基于STEM指标体系的医院创新人才培养模式路径研究

潘玲玲,陈 飞,薛万江,肖明兵

(南通大学附属医院 科技处,江苏 南通 226001)

0 引言

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。没有全民健康,就没有全面小康[1]。2021年5和9月,国务院办公厅相继发布《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》和《公立医院高质量发展促进行动(2021—2025年)》,提出以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点,以公立医院高质量发展指数为标尺,促进我国公立医院医疗服务和管理能力再上新台阶,推动我国公立医院整体进入高质量发展阶段[2]。

在提升医院核心竞争力的过程中,科研建设对医院学科建设和人才培养具有重要推动作用,是医院持续、稳步、快速发展的最有力保障[3]。科技量值(Science and Technology Evaluation Metrics,STEM)是围绕科技活动全过程、覆盖创新活动全链条的综合测算值,是国家衡量医学科技进步的标尺,是机构衡量自身科技发展水平的量尺,代表机构科技综合实力水平,是机构科技创新和可持续发展能力的体现[4]。本文将以某大学附属医院为例,通过统计分析该院在设定跻身STEM百强榜为目标以后,在医学创新人才培养方面取得的成效,探讨如何优化完善医院创新人才培养模式,提升医院创新人才培养的效果,推动医院科研竞争力的进一步提升,助力医院高质量发展,为其他兄弟医院的创新人才培养模式提供参考。

1 STEM的指标体系构成情况

中国医学科学院2023年7月在北京举办的发布会显示,最新的STEM的评价指标分为三级,3个一级指标由科技产出、学术影响和科技条件组成,权重分别为60%、25%、15%;8个二级指标由期刊论文、专利和标准、论文引用、科技奖项、杰出人才、学术任职、科研平台和科研项目组成[4],其权重分别为10%、27%、23%、14%、7.5%、3.5%、5%、10%;20个三级指标由SCIE/SSCI论文、中文核心期刊论文、授权发明专利、发明专利转化、标准和指南、论文引用、指南引用、国家科技奖、中华医学科技奖、全国创新争先奖、高层次人才、高影响力学者、重要学会任职、重要期刊任职、国家级科研项目、临床试验项目、科学与工程研究类平台、技术创新与成果转化类平台、基础支撑与条件保障类平台组成,三级指标的具体权重未发布。根据STEM官方发布会对于STEM评价指标的具体内容进行分析,可以看出科技产出的占比最高,因此对于医院创新人才培养的重点也应侧重于成果产出。

2 医学人才培养方式介绍

某大学附属医院自确定发展目标以来,实施了“国家级人才”培养工程、“江海名医”计划、“天使”护理人才培养计划、“医学教育家培养工程”、“未来卓越管理者”等系统化医学人才培养工程。通过一对一导师帮扶指导、定期举办沙龙交流研讨活动、轮转进修、专项经费支持等方式对选拔的培养对象进行医疗、科研、教学及管理能力的培训,根据不同年龄、资历条件,参照STEM的评价指标体系设定相应的选拔考核标准,以取得创新人才培养效果。

3 培养效果调查研究方法及结果

3.1 调查对象及方法

随机选取入选医学人才培养计划的临床一线青年医师67名作为观察组,选取同等数量基本特征相似的未入选人才计划的医师作为对照组,参考STEM的评价指标,统计观察组在确定培养前后3年和对照组在培养期相应的3年时间内,以第一完成人身份获得的国家级科研项目、授权的发明专利、专利转化以及以主要作者身份(包括第一或共同第一作者、通信或共同通信作者身份)发表的SCI或核心期刊论文数、参与发表的指南或标准等数据。方法是将观察组在培养前3年以及培养期3年的科研业绩进行比较,再将观察组与对照组在培养期3年的科研业绩数据进行比较。

3.2 统计学方法

3.3 结果

3.3.1 观察组医师在经过3年培养期后,产出高质量的科研成果能力显著提高

入选培养计划的观察组医师在培养期内发表的SCI论文总数、中科院大类分区2区以上SCI论文数、核心期刊论文数、授权发明专利数增长明显,差异具有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

