中西医治疗羊出血性肠炎

萨仁娜

（内蒙古锡林郭勒盟阿巴嘎旗别力古台镇综合保障和技术推广中心，内蒙古阿巴嘎 011400）

羊养殖时，不良应激、卫生环境、饲养管理等诸多因素极易导致疫病的发生，出血性肠炎就是其中之一。出血性肠炎的病羊主要表现为腹痛、腹泻、便血、呕吐、脱水等，若病羊若隔离处置不当极易导致全群传播扩散，若治疗不及时极易导致死亡，进而造成巨大经济损失。在此背景下，如何有效防治羊出血性肠炎成为行业工作者热议的问题。

1 病原及流行病学

羊出血性肠炎是因B 型魏氏梭状芽孢杆菌所引发的一类急性肠道传染病，该病也被称之为“血痢”，中医将其称之为“羊肠黄”。B 型魏氏梭状芽孢杆菌革兰氏染色呈阳性，有鞭毛，可运动，可形成荚膜及芽孢。该致病菌广泛存在于病羊粪便内，可随粪便排出体外，进而对环境、水源、饲料等造成污染，其他羊接触之后就极易感染患病。该病主要通过接触方式传播，传播途径为消化道。羊出血性肠炎的发生并没有明显的季节性，一年四季均可发生，相比较而言夏、秋、冬等季节发病率要高得多。任何品种、性别以及日龄的羊均可患病，临床上以幼龄羔羊、山羊最为常见。自然条件下，羊出血性肠炎的发病率为40%，死亡率为30%，经及时治疗后一般不会死亡，但若治疗不及时极易导致病羊脱水、酸中毒、衰竭死亡，进而造成巨大经济损失。

2 发病原因

首先，饲养管理粗放。羊养殖时，日粮配制不合理，营养不均衡，加工调制不当，长期饲喂霉变腐败饲料，秸秆类饲料过于坚硬，饲料内含有一些尖锐异物、泥沙，进而对肠道造成损伤，引发出血性肠炎。

其次，不良应激。羊养殖时若频繁遭遇不良应激，如冷热应激、长途运输应激、突然更换饲料、噪音惊吓刺激、频繁突然更换饲料，导致羊机体机能衰退，脾胃功能减弱，抵抗力下降，此时胃肠道内致病菌快速繁殖传播，最终诱发出血性肠炎。

再次，卫生环境差。羊生长对环境有较高要求，若卫生环境差必然会影响羊健康生长，尤其是羊舍阴暗、潮湿、不通风、粪便堆积，再加上不重视消毒的情况下，导致羊舍内病原微生物大量繁殖，增加羊患出血性肠炎的可能性。

最后，继发性因素。若羊患羊肠毒血症、炭疽病以及风寒感冒等传染性疾病和寄生虫病，会对羊的胃肠道造成破坏和攻击，此时胃肠道内致病菌快速入侵和繁殖，最终导致出血性肠炎的发生。

3 临床症状

患出血性肠炎的病羊，初期精神状态差，不愿进食，有的食欲废绝，但喜饮水，不合群，喜独居一隅，全身肌肉颤抖，耳朵和鼻子发凉，口腔干燥，口舌暗红，皮肤丧失弹性，心跳、呼吸及脉搏均加快；发病1 d 后，病羊出现剧烈腹泻，排泄物中夹杂着一些未消化的草料、黏液、胶冻样褐色块状物以及鲜红色或暗红色血液，呈西红柿水样，排泄物散发出明显的恶臭味；中期病羊反刍次数减少，有的停止反刍，瘤胃蠕动缓慢，瘤胃蠕动音减弱，眼窝凹陷，鼻盘较干燥，日渐消；后期病羊大便失禁或里急后重，逐渐脱水，行走摇摆不定，有的卧地不起，陷入昏迷，此时体温升高至41 ℃以上，若没有及时治疗，病羊1 ～3 d 内就会死亡。

4 病理变化

因出血性肠炎死亡的羊尸体解剖之后，会发现腹腔当中有大量的渗出物，呈浆液性；小肠有明显的充血和出血表现，小肠外表呈红色，内部肠黏膜脱落，同时可发现一些坏死斑点，颜色多为灰色；肠系膜淋巴结肿胀充血，表面有出血点；胆囊充盈，胆汁外溢，体积是正常的2 ～3 倍；心包内积聚大量积液，肾包膜下可发现出血点；心肌出现出血点，呈针尖状大小；真胃黏膜广泛性充血，瘤胃黏膜出现脱落，十二指肠黏膜脱落，有的会发现坏死性病灶；空肠黏膜充血和出血；盲肠壁变薄，内部气体增多。

