中西医结合治疗猪支原体肺炎

冯 勇

（绥阳县畜牧渔业站，贵州绥阳 563300）

猪支原体肺炎也被称之为猪气喘病或地方性流行性肺炎，主要是因肺炎支原体所引起的，该病具有发病率高、传染性强、传播速度快、危害性大等特征，对猪只健康危害甚大，目前我国将该病列为二类疫病，规模化猪场因饲养密度大，流通交易频繁，导致猪支原体肺炎呈现出高发趋势，如何有效防治猪支原体肺炎成为行业工作者研究思考的关键问题。

1 病原学

猪支原体肺炎是因革兰氏阴性属的肺炎支原体所引发的慢性接触性呼吸道传染病。猪肺炎支原体属支原体科单细胞生物，没有细胞核，其形态不一，有的呈球状，有的呈杆状，有的呈丝状。猪肺炎支原体主要存在于猪的呼吸道当中，然后通过分裂、出芽等方式实现对支原体的大量繁殖。肺炎支原体对环境有着非常高的要求，因此对环境具备较强的抵抗力，肺炎支原体对高温、低温、冻干环境有较强的抵抗性，可长期存活。-15 ℃环境下病原体可存活45 d，-30 ℃环境下可存活20 个月，1 ～4 ℃环境下可存活1 周。肺炎支原体对常用的消毒剂均非常敏感，尤其是戊二醛、氢氧化钠、过氧乙酸、漂白粉、复合碘、复合酚和季铵盐类消毒剂，均有显著的杀灭效果。

2 流行病学

猪支原体肺炎的主要传染源是患病猪及隐性携带支原体的猪，病原体主要存在于猪的呼吸系统当中，病猪在喘气、咳嗽时可将病原体排出体外，然后对环境及圈舍内的槽具、饮水、饲料等产生污染，其他猪只接触之后即可经呼吸道感染病原体导致支原体肺炎的发生。猪支原体肺炎可发生于任何年龄、品种、用途以及性别的猪，相比较而言哺乳仔猪、断奶仔猪的发病率最高，症状最重，死亡率最高，其次是哺乳母猪、妊娠母猪，最后是成年猪，其主要以隐性感染发病为主。猪支原体肺炎并没有明显的季节性，一年四季均可发生，临床上以寒冷、潮湿、多雨、季节变更、气温骤降时最为常见。猪支原体肺炎在新疫区以急性爆发经过为主，在老疫区则以慢性缓和经过为主。临床上，猪支原体肺炎常常会继发沙门氏菌、肺炎球菌、巴氏杆菌等多种致病菌，进而加重病猪病情，同时死亡率也明显升高。

3 发病原因

猪只饲养密度过大，养殖人员没有及时结合猪的日龄进行分群分栏，长期高密度养殖不利于猪只健康生长，增加患病的可能性。猪舍光照不足，通风不良，地面阴暗潮湿，空气中氨气等刺激性气体含量高，会对呼吸道产生强烈刺激，引发支原体肺炎等疾病。盲目频繁引种，引种时忽视流行病学调查及引种检疫工作，导致不慎引入患病猪，加上后期没有严格执行检疫工作，导致猪支原体肺炎在猪场的大面积传播。饲喂不科学，日粮配制不合理，营养元素不足或单一，无法满足猪生长对多种营养物质的需求，导致猪只抗病力弱，增加患支原体肺炎的可能性。生猪养殖时卫生清洁不到位，猪舍内粪便堆积没有及时清理，忽视消毒工作，导致猪舍环境内病原体大量繁殖，极易导致猪患支原体肺炎。养殖人员缺乏免疫意识，对猪只免疫接种工作不及时，猪群无法形成有效的免疫抗体，或免疫程序不规范，疫苗存在质量问题，均会弱化免疫效果，导致猪支原体肺炎等疾病呈现出高发趋势。此外，频繁遭遇不良应激的猪，如冷应激、热应激、长途运输应激、疫苗应激、惊吓应激、转群应激、换料应激、断奶应激等，均会导致导致猪的抵抗力下降，最终引发猪支原体肺炎。

4 临床症状

4.1 急性型

猪急性型支原体肺炎，常见于新疫区内的哺乳仔猪、断奶仔猪以及母猪，病猪发病较急，发出痉挛性咳嗽，咳嗽时声音低沉，张嘴喘气呼吸，呼吸时发出拉风箱斑的声音，呼吸频率加快，口腔和鼻腔流出一些泡沫，咳嗽和呼吸时呈犬坐姿势，呈腹式呼吸，此时病猪体温基本正常，但若继发感染其他致病菌，则病猪会体温升高，食欲下降，严重时食欲废绝，病程一般持续3 ～5 d，若没有及时治疗病猪极易死亡。

