过敏性肺炎患者对食物相关过敏原及饮食禁忌的认知调查

彭可昕，何 震，宋纪池，贾庆辉，初 晓

（长沙医学院，湖南长沙，410219）

过敏性肺炎（Hypersensitivity Pneumonia，HP）是受IgE 介导发生的免疫性肺部疾病[1]。食物作为普通居民日常接触最为常见的过敏原，对HP 影响大，不少潜在患者因意外摄入食物相关过敏原而发病，但多数患者对该病致敏原及饮食禁忌缺乏足够认知，导致发病后依然不重视病情发展，给临床诊治带来极大困扰[2]。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2020 年2 月—2023 年4 月，对长沙市望城区某医院呼吸内科收治的72 例过敏性肺炎患者（HP 组）、同科室同期匹配的非过敏性肺炎患者（非HP 组）进行调查研究。①诊断标准。HP 诊断参照《国际成人过敏性肺炎诊断指南》[3]。②HP 组纳入标准。未合并其他过敏性疾病、自身免疫功能障碍者；病情可控；高中及以上文化水平且能独立配合完成简单问卷调查。③HP 组排除标准。合并其他原因导致的肺炎；入院时存在严重呼吸困难或衰竭者。

1.2 基本情况

①疾病组。男性41例、女性31例；高中学历45例、高中以上27 例；年龄（45.57±21.20）岁。②健康组。男性45 例、女性27 例；高中学历40 例、高中以上32 例；年龄（46.95±23.75）岁。两组患者基本情况构成均衡性好（P＞0.05）。

1.3 调查方法及主要内容

由培训、考核符合要求的团队负责数据收集，调查内容包括食物相关过敏原认知（鱼虾螃蟹、热性水果、牛奶鸡蛋、产气食物）和饮食禁忌认知（禁止食用海鲜、禁止热性水果、减少高蛋白食物、禁忌多糖食物、忌刺激油腻食物、忌产气食物）2 个维度，共10 项问题，每项问题均设置3 级选项（清楚、一般、不清楚），均由受试对象根据自身认知主观评定。

1.4 统计分析

用SPSS 22.0 软件进行统计，等级资料（例数，构成比）组间比较单因素分析使用Z检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 HP 组和非HP 组对象关于食物相关过敏原认知的比较分析

两组对象对食物相关过敏原认知构成的差异均有统计学意义（P＜0.05）。HP 组对食物相关过敏原认知“不清楚”的比例分别为鱼虾螃蟹27.78%、热性水果54.17%、牛奶鸡蛋55.56%、产气食物65.28%，见表1。

表1 HP 组和非HP 组对象关于食物相关过敏原认知的比较分析[n（%）]

2.2 HP 组和非HP 组对象关于饮食禁忌认知的比较分析

两组对象对饮食禁忌认知构成的差异均有统计学意义（P＜0.05）。HP 组对饮食禁忌认知“不清楚”的比例分别为禁止食用海鲜37.50%、禁止热性水果65.28%、减少高蛋白食物70.83%、禁忌多糖食物63.89%、忌刺激油腻食物22.22%、忌产气食物38.89%，见表2。

3 结论与讨论

HP 通常伴有严重咳嗽、呼吸困难症状，对肺部功能破坏明显，日常加强防范对改善患者生命质量至关重要。

本研究发现HP 组和非HP 组对象关于食物相关过敏原、饮食禁忌认知构成的差异均有统计学意义，HP 组患者对两个维度认知情况整体好于非HP 组，可能与HP 组患者清楚自身过敏体质，日常较为重视食物相关过敏原的知识学习有关。HP 组患者对食物相关过敏原、饮食禁忌认知10 项问题的认知程度整体不高，说明该群体需要持续强化食物相关过敏原、饮食禁忌认知的健康宣教。远离过敏原是减少HP 发病风险的最高性价比举措。具体分析各类食物相关致敏原对HP 疾病的影响，发现蛋白质类过敏原虽然对患者机体恢复有促进作用，但存在加重HP 病情风险的可能；薯、韭菜等产气食物亦会加重HP 病情，可能与其对肺气宣降不利有关[4-5]。

HP 组和非HP 组对象对热性水果、产气食物知之甚少，普通居民群体中需高度重视该类知识的宣教，需整体加强相关认知。综上所述，HP 患者对食物相关过敏原及饮食禁忌虽有一定认知，但完全不清楚患者依然有较高占比，强化该群体饮食健康宣教意义重大。