，人们对自身外在形象重视度也在不断提高，但部分患者由于期待值过高，导致在围术干预期间受自身消极情绪左右，对围术效果充满忧虑，致使患者围术前后生活质量受到严重影响[1]。且因美容在极大程度上作为心理纠结和社会反馈的过程，对美容整形围术护理实践提出了更高的要求，医护人员不仅需重视围术作业的有效进行及常规护理，还需重视患者心理状态，使患者获得满的术中体验和术后效果，避免发生医疗纠纷。基于此，本研究结合于我院进行眼部整形美容手术的患者100例作为研究对象，明确心理护理在眼部美容整形中的应用效果，现报道如下。

1.1 一般资料 选取2020年1月-2022年1月联勤保障部队第988医院进行眼部整形美容手术的患者100例作为研究对象。纳入标准：①入组对象均未患得糖尿病眼部并发症；②可主动遵从医护人员安排，配合好护理工作，有着较强依从性；③患者已接受相关检查，具备该组研究的适应证。排除标准：①血液性、代谢性、器质性、系统性病变者；②妊娠期、哺乳期女性；③患有神经功能障碍和言语交流障碍者。采用随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。其中对照组男35例，女15例；年龄35～65岁，平均年龄（50.12±0.25）岁。观察组男25例，女25例；年龄35～65岁，平均年龄（50.09±0.18）岁。两组性别及年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。本研究所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组实施常规护理：术前明确患者健康状态及体征变化，向患者说明围术前后注意事项。术中遵守作业规范程序，注意患者隐私；观察患者体征，更换污染品。术后协同医生包扎伤口，告知患者注意事项且需按时用药，定期复查。观察组实施心理护理：首先医护人员为患者实施术前心理干预，首先明确患者体征变化和情绪变化，通过言语交流的方式明确患者实际所想，引导患者说明自身实际所需，知晓患者心理矛盾所在，随即为其给予针对性情绪安抚和心理调节[2]；安抚期间注意语言表述形式，取得患者信任，建立良好的护患关系，提高患者救治依从性。同时还需及时获取患者家属支持，通过同患者进行交流，向家属和患者说明相关救护常识，便于联合患者家属强化对患者的护理干预效果，在救护过程中有着积极作用[3]。并通过与患者家属进行单独交流，了解患者的实际精神需求，获取患者家属理解和精神支持。并向患者树立围术信心，眼部整形美容手术患者对于围术期所产生的疼痛以及术后病症极为重视[4]。针对患者在此期间所产生的紧张焦虑心理，可为通过通俗易懂的话语，向其说明救治路径和注意事项，同时还可向患者介绍主治医师、成功案例，进而强化患者救护信心[5]。同时于术前1 d向患者群体介绍手术室环境，说明围术方式以及护理相應措施，使患者对围术作业有着大致了解，减少患者恐惧不安以及家属焦虑、急躁心理[6]。且需向患者做好正确的心理疏导，防止患者自尊心受损，有效保护好患者隐私，进而能够让患者自动、积极配合手术干预[7]。术后医护人员需要为患者营造良好心理护理环境，由于患者术后自理能力较差，自身体质以及精神上所需承受的压力需由专业人员进行调解。不仅仅需要为患者实施单一性心理干预，同时还应为患者家属做好针对性术后心理健康教育，从而起到医护人员协同家属综合性护理干预。进而通过患者家属交流沟通可使患者身心得以满足[8]。且因患者术后自身心理尚不平稳，部分患者在心理承受能力较差，尚未能完全接受，对手术效果表示忧虑。在外界对其围术部位进行议论时，会误以为手术效果不佳，心理压力较大[9]。故需对患者进行耐心引导，因患者对医护人员言语和指令可能存在过度分析，需对患者给予一定程度理解和尊重，改进交流期间的言语用词、语气语调等，重视患者心理转化，积极满足患者合理诉求。针对疼痛不耐受患者需加以引导，向其耐心说明围术效果。对于待康复出院者，需做好临床宣教，向其讲解预后康复注意事项，嘱其按时临院复查，及时针对患者创面改善程度实施回访随诊，让患者满意[10-13]。

1.3 观察指标 比较两组护理满意度、心理状态、生活质量、住院天数、围术效果及投诉率。①护理满意度：发放本院自制的护理满意度调查问卷，针对两组医护人员应急处置能力，专业技能应用、护理服务体验以及健康教育程度进行评测，总分100分，其中75分以下为不满意，75～90分为一般满意，90～100分为非常满意；护理满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%；②心理状态：采用汉密尔顿焦虑、抑郁评估量表，针对其护理前后心理状态进行评测，焦虑评分50分以上、抑郁评分53分以上，说明患者具有焦虑、抑郁症状，测量分值越高说明其焦虑、抑郁情绪越严重；③生活质量：采取SF-36生活质量评估量表针对两组护理前后的生活质量进行评定，评估内容主要为生理机能、社会职能、心理环境和行为能力指标，各项指标满分为100分，分数越高说明患者生活质量越好；④住院天数、围术效果及投诉率：统计两组不同护理模式下的住院用时、效果评分以及投诉人数。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较行t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；以P<0.05表示差异有统计学意义。

2.1 两组护理满意度比较 观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ2=8.273，P=0.004），见表1。

2.2 两组心理状态比较 两组护理后SAS及SDS评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组生活质量比较 两组护理后生活质量各项评分均高于护理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组住院天数、围术效果及投诉率比较 观察组住院天数低于对照组，围术效果评分高于对照组，投诉率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

眼部整形美容手术患者在围术作业后，时常由于顾虑围术效果，导致自身心理环境受到影响，故对眼部整形美容手术患者临床护理十分重要。心理护理是常规护理的延伸，其通过医护人员同患者进行近距离接触，在沟通交流之中，明确患者实际所思所想，知晓患者心理真实所需，以便于适度帮助患者满足其根本需求，减少患者心理负荷，推进康复进度，提高救护效果，也有利于减少并发症的发生几率，改善护患关系，提高患者救护依从性[14-16]。

本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组；住院天数、投诉率均低于对照组；且护理后心理状态中，焦虑、抑郁评分数均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理后生理机能、社会职能、心理环境和行为能力评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），由此可知，通过为患者实施针对性心理护理，可有效调节患者和家属心理变化，缓解心理压力，强化治疗和护理效果，有助于推进患者康复进程，降低并发症发生率。且医护人员在临床管护阶段需持有责任心，爱心和耐心，通过娴熟的护理技术以及贴心的服务态度，对患者心理问题加以耐心开导，进而获取患者及家属信任，减少患者情绪波动，帮助患者早日康复[17，18]。

综上所述，心理护理应用于眼部整形美容手术患者中，可获得较好的临床围术效果，改善患者心理状态，提高患者护理满意度，减少住院时间以及投诉率，值得临床应用。

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编辑 柴泛宇