4.2 慢性型

猪慢性型支原体肺炎，常见于老疫区，病猪主要表现为长期间歇性的咳嗽，尤其是在进食后、运动后、气温骤降时，病猪咳嗽症状会明显加重，咳嗽时弓背伸颈，头部下垂，站立不动，咳出分泌物后才停止咳嗽，随着分泌物的累积、增多，病猪随后又出现咳嗽等症状，同时伴有不同程度的呼吸困难等表现，以腹式呼吸为主，安静时会听到呼吸不畅的鼻鼾声，眼角分泌物增多，流鼻涕，可视黏膜发绀，食欲变差，体温变化不大，病程持续时间较长，一般超过2 ～3 个月，有的会超过半年。

4.3 隐性型

猪隐性型支原体肺炎，常见于成年猪，其临床症状表现不明显，极易被忽视，但却是重要的传染源，是造成支原体肺炎大面积传播扩散的重要传染源。妥善管理的情况下，病猪并不会出现非常明显的症状，但遭遇冷空气刺激、营养不良、管理不到的情况下，会出现咳嗽、气喘等症状，并没有明显的全身性症状，利用X 线检查后会发现肺脏出现炎症表现。

5 病理变化

因支原体肺炎死亡的猪尸体解剖之后，可发现其肺脏、肺门淋巴结以及纵膈淋巴结出现明显的病变。肺心叶、肺尖叶、肺膈叶前部，均出现灰色、紫红色肉变区。初期是肺心叶最先出现点状病变，然后病变区域不断扩大融合。肺脏结缔组织出现不同程度的增生及硬化表现，周围组织膨胀，切割时可发现切面较湿润和平滑，有肉感，好像鲜嫩的肌肉一般。气管呈卡他性炎症表现，分泌物增多，肺门及纵膈淋巴结均出现不同程度的肿大表现，病死猪肺脏病理切片后检查，可发现细支气管周围淋巴组织增生。

6 诊断要点

经验丰富的兽医人员在对猪支原体肺炎进行临床诊断时，通过分析该病的流行特点（冬季春季等寒冷季节发病率高）、主要症状表现（咳嗽、气喘、呼吸困难、腹式呼吸、发烧等）、病理变化（肺脏和肺门及纵膈淋巴结病变最明显），即可做出初步的诊断。但要注意的是，猪支原体肺炎和猪流感、猪肺疫等疾病的临床症状表现存在相似之处，为避免出现误诊的现象，应当进行实验室诊断。目前，猪支原体肺炎实验室诊断方法主要有细菌学检查法、血清学检查法和PCR 试验。相比较而言，PCR试验具备更高的特异性、准确性，利用病死猪的肺脏组织、肺冲洗液即可确定是否感染肺炎支原体。

7 中西兽医治疗

7.1 典型病例

2023 年10 月份，绥阳县某猪场为扩大养殖规模，从外地引入60 头7 周龄的仔猪，体重14 ～16 kg，引种后3 d，陆续有猪出现咳嗽、气喘等症状，养殖人员自行使用感冒类药物治疗无效，同时陆续有多头仔猪出现相同症状，率先发病的仔猪呼吸逐渐困难，丧失食欲，腹式呼吸，驱赶和运动后咳嗽症状较重，流鼻涕，眼角分泌物增多，发病5 d 后有2 头死猪病重死亡，养殖户意识到问题的严重性，随即电话邀约求诊，对病猪进行实际检查后，发现精神状态极差，食欲和饮水下降，机体消瘦，咳嗽症状较重，呼吸会呈犬坐姿势腹式呼吸，同时发出拉风箱样的喘鸣声。对死亡的两头仔猪尸体解剖后，发现肺脏呈肉质性病变，肺尖叶、肺心叶及肺中间叶呈炎症病变，肺门及纵膈淋巴结体积增大。利用PCR 技术取病死猪的肺脏组织进行实验室诊断，发现感染肺炎支原体。通过综合分析病猪的发病情况及病理变化，并查看免疫档案，最终诊断为因感染肺炎支原体引发支原体肺炎。

7.2 西医治疗

西医治疗猪支原体肺炎具有见效快的优势，但易复发，而且易产生耐药性现象，因此要科学用药。治疗前应当进行药敏实验，优先选用敏感度较高的广谱抗生素治疗，如：金霉素、土霉素、卡那霉素、林肯霉素、泰乐菌素等，禁用青霉素、链霉素、磺胺不敏感药物治疗。要合理控制用药方法和剂量，如肌肉注射泰乐菌素10 mg/（kg·bw），1 次/d，连用3 ～5 d；或肌肉注射土霉素30 mg/（kg·bw），1 次/d，连用3 ～5 d；或肌肉注射卡那霉素10 万IU/（kg·bw），1 次/d，连用3 ～5 d。需要注意的是，上述药物应当交替使用，防止出现耐药性现象。

