OBE结合PDCA模式在医学院校信息技术课程教学中的应用研究

陈嘉发

摘要：为适应医学信息化发展和数字化转型，针对当前医学院校信息技术课程教学存在的痛点问题，提出了OBE理念和PDCA循环融合的教学模式。以医学岗位信息化能力为成果导向，反向设计教学资源，形成以学生中心的项目化混合式教学方式，通过创新双层PDCA循环模式和构建课程目标达成度评价标准，推动课程教学设计和学习管理方法的持续质量改进。实践证明， OBE结合PDCA循环的信息技术教学形成了良性循环的教学闭环，优化了学习成果产出和提高了课程教学质量。

关键词：OBE；成果导向；PDCA；循环管理；持续质量改进

中图分类号：G642      文献标识码：A

文章编号：1009-3044（2023）34-0126-03

开放科学（资源服务）标识码（OSID）

0 引言

人工智能等新一代信息化技术的融合应用，推进了国家数字化转型和医学信息化发展，促使职业教育从知识技能应用能力向融合创新信息素养转变。2021年10月国务院印发的《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》[1]和教育部等九部门印发的《职业教育提质培优行动计划（2020—2023年）》[2]等文件明确表示，要突出问题导向破解职业教育痛点问题，完善以学习者为中心的课程教学评价体系[3]。

信息技术是医学院校培养学生运用信息技术解决岗位信息化问题能力的一门公共课程。教育部在《高等职业教育专科信息技术课程标准（2021年版）》中明确提出，信息技术课程学科核心素养包括信息意识、计算思维、数字化创新与发展、信息社会责任四个方面[4]。新时代高教40条更强调了要突出学生中心、产出导向、持续改进，OBE理念成为新一轮教学改革发展的导向[5]。为适应新时代职业教育发展和应对信息技术革命浪潮，本文将OBE理念融入信息技术课程，以医学岗位信息化能力为导向，进行反向教学设计，创建双层PDCA循环模式和构建量化目标达成度评价机制，实现信息技术课程教学的持续质量改进。

1 OBE理念的内涵

OBE（Outcome-based Education） 全称成果导向教育，以学生通过学习能够获得和掌握技能作为教学活动的基本目标[6]。其核心是成果导向，以学生为中心的持续改进，是一种随人才培养需求、行业技术发展、学习者预期结果变化，实现动态调整和持续改进的成果导向型教育理念。它围绕着“为什么学、学什么、如何学以及学得怎么样”四个教育核心问题，已成为指导新时代我国高等教育深化教育教学改革、构建高水平人才培养体系以及完善教学质量保障体系的一种新理念[7]。OBE理念适用于重视技能培养和强调计算思维能力的信息技术课程，通过聚集学习成果反向驱动教学内容设计，有效解决医学岗位信息化能力需求与课程学习成果不匹配的问题。

2 PDCA循环的优势

PDCA又称戴明环或持续改进螺旋，是一种用于过程质量控制的管理模型。它将一个循环周期分为计划（Plan） 、执行（Do） 、检查（Check） 和处理（Action） 四个阶梯式上升的循环过程，对应着OBE理念的“定义产出成果—实现产出—评估产出—改进产出”四个过程，是推动工作发现问题和解决问题的有效工具[8]。本文遵循PDCA原理，围绕学习成果产出的四个关联环节，实施教学过程质量控制，通过激活师生双方产生持续改进的内驱力，汲取上一循环周期的成功经验，避免问题在下一循环周期出现。目的是推动教师反思，完善教学设计和教学策略；引导学生主动思考，形成学习管理思维，实现教学质量和学习成果良性循环的教学闭环。

3 课程痛点问题剖析

信息技术课程的传统教学，采用教师单向传输知识的方式，导致学生被动成为知识“容器”。第一，课程知识维度扩展不足，Office课程占比高，未涉及人工智能等新一代信息技术知识；第二，学习成果目标与岗位信息化能力需求割裂，缺少对医院信息化工作环境和业务控制流程的适应性教育和信息素养的培养；第三，以知识为导向的教学设计未能融入医学专业特色，缺乏创新性和实用性，能力成果转化率低；第四，考核评价过度强调等级考试通过率，项目实训环节过度强调学生验证操作，缺少综合量化评价机制[9]；第五，未建立覆盖教学全过程的持续质量改进机制，课程评价反馈响应频率低和周期长，缺少与医学专业教师学科交叉共同开发机制。

