陈 飞
(枣庄市市中区西王镇卫生院,山东枣庄 277100)
随着人们生活质量及生活水平的提升,社会对于生活饮用水的水质要求也随之提升,与此同时各种净水器受到人们的青睐,其中桶装饮用水的消耗量也随之增加。基于此,保障桶装饮用水的饮用安全和饮用健康至关重要。饮用水安全监管中,铜绿假单胞菌滋生率较高,容易诱发皮肤黏膜感染、菌血症,容易导致婴幼儿出现严重的流行性腹泻,导致成人患有直肠脓肿等疾病。由此可见,重点针对桶装饮用水中的铜绿假单胞菌污染及耐药性做好实验调查工作十分必要。
本次实验所用样品均采集于我国某省份2020—2022 年共计22 个监测点所属辖区内的桶装饮用水,样品共计1 901 份,分别是纯净水和矿泉水。样品采集区域并未区分城市和乡村,最大程度覆盖了该地区的所有饮用水销售品牌。
针对桶装饮用水进行细菌实验时,所应用到的所有培养基及具体的试剂信息如表1 所示。
1.3.1 分离实验
依据GB/T 8538—2008 中的滤膜法对22 个监测点桶装饮用水样品进行检测及计数处理,并对部分疑似阳性的菌株进行实验室复核分析[1]。阳性菌株经过分离、纯培养后,使用生化鉴定卡(Vitek GN)进行生化鉴定处理。
1.3.2 药敏实验
参考《食品安全国家标准 包装饮用水》(GB 19298—2014)[2]对桶装饮用水样品进行药敏监测。药敏测定结果统计参考CLSI2019 中M100S 标准,样品稀释方法采用微量肉汤法[3]。
1.3.3 污染水平界定标准
《 食品安全国家标准 包装饮用水》(GB 19298—2014)和《食品安全国家标准 饮用天然矿泉水》(GB 8537—2018)对铜绿假单胞菌的限量规定均为n=5,c=0,m=0(CFU/250 mL)。
我国某省份2020—2022 年桶装饮用水铜绿假单胞菌阳性检测结果见表2。可以看出,出现铜绿假单胞菌阳性样品的数量达到了112 份,占比为5.9%。
结合表2 中112 份阳性样品的实验统计结果,对桶装饮用水铜绿假单胞菌阳性污染水平进行分析,结果见表3。112 份样品中,1 ~10 CFU/250 mL 污染水平占比为33.0%,11 ~100 CFU/250 mL 污染水平占比为45.6%,>100 CFU/250 mL 污染水平占比为21.4%。
表3 桶装饮用水铜绿假单胞菌污染水平统计表
针对上文纯化出的112 株铜绿假单胞菌进行药敏测试,共计统计出了7 大类抗生素实验数据,细化种类达到了23 种。以2020 年为例,共计有39 株菌株对氯霉素、氨苄青霉素/舒巴坦两种抗生素的耐药性达到100.0%,其余菌株同理进行解读与分析,详见表4。
表4 112 株铜绿假单胞菌的耐药状况统计表
结合我国某省份2020—2022 年共计22 个监测点对辖区内桶装饮用水样品进行铜绿假单胞菌检测,发现出现铜绿假单胞菌污染的水源,检出率达5.9%(桶装矿泉水和桶装纯净水无差异),虽然不同地区的检出率存在些微差异,但是整体污染情况不容忽视,影响人们的饮用水安全。经过对调查资料的深入分析发现,饮用水调查样品中,污染水平>100 CFU/250 mL的阳性样本占比达21.4%。研究显示,人们饮用了含有铜绿假单胞菌的瓶装水,会增加疾病发生概率,影响饮用者身体健康,部分身体抵抗力较低的人群,尤其是老弱幼孕群体,因饮用水不安全患有疾病的概率也会大幅增加[4]。全面做好桶装饮用水的铜绿假单胞菌食品安全检测,及时展开污染问题调查,对于提升桶装饮用水安全具有重要意义。还有研究资料显示,对饮用水外部包装材料做好充分的清洗消毒工作,是从根源上预防瓶装水被污染的重要环节。我国所使用的饮用水承载物构成材料主要以聚碳酸酯为主,且饮用水装载桶会循环使用,一旦重复利用环节未做好桶内防污染处理,或是消毒、清洗不彻底,都会导致饮用水被铜绿假单胞菌污染[5]。由此可见,在饮用水安全管理时,必须明确污染来源及原因,充分做好桶装饮用水的铜绿假单胞菌污染预防工作,为饮用水安全提供保障。
综上,作为桶装饮用水安全监测部门,必须持续加大水源性铜绿假单胞菌的日常监测力度,重点对铜绿假单胞菌的耐药性特征进行分析和总结,掌握其变迁和变化规则,进一步为后续的桶装饮用水安全监测及安全管理提供指导。