与宪法同行：医疗卫生与宪法

文／祁 时

医疗卫生是医疗服务和公共卫生的统称，医疗卫生事业的发展关乎国民健康水平。我国《宪法》第二十一条第一款规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国家企业事业组织和街道组织举办各种医疗卫生设施，开展群众性的卫生活动，保护人民健康。”医疗卫生事业的发展受宪法和法律的保护。

相关法律法规

根据宪法，我国制定了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国献血法》等专门法律。此外，《中华人民共和国民法典》侵权责任编还设“医疗损害责任”一章，对医疗损害纠纷的责任认定予以规定，如第一千二百一十八条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”我国《刑法》也在“危害公共卫生罪”一节规定了妨害传染病防治罪、强迫卖血罪、医疗事故罪、非法行医罪等罪名。

除了宪法和法律外，我国还制定了《医疗机构管理条例》《医疗器械监督管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《公共场所卫生管理条例》等行政法规。

下面我们一起通过几个案例，来感受宪法和法律是如何保障医疗卫生事业发展的吧！

药品管理与药品安全

张三（化名）在网上注册了一个店铺，打算经营减肥药和保健食品。店铺开张后，他将自己配制的药装入定制的瓶子中，包装成减肥药在网上销售，卖出了上百瓶。不久，当地公安机关和食品药品监督管理部门接到举报，说张三卖的减肥药有极大副作用，于是将张三拘捕，并当场查获减肥药40瓶。经有关部门检验，该减肥药含有药品中禁止使用的成分，被认定为假药。那么，在案件中，张三将要承担怎样的法律责任呢？

药品安全直接关系着人的健康权益。国家对药品的研制、注册、生产、经营等都有着严格的管理规定。我国《药品管理法》第四十一条第一款规定：“从事药品生产活动，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，取得药品生产许可证。无药品生产许可证的，不得生产药品。”同样地，从事药品经营活动，应取得药品经营许可证。在上述案例中，张三违反国家药品管理法律规定，在不具有药品生产、经营资质的情况下，私自生产、销售假药，其行为构成我国《刑法》第一百四十一条规定的生产、销售假药罪，依法应当承担刑事责任。

非法行医，情节严重的构成犯罪

李四（化名）在未取得医疗机构执业许可的情况下，在当地经营牙科诊所，从事为他人拔牙、镶牙等诊疗活动。几个月后，李四因非法行医被当地有关部门处以罚款的行政处罚。后来，李四继续偷偷非法行医，一年后再次被行政处罚。受到过两次行政处罚的李四将诊所换了个地点，继续进行诊疗活动，再次被当地卫生健康行政部门检查发现。对于李四的行为，应如何认定呢？

根据我国相关法律法规之规定，未注册取得医师执业证书的人，不得从事医师执业活动。任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证或者未经备案，不得开展诊疗活动。法律法规之所以这样规定，是为了加强对医疗机构的管理，可以规范医师的执业行为。

我国《刑法》第三百三十六条第一款规定：“未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。”在上述案例中，李四未取得医生执业资格非法行医，被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医，情节严重，其行为侵犯了国家对医疗事业的管理秩序和广大人民的生命健康权，因此李四的行为构成非法行医罪。

公共场所卫生与经营者责任

周末下午，小明和爸爸到家附近的游泳场游泳。下水后不久，小明、小明爸爸以及多名游泳者陆续出现了强烈不适反应，被送往医院，其中一人被诊断为急性中毒性肺水肿。后经调查发现，事发当日，游泳场工作人员在未清场的情况下向游泳池投放消毒剂，导致游泳者身体受到影响。事发后，游泳场未及时向卫生健康行政部门报告，被依法作出警告并处以罚款3万元的行政处罚。

良好的公共场所卫生条件，是我们开展公共活动的基础。经营单位应当负起所经营的公共场所的卫生管理责任，建立卫生责任制度，对本单位的从业人员进行卫生知识的培训和考核。《公共场所卫生管理条例》第九条规定：“公共场所因不符合卫生标准和要求造成危害健康事故的，经营单位应妥善处理，并及时报告卫生防疫机构。”在上述案例中，游泳场出现危害健康事故却不及时报告，违反了《公共场所卫生管理条例》的规定，故依法应受到行政处罚。

另外，违反《公共场所卫生管理条例》的规定造成严重危害公民健康的事故或中毒事故的单位或者个人，应当赔偿受害人损失。如有致人伤残或死亡，构成犯罪的，还要依法追究直接责任人员的刑事责任。

医疗卫生事业的发展，与我们每个人的健康密切相关。近年来，我国的医疗卫生法律体系逐步健全，可以更好地保障医疗服务和公共卫生事业的发展，从而维护公民的健康权益，推进健康中国建设。