4 OBE结合PDCA模式的教学应用研究

信息技术课程基于OBE理念“成果导向、学生中心、持续改进”的核心原则，创建由教师为主导的提升学习成果产出PDCA大循环和学生为主体的学习管理PDCA小循环组成的双层循环模式。双层PDCA循环如图1所示，提升学习成果产出PDCA大循环由定义成果反向设计教学的P阶段、项目资源扩大学习机会的教学实施D阶段、量化课程目标达成度评价的C阶段以及反思成果做出持续改进的A阶段共同组成。其中，学习管理PDCA小循环内嵌并作用于大循环的实施阶段。

4.1 Plan阶段：融入OBE导向，反向设计突显岗位信息化能力

Plan计划阶段作为PDCA循环过程的起始阶段，为后续教学活动正向实施提供有力支撑。信息技术课程以OBE为导向，在传统知识能力目标的基础上注重学生的职业素养[10]。通过收集实习合作医疗单位和学校实习与就业指导部调查反馈结果分析岗位信息化需求，结合2021教育部信息技术课程人才培养标准，如表1所示反向设计了由知识技能、职业能力和信息素养三大模块组成的课程目标与学习成果指标体系，体现产教融合的科学性和统一性。优化知识能力模块，调整Office课程原有比例，以医学背景重设项目化案例，融入人工智能等新一代信息技術应用以提高学习生产力；增加职业能力模块，模拟HIS医学信息管理系统使用和模板式科室预约小程序制作，深化学生对医院流程控制服务和病人信息管理的感性认知，强化学生岗位信息化能力；强化信息素养模块，引入医学信息检索和ICDL资讯安全认证，全面提升学生综合信息素养。

4.2 Do阶段：以学生为中心，扩大学习机会形成学习管理思维

Do执行阶段是实施OBE理念课程改革的途径和载体，利用学习通平台开展混合式项目化实施教学活动，建设多元化课程资源和不定期推送外部优质学习资料，以满足学生个性化学习，确保以学生为中心的学习成果产出最大化。课前预置学习资源，扩大学生碎片化时间的学习机会，为线下课堂腾出更充足的学习时间；课中增设成果展示环节，形成学生逆向教学；课后通过案例巩固，提高学习成果转化率。本阶段内嵌学习管理PDCA循环，以任务需求为载体，引导学生学会思考和计划完成任务所需的技术和方法（Plan） ，根据所选技术和方法动手实践（Do） ，检验方法的可行性和有效性（Check） 以及对任务使用的解决思路和技术方法进行改进处理（Action） 。通过项目实训的PDCA学习循环，帮助学生建立问题求解的计算思维，形成PDCA循环持续改进学习过程管理方法，实现由知识容器向知识主宰的根本转变。

4.3 Check阶段：构建量化目标达成度标准，科学评价成果产出

Check检查阶段通过构建量化课程目标成果达成度评价机制，是客观准确评价学生取得学习成果的标准和依据。根据课程目标与岗位需求关联性，配置组成课程分目标评价因素的权重值，降低期终考核的随机性和片面性影响。课程活动分为要素型与成果型，由学习通平台智能收集汇总相关学习活动数据。要素型活动包括线上学习时长、考勤以及问题讨论等，作为学生参加期终考核的基础条件，不计入课程目标达成度计算；成果型活动包括阶段测验、实验报告和项目化案例等，如表2所示将所有学生课程目标对应考核项目按权重累加后的平均值除以该课程所有考核目标的总和：

[课程目标i达成度评价计算公式=班级课程目标实际的平均得分课程目标的预设分值]

除了成果目标达成度量化评价，利用学习通词云图分析功能智能生成问题关键词，全方位多维度地对课程学习成果进行分析总结，在每个课程分目标结束时实现“目标导向-评价成果-反思改进”的教学闭环。

表2  课程目标达成评价方法

[课程分目标 考核内容 考核方式及目标权重 达成度计算规则 数据来源 课程目标1 操作系统知识/新一代信息技术的医学应用 实验报告5%+项目化案例10%+阶段测验5%=20% 课程分目标（i）达成度

[=kipiwi，i=1，2，3，4，5] 线上活动、考勤记录、问题讨论、阶段测验、实验报告、成绩统计表等 课程目标2 Office办公软件/在线协同办公 NCRE考证35%+项目化案例15%=50% 课程目标3 HIS模拟信息系统的使用 项目化案例5%+阶段测验5%=10% 课程目标4 信息检索 实验报告5%+阶段测验5%=10% 课程目标5 网络资讯安全 项目化案例5%+ICDL模拟测试5%=10% ]