7.3 中医治疗

中兽医治疗猪支原体肺炎，具有治标又治本的优势，可降低复发率，防止产生耐药性现象，但见效较慢，疗程较长。中兽医认为猪支原体肺炎主要是因邪毒侵肺所引发的肺热之证，肺气不宣导致咳喘，肺热不散导致肺脏肿胀、坏死、实变，治疗时应当遵循敛肺平喘、滋阴润肺、温肾纳气、清热解毒等原则辩证治疗。目前，常用的中草药复方制剂主要如下：首先，针对实喘病猪，可用苏叶、黄芩、甘草各20 g，白果、杏仁各25 g，麻黄30 g，石膏100 g，将上述中草药加水反复煎熬2 次，取药液混合后灌服病猪，仔猪每次50 mL，成年猪每次100 mL，早晚各1次，连用3～5 d；其次，针对虚喘病猪，可用甘草、炙麻黄、柴胡各10 g，杏仁、天花粉、桂枝各12 g，桔梗15 g，葶苈子、党参、抄白芍各20 g，连翘、金银花、山药各30 g，将上述中加水反复煎熬2 次，取药液混合后灌服病猪，仔猪每次30 ～50 mL，成年猪每次80 ～100 mL，每天1 次，连用3 ～5 d。

7.4 联合用药

为提高疗效，缩短病程，建议进行联合用药治疗。病猪先肌肉注射泰乐菌素10 mg/（kg·bw），1 次/d，然后口服中草药实喘方，综合治疗2 d，病猪症状明显改善，无病猪继续死亡的现象，继续治疗1 d，病猪恢复健康，1 周后复诊，无复发迹象，病猪痊愈。

8 综合预防对策

8.1 接种疫苗

接种疫苗是预防猪支原体肺炎最有效的手段，所以养殖场户要及时组织做好免疫接种工作。推荐使用猪支原体肺炎灭活苗，仔猪7 ～14 日龄首免，每头仔猪2 mL，间隔2 周后强再免疫1次；空怀母猪和种公猪每年免疫2 次，每次每头2 mL；后备母猪配种前接种1 次，每头2 mL，间隔2 周后再强免1 次。

8.2 药物预防

猪支原体肺炎预防时，应当重视对药物的使用。疫病高发期可在饲料当中添加土霉素、金霉素等广谱敏感抗生素预防。还可将由桂枝、甘草各20 g，生姜30 g，半夏、黄芩、柴胡各45 g，大枣50 g，芍药60 g 组成的中草药方拌料或饮水预防，每天1 次，连用3 d。

8.3 预防应激

应激是引发猪支原体肺炎的常见因素，养殖人员应提高对猪群的应激防范工作。进入秋末、冬季、春季时，要及时防寒保暖，减轻对猪只的冷应激。要合理转群，控制好转群时间及密度，防止猪只不适。长途运输时，要做好防护工作，尽可能选择在气温舒适时调运，并提前饲喂抗生素、维生素，提高抵抗力。保持猪舍安静，尽可能减少噪音惊吓。

8.4 保持卫生

生猪养殖时，保持良好的卫生条件非常重要。养殖人员应当提供卫生管理意识，猪场应当建立在无污染的位置，合理规划场区，养殖区和生活区要相互隔离，猪场要实行净污分离，猪舍内要设置排风口，保持猪舍空气清新。要及时清理猪舍内的污秽物，减少病原体繁殖。要定期使用高效消毒剂消毒，杀灭猪场内的病原微生物，预防猪支原体肺炎的发生。

8.5 均衡营养

生猪养殖时，尤其是在仔猪饲养时，推荐饲喂全价配合饲料，自配料的猪场应当结合猪的日龄科学配制日粮并灵活调整，确保日粮当中各类营养元素均衡，提升猪的抵抗力。要妥善管理饲料及原料，设置专门的储藏室，合理控制温度及湿度，降低饲料霉变的可能性。冬季禁止喂食冰冻饲料及饮水，防止产生强烈刺激引发猪支原体肺炎等疾病。

8.6 检疫净化

猪支原体肺炎预防时，养殖场户应当提高检疫净化意识，制定完善的检疫净化方案，重点做好对引种猪的检疫工作，防止引入患病和携带病原体的猪。同时，要定时定期地做好对猪群的检疫工作，了解猪只健康状况，及时发现病猪并进行救治，必要时可将其淘汰处理掉，实现对疫病的净化，确保猪群健康成长。

9 结束语

综上所述，当前猪场猪支原体肺炎发病率呈现出不断升高的趋势，严重危害猪只健康，养殖人员应当提高防控意识，结合猪支原体肺炎的流行特点及病因，制定完善的预防措施，有效降低猪支原体肺炎的发病率。患病猪则要及早隔离诊断治疗，治疗时要大力推广应用中西兽医结合治疗方法，结合病猪病情制定科学的中西兽医结合治疗方案，提高疗效，缩短病程，帮助病猪及早恢复健康。