雨课堂结合思维导图在医学本科影像学教学中的应用研究

红宇 王睿君 包丽薇 朱璐 孙振婷

医学影像学是一门基础与临床相结合的学科，侧重理解和记忆，由于传统教学模式滞后，教学刻板、陈旧，学生很难在课堂上做到融会贯通。大数据信息时代，冲击着现代教育[1]。信息技术的飞速发展使知识急速增长，但知识传递障碍却在不断发生。可视化的表达方法相比文字表达的方式，在知识的获取、传播和重构等方面具有更明显的作用。而雨课堂结合思维导图是一款智慧教学模式[2]，借助互联网微信平台，将图片、视屏、语言、资料传送等，达到为学生量身定制，个性化学习。近年来雨课堂、对分易、微助教等线上教学辅助工具不断出现，使教学过程数字化，进一步推动了教学改革，取得了一定的成绩。但是目前对于如何培养学生的认知策略即选择合适的思维工具来提高学习效率仍关注不足。思维导图是可视化的思维工具，能够作为教学的载体，完整地再现课程的知识体系，使人的思维不再局限于文字。它利用逻辑推理的形式，能够有步骤、有逻辑、动态地展现知识的形成过程，再现知识的内在联系，表现思维的形成过程。智慧教学平台——雨课堂结合思维导图为医学影像教学改革带来新的发展思路。为此，2022 年9 月—2023 年3 月，选取内蒙古医科大学2020 级影像1、2 班各50 名学生第一学期30课时作为研究对象，评价其教学满意度及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022 年9 月—2023 年3 月内蒙古医科大学2020 级影像1 班50 名为试验组，平均年龄（21.24±1.04)岁，其中男生22 名，女生28 名，平均高考入学成绩为（570.00±20.30）分，采用雨课堂结合思维导图的教学模式；2 班为对照组，平均年龄（21.41±1.06）岁，其中男生18 名，女生32 名，平均高考入学成绩（580.00±18.70）分，采用传统的教学模式。两个班的授课教师相同，两个班的学生在一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

试验组：1 班50 min 采用雨课堂结合思维导图的教学方式进行30 课时授课，以气胸为例，将教学步骤分为三个阶段（课前准备、课堂实施及调整、课后总结）。课前准备：（1）在班级微信群内指导学生们掌握雨课堂结合思维导图的使用方法及目的；（2）制作气胸幻灯课件，通过雨课堂软件发送到学生端，让学生预习并熟悉；（3）让每名学生动手绘制思维导图，并要求上课前反馈给授课教师，从雨课堂的投票系统中选取3张最佳的思维导图，完善后，分享给学生们；（4）准备随堂气胸测评卷及课后练习题；（5）归纳气胸的重点难点和易错点，针对性强化重点。课堂实施及调整：（1）针对学生预习情况进行点评和完善；（2）授课教师及时和学生互动，根据互动情况，及时调整反馈信息；（3）随堂尾声时，讲解学生的3 张思维导图，理清思路，便于理解和记忆；（4）通过雨课堂软件推送准备的随堂气胸测评卷及课后练习题。课后总结：通过学生在做课后气胸练习题反馈回来的信息，分析学生对知识点的掌握情况，给予总结不足之处。学生可通过微信平台实时反映问题与授课教师进行互动。

对照组：2 班50 名采用30 课时传统教学模式，具体方法：以影像X 线气胸平片为例，讲解气胸的解剖结构及毗邻和发生、发展过程，有何并发症并如何处理等。

1.3 观察指标

通过雨课堂的投票系统，授课教师可以了解到学生对本次教学的回答问题、互动和满意度等评价。

（1）考核情况：①理论知识：由急诊科教研室工作人员随机抽取教学内容作为理论考核试卷，满分100分，学生们的分数越高，说明掌握理论知识情况越好；②临床实际操作技能：由急诊教研室工作人员选取代表性的操作技能作为考评，考评前1～2 周通知考试内容；抽取3 名授课教师作为考核官；对每位学生进行操作过程中进行0～10 分的打分；最后选取平均分。（2）教学满意度：由学生们匿名填写授课教师满意度调查表，表中涉及教学内容、授课方式、准备情况等，满分为100 分，评定90 分以上为满意，评定60～90 分为基本满意，评定60 分以下为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0 统计学软件进行分析、处理，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验；计量资料用（）表示，采用t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 理论考核