注：i=1，2，3，4，5；ki为考核项的实际平均值；pi为考核项设定值，wi为对应权重

目标达成标准：学生个人目标达成度≥课程目标达成度

4.4 Action阶段：分析目标达成度评价结果，持续质量改进

Action改进阶段根据学习成果目标达成度来反映整体和个体差异情况，帮助教师发现教学过程中的短板，对教学设计、教学方法、教学策略以及课程目标等进行及时调整和优化；帮助学生发现学习过程中的不足，对思考和解决问题的思路和方法给予纠偏和改正。通过总结本轮PDCA循环中的优秀经验和做法，避免将存在问题带入下一轮循环，形成课程持续质量改进的教学闭环，促进学习成果的高效产生。经历多轮OBE和 PDCA循环的教学应用，优化了信息技术课程的教学过程管理，调整了教学活动的形式和内容，赋予成果型活动更弹性的完成时间，降低学生因个别问题痛点导致学习进度滞后的压力和失落感，兼顾学生个性化能力差异，重点关注学生的最终学习成果。

5 改革效果评价

OBE结合PDCA模式的教学应用研究以本校22级护理专业一年级新生为对象，7个班374名学生作为实验组，其余6个班319名学生作为对照组。图2为实验组与对照组比较结果，反映出计算机等级考试通过率提升4.84%，整体平均分增加2.54分，取得较好的教学效果。此外，PDCA持续质量改进方法的运用，促进教师教学设计能力和学生计算机竞技水平的双向提升。一方面，以医学交叉融合为契机，强化教师信息化教学水平和课程设计开发能力，参编《信息技术教程》成为教育部首批“十四五”职业教育国家规划教材；另一方面，以岗位信息化能力为导向，增强学生课程认同感和提升创新能力，在全国大学生计算机技能应用大赛、高职院校“发明杯”大学生专利创新大赛、ICDL资讯安全认证以及广东省信创大赛等相关技能竞赛均取得佳绩。

6 结论

OBE结合PDCA模式在医学院校信息技术课程的改革应用提升了医学人才信息化能力的培养质量，符合新时代医学职业教育培养高素质技能型复合人才的需求，实现了从传统知识教学向能力素养培养的转变，是一种能够促进课程学习成果持续质量改进的教学手段。实践证明，医学项目化案例为载体的混合式教学方式扩大了学生的学习机会，培养了学生在数字化环境下的自主学习能力，体现了以学生为中心的教育理念；反向设计促进了课程的内涵建设与职业岗位信息化需求相融合，强化了学生的职业信息化能力和综合信息素养，体现了以学习成果为导向的培养目标；持续改进双层PDCA循环模式和量化课程目标达成度评价，确保了教学活动过程的质量控制，有效地提升了教学质量效果和强化了学生学习管理能力。综上所述，只有持续更新职业教育理念和创新改进教学方法，才能深入推进成果导向的产教融合，实现职业教育的高质量发展。

参考文献：

[1] 中共中央办公厅国务院办公厅.关于推动现代职业教育高质量发展的意见[EB/OL].[2022-10-20].https：//www.gov.cn/zhengce/2021-10/12/content_5642120.htm.

[2] 教育部等九部门关于印发《职业教育提质培优行动计划（2020-2023年）》的通知[EB/OL].（2020-09-03）[2021-05-08].http：/www.moc.gov.cn/srcsite/A07/zcs_zhgg/202009/t202009 29_492299.html.

[3] 徐丽.高等职业教育评价中的逻辑嬗变与实践进路[J].中国职业技术教育，2021（16）：70-74.

[4] 钟琦，杜春涛，严深海，等.新工科驱动下新型教学模式的探索与实践：以大学信息技术课程为例[J].赣南师范大学学报，2020，41（3）：123-127.

[5] 沈友青，黄志强，徐祥峰.基于OBE理念的高校课堂教学质量双向评价模式研究[J].湖北第二师范学院学报，2020，37（2）：83-88.

[6] 殷俊，胡夏芸，王晓军.OBE理念下操作系统原理课程目标达成度评价方法研究[J].计算机时代，2019（9）：84-87.

[7] 贾瑞宝，赵光怀.基于OBE理念的地方高校教学质量监控体系构建研究[J].教育教学论坛，2020（44）：341-343.

[8] 姚志通.基于OBE理念的高校教学过程评价体系的探索研究[J].中国科技经济新闻数据库 教育，2021（11）：226-228.

[9] 邱芬，周嵐.超融合架构和PDCA在计算机教学中的应用[J].信息与电脑（理论版），2020，32（4）：254-256.

[10] 李三平，孙雪，王扬威.基于OBE理念的课程教学改革探索与实践：以“机器人技术” 课程为例[J].黑龙江教育（高教研究与评估），2022（4）：56-58.

【通联编辑：王 力】