男性也有最佳生育年龄

李二虎

一直以来，大家通常都会谈论高龄产妇会面临的妊娠风险，其实，男性也有最佳生育年齡，但很少有人关注男性是不是“高龄产父”？“高龄产父”有何影响？

男性也有最佳生育年龄

2023年1月发表在《自然—生态与进化》上的一项研究表明，包括人类在内的诸多物种中，男性也有最佳生育年龄。

研究者收集并对比了年轻和老年雄性果蝇的生殖细胞发生突变的比例；发现年轻果蝇的生殖系统自带较强的病变修复或清除突变的能力，而老年果蝇的生殖系统这种突变修复能力远远不如年轻果蝇。

最终老年果蝇的精子细胞中有40%发生了突变，而年轻果蝇中的精子细胞中只有8%发生了突变。

从生殖健康角度来看，男性最佳生育年龄也在25～35周岁之间，如果年龄继续增长，男性的生育能力就会下降，这可能会对女性的生育质量造成一定程度的影响。

男性高龄生育往往会遗传更多的新发突变给后代，增加孩子出现某些健康问题的风险，如唐氏综合征、自闭症、精神分裂症等。

背后原因是老年个体在精子发生过程中无法清除突变以及细胞突变增加。

“高龄产父”有何影响？

主要体现在两个方面：

首先，年龄增长，雄性激素水平下降，各种“难言之隐”随之而来；年龄增大，精子浓度下降，活力变差，形态异常率升高。

生育能力下降，不但伴侣难以自然怀孕，即便是进行试管婴儿手术，胚胎的成活率也会受到影响，成功率大大降低，而且流产、胎儿畸形、后代自闭症、精神疾病等风险增加。

其次，“高龄产父”会增加孕妇妊娠并发症的几率。

研究发现，与25～34岁男性相比，45岁以上男性导致孕妇患妊娠期糖尿病的风险增加28%，55岁以上男性导致孕妇患病风险增加34%。

“高龄产父”需要注意些什么？

首先，戒烟、戒酒是必须的。

生活作息规律，注意饮食，不熬夜，适当锻炼，增加有氧运动，有病治病，没病养生，同时也要避免长期暴露于高温、毒物和放射线等有害环境。

其次，要健康饮食。

除了注意补充蛋白质、锌、硒等元素，在整个备孕过程中，还要多吃菠菜、长叶莴苣、西兰花和其他富含叶酸的深色绿叶蔬菜。

此外，产前检查格外重要，为了孩子的健康，备孕期间的准父母都应该进行产前检查。

比如，精液常规检查、慢性疾病筛查、传染病筛查、性传播疾病筛查等。对身体有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝等疾病的，先要进行针对性治疗再考虑生育。

如何看待最佳生育年龄概念？

当我们在讨论最佳生育年龄时，要记住，这个最佳，只是一个统计学上最漂亮的数字，对医生来说是个有用的参考。

对生育来讲，25岁或者35岁并不意味着一扇大门的打开和关闭。不是这个年龄范围外就会风险剧增，当然更不是没法有孩子。

可以这样理解，适龄生育意味着低风险，但并不是百分百没有风险；高龄或低龄意味着风险有一定提升，但这个提升不是台阶一样节节攀升，而是平缓连续的一些变化。

最终平安健康来到世界上的孩子依然是绝大多数，完全不需要过度焦虑。

年龄不是生育的枷锁，自然不该是针对单一性别不平衡的催促。