5 诊断方法

兽医人员在对羊出血性肠炎等疾病进行诊断时，根据病羊的临床典型症状表现（腹泻、便血、脱水等）、病理变化（小肠充血出血、腹腔浆液性渗出液增多等），即可做出初步的诊断。要想确诊，应当进行实验室诊断。目前，羊出血性肠炎实验室诊断时常用的诊断方法如下。

首先，镜检法，无菌取病死羊的肠黏膜、肠道内容物、腹腔内容物等病变组织，经涂片和革兰氏染色处理后利用显微镜检查，若发现有成对或单个排列的革兰氏阳性短小杆菌即可确诊。

其次，细菌分离培养试验。将病羊病料进行接种培养，一是接种至血液琼脂平板上；二是接种至麦康凯培养基上，均在有氧环境下恒温37℃培养24 h，若发现血液琼脂平板上长出一些灰白色、圆形、中间隆起的菌落或麦康凯琼脂培养基上长出一些粉红色的菌落，均可确诊。

最后，生化实验。经生化实验后可发现B 型魏氏梭状芽孢杆菌不发酵蔗糖，可产酸和产气，可发酵乳糖。需要注意的是，羊出血性肠炎的临床症状表现和羊肠毒血症、球虫病引发的腹泻、大肠杆菌病等存在一定的相似之处，为避免误诊影响后续治疗工作开展，做好鉴别诊断工作尤为重要。

6 治疗方法

6.1 发病情况

2023 年10 月份，内蒙古锡林郭勒盟阿巴嘎旗别力古台镇某牧民饲养的羊患病，病羊精神状态差，食欲差，有的停止进食，但喜饮水，剧烈腹泻，粪便为鲜红色，夹杂着一些黏液和消化不完全的草料，病羊不合群，发病2 d 病羊进一步加重，出现脱水现象，同时陆续有多头羊出现相同症状，牧民随即电话邀约求诊。赶赴现场对患病羊检查统计，共计15 头羊患病，其中1 头已死亡。剩余病羊主要表现为：排鲜红色或暗红色血便，散发恶臭味，呼吸和心跳均加快，鼻镜干燥，不合群，皮毛黯淡无光，反刍次数减少，有的停止反刍，瘤胃蠕动音明显减弱，体温升高至41℃，逐渐陷入脱水，异常惊恐，眼窝凹陷，眼球凸出，头颈歪斜，盲目转圈，共济失调，极度消瘦。对其中的一头病死羊尸体解剖后发现腹腔渗出物增多，小肠充血和出血，小肠黏膜脱落，肠系膜淋巴结肿胀充血，胆汁增多，胆囊体积增大，心肌针尖状出血，真胃黏膜广泛性出血，十二指肠黏膜脱落，空肠出血，盲肠壁变薄。取病死羊病变组织，经涂片和革兰氏染色处理后利用显微镜检查发现有成对或单个排列的革兰氏阳性短小杆菌，最终确诊为因感染B 型魏氏梭状芽孢杆菌引发出血性肠炎。

6.2 隔离处置

羊出血性肠炎具有一定的传染性，因此一旦发现有羊患病务必要第一时间进行隔离处置，将病羊单独隔离至隔离舍内饲养，隔离舍要求通风好、地面干燥、空气清新，及时清理粪便，每日带羊消毒1 ～2 次，选用高效敏感消毒剂，保证消毒效果。病羊应当做好补水工作，在干净的温水当中添加复合多维、食盐、黄芪多糖等让病羊自由饮用。饮食要求以流食为主，保证适口性好，营养价值高，满足营养需求，维持机体正常运转。针对已死亡的病羊及其污染物、排泄物，应当严格按照无害化处理规定进行无害化处理，如：焚烧、深埋等，禁止非法屠宰和销售，避免对人体健康造成威胁。禁止随意丢弃至荒郊野外和河流当中，避免对环境、水源造成污染，同时也防止造成疾病的传播扩散。