表1 医学人才对象(观察组)培养前与培养期3年科研业绩情况对比

3.3.2 观察组医师在经过3年培养期后,科研能力提升的速度显著高于对照组医师

观察组医师与对照组医师的基本特征情况差异不显著(P>0.05),可进行科研业绩的情况对比(见表2)。

表2 观察组与对照组基本特征情况比较

观察组医师在经过3年培养期后,获得的国家级科研项目数、发表的SCI论文总数、中科院大类分区2区以上SCI论文数、核心期刊论文数、授权发明专利数增长明显,差异具有统计学意义(P<0.05)(见表3)。

表3 观察组与对照组医师在培养期3年科研业绩情况对比

4 基于STEM指标体系的医院创新人才培养模式路径实证效果

南通大学附属医院近年来实施“以医疗服务为主体、以科技创新和人才培养为两翼”的“一体两翼、强体健翼”发展战略,2016年起将专业性强、公信度高、影响力大的中国医院科技量值(STEM)排行榜、艾力彼中国医院竞争力排行榜、复旦医院排行榜这3个标准一起列为南通大学附属医院“百强梦”的参照系。近年来,该院推出的一系列医学人才培养计划,使得科技竞争力显著提升。2020年8月,南通大学附属医院以江苏省第6名、全国第96名的成绩登上2019年度中国医院科技量值百强榜。自此以后,该院连续4年位列中国医院/中国医学院校科技量值百强榜,最佳成绩是2020年度,位列全国第44名、江苏省第4名。

5 基于STEM指标体系作为医院创新人才培养考核指标的几点思考

5.1 STEM评价指标的参考价值

目前,科技量值被写入全国多个省市政府部门文件,在各地卫生管理与决策中发挥导向作用,例如:北京市人民政府印发的《“十四五”时期健康北京建设规划》、广东省深圳市卫健委印发的《深圳市2022年卫生健康工作要点》中均有提及。在江苏省卫健委印发《关于江苏省研究型医院建设指引的通知》里,有一项基本要求是申报医院近3年在中国医院科技量值(STEM)排行榜中有2次进入前100名。此外,江苏省卫健委新技术引进奖申报时,对于位列STEM百强榜的医院,给予增加10项申报名额的鼓励政策,可见STEM评价指标体系的导向性、权威性和重要性。

5.2 加强科研诚信教育,杜绝学术不端行为

特别值得一提的是,STEM指标体系非常重视科研诚信行为,近年来持续加大对学术不端的惩戒力度,如发现有科研失信行为会直接导致该医院某学科的该项指标计零分,综合STEM该科室数据不纳入计分。南通大学附属医院于2021年根据各级主管部门的要求修订学术不端行为的管理制度,同年全面启动科研管理信息平台,再次强化了学术论文投稿前以及专利申请前的自查备案管理,并要求科研项目及成果的所有档案在系统存储原始资料、试剂耗材出入库及各类票据等电子版档案,全流程留痕式管理具有警示作用,便于发生学术不端事件后的调查工作顺利开展[5]。

5.3 创新型人才培养模式的优化方向

研究发现,培养对象除了在发表高水平论文、获得授权发明专利方面进步较明显,在主持国家级项目、发表指南和行业标准、担任重要学会和期刊职务、专利转化方面进步均不显著,尤其是国家级的奖项、杰出人才更是出现空门的现象。可见培养的模式和考核方式都需要调整,使之与STEM评价指标相关联,以促进更高层次的人才、项目及成果产生。最新的STEM评价指标体系中注重中科院1区论文的发表数、国家科技奖和中华医学奖的获奖数,注重高被引学者数,注重各种类型专利的转化数,可通过邀请有丰富经验的专家进行项目及奖项申报的培训会,与政府及企业联合成立成果转让基地的方式来加大高质量科研成果的培育力度。

6 结语

医学创新人才的培养是医院高质量发展、国家卫生事业发展的关键[6],因此一定要制定出一套合理有效的人才培养方式、考核办法、评价指标,即医学创新人才培养的最佳路径才能适应全球健康卫生事业发展和变化的需要。只有通过医学创新人才坚持不懈的科技创新及其成果转化,才能促成医疗技术水平、服务能力和医疗质量的提升,从而可以利用更加先进的医疗技术与服务为患者解除病痛。