试验组理论考核成绩平均分明显优于对照组的理论考核平均成绩；试验组优秀率和不及格率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组学生理论考试成绩比较

2.2 自我评价

通过百分制打分，试验组1 班50 名学生不论在学习兴趣、掌握知识程度、思维培养、解决问题能力均优于对照组2 班50 名学生，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组学生自我评价比较（分，）

表2 两组学生自我评价比较（分，）

2.3 教学满意度

影像1、2 班各50 名学生对各自的本次授课方式进行匿名打分，试验组的教学满意率明显优于对照组的教学满意率，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨论

医学影像学是介于基础与临床的一门综合性桥梁学科，涉及系统解剖、局部断层、病理生理学、临床等多学科。医学影像学对专业针对性强，重点难点较多，知识点比较分散，缺乏完整的体系[3]，不易掌握和理解，加上教育体制长期的滞后，学生在课堂无法集中精力，感觉枯燥无味，每名学生的思维不同，想象力不同，造成在学习上对解剖结构、立体空间感的理解力不同。再加上传统灌输教学法无法适应互联网时代的发展，造成很多学生刚接触医学影像学就有抵触心理。理论知识是实践的重中之重[4]，医学影像学对影像医师要求很高，要有敏锐的思维及认知能力。需要让学生们在更容易熟悉并掌握理论知识的同时，培养主观能动性，在实践中提高阅片能力，能够独立胜任影像医师的工作。

要想解决医学影像学传统教学的改革，顺应信息时代的发展，就必须借助大数据背景下完成教学。为了加快双一流高校的建设，现在许多的高校在创新和改革教学[5-8]。雨课堂是由清华大学与学堂在线联合开发出的智慧教学工具，具有连接师生间的智能工具（实时互动、答疑、交流、反馈），其最主要的功能是彰显课前、课中、课后的每一个环节，根据每一位学生学习的能力因材施教，更好地使学生理解和掌握，体现了教学改革的教与学，推动全新的教学改革[2，9]。思维导图是由“大脑先生”东尼·博赞创造的脑神经电生理学习互动模式，从中心向周围发出有层次的树状结构图形[10]，具有激发学习者的大脑潜能，辅助记忆、活跃思维等活动的新型工具[11]，把文字、图像等有机地结合起来，理清知识结构和思路，以简单的图形清晰地呈现出来，帮助学习者提高记忆能力，强化思维创新能力。雨课堂结合思维导图的教学模式，是将二者的优点结合在一起，雨课堂给学生答疑解惑、互动交流，既发挥了网络的信息化，又加强了学生的复习巩固，提升了教学和学习效果[12-13]。

从本次授课教学改革中，笔者发现与传统教学相比，试验组理论考核成绩平均分明显优于对照组；试验组优秀率和不及格率明显优于对照组。试验组的学生学习兴趣、掌握知识程度、思维培养、解决问题能力明显优于对照组的学生，可见雨课堂结合思维导图明显地提升了教学效果，并客观地反映出学生掌握和应用知识的思维能力等有了明显提高。试验组的教学满意率明显优于对照组的教学满意率，差异有统计学意义（P＜0.05）。显示了雨课堂结合思维导图教学过程中，学生对知识点的掌握上开阔了思维，提高了自主的学习能力，培养了学习兴趣，与一些学者的结论相一致[14-16]。

近年来雨课堂、对分易、微助教等线上教学辅助工具不断出现，使教学过程数字化，进一步推动了教学改革，取得了一定的成绩。但是目前对于如何培养学生的认知策略即选择合适的思维工具来提高学习效率仍关注不足。雨课堂结合思维导图教学模式，可以培养学生的主观能动性、提高学习兴趣，改进了教学模式，具有一定的参考价值。