6.3 西医治疗

西兽医治疗羊出血性肠炎时，应当以抗菌、消炎、止血痢为主，该羊场病羊体重在10 ～15 kg。具体治疗方法如下：颈部一侧混合肌肉注射氨苄西林0.5 g+安络血1.5 mL+维生素C 1.5 mL+维生素B1 1 mL，早晚各1 次，连用3 d；同时颈部另一侧混合肌肉注射止血敏1.5 mL+山莨菪碱2 mL，早晚各1 次，连用3 d；随后口服环丙沙星粉剂1.5 g 或黄连素0.5 g；针对心衰的病羊，需肌肉注射10%安钠咖4 mL；针对脱水酸中毒的病羊，可口服补液盐，其配方为食盐2.5 g+碳酸氢钠3.5 g+氯化钾1.5 g+葡萄糖20 g+水1 000 mL，让病羊自由饮用，或静脉注射5%碳酸氢钠注射液10 mL+生理盐水250 mL。

6.4 中医治疗

中兽医可用“白头翁汤”加减治疗羊出血性肠炎，组方：甘草、山药各2 g，吴茱萸、蒲公英各3 g，秦皮、黄连各4 g，白头翁6 g，将上述中草药加水1 000 mL 文火煎熬成药液100 mL去渣备用，然后再加1 000 mL 水煎液100 mL，将两次药液混合后灌服病羊，每天1次，连用3～5 d，可起到显著的治疗效果。该方中：补脾益气、清热解毒、祛痰止咳的功效，山药具有健脾养胃、补肾涩精、润肺止咳的功效，吴茱萸具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效，蒲公英具有清热解毒、护胃助消化的功效，秦皮具有清热燥湿、收涩止痢、清肝明目的功效，黄连具有清热燥湿、泻火、抑菌的功效，白头翁具有清热解毒、凉血止痢的功效，上述诸药合用，可起到清热解毒、渗湿利水、止血止痢等功效，被广泛应用于羊出血性肠炎等疾病的治疗中。

7 预防措施

7.1 精细化饲养

为预防羊出血性肠炎的发生，养殖户要高度重视羊饲养管理工作，树立精细化饲养意识和理念，从喂养环节入手强化饲养。羔羊出生后应当让其吃上、吃足初乳，有助于获得免疫抗体。要合理控制好断奶时间，采用科学的断奶方法，适时补料，促进胃肠器官发育。结合羊的日龄科学配制日粮并灵活调整，定期补充维生素、矿物质、蛋白质以及微量元素，满足羊生长对多种营养元素的需求，有助于增强抵抗力，降低疾病的发生。要严把饲料、饲草质量关，禁止喂食发霉变质的饲料和冰冻饲料，禁止饮用冰渣水，避免对胃肠道产生刺激引发疾病。放牧时要避开污染区域及低洼区域，避免采食有毒牧草患病。

7.2 标准化管理

羊养殖时，应制定标准化的管理制度，明确管理内容及要点，提升标准化管理水平，确保羊健康成长。重点加强引种管理工作，引种不当是造成疾病传播的重要因素，所以在疾病预防时要提高引种管理意识，从正规的羊场引种，同时做好流行病学调查、健康检疫工作，避免从发病羊场引入患病带菌羊。引种羊务必要隔离饲养4 周以上，隔离期间做好护理工作，隔离期满经检疫无异常后方可合群，切记不可未经隔离、检疫就合群，避免造成疫病的传播扩散。此外，定期做好驱虫工作，避免因寄生虫诱发出血性肠炎等疾病。要重视对炭疽病等各类继发性疾病的防范，降低因继发性疾病引发出血性肠炎的概率。

7.3 清洁卫生

羊养殖时和出血性肠炎等疾病预防时，保持清洁的卫生环境非常重要。养殖人员应当提高卫生清洁意识，完善卫生清洁制度，定期更换羊舍内的垫草，每日清理羊舍内的粪便、尿液，羊舍要求全天候通风，排出有害气体，保持空气质量。要定期做好消毒工作，使用来苏儿溶液、高锰酸钾、氢氧化钠等高效消毒剂喷施在围栏、地面、墙壁、用具、车辆上，有效杀灭残留的病原微生物，为羊生长营造良好的环境，确保羊健康生长。

7.4 预防不良应激

频繁遭遇不良应激的羊，其抵抗力和免疫力会明显下降，进而增加羊出血性肠炎等各类疾病的发生率，所以做好不良应激预防工作非常关键。例如；长途运输羊只时，要做好防护工作，并提前饲喂抗生素、电解多维水，提高抗应激能力；禁止突然更换饲料，若要换料应当遵循循序渐进的原则，逐步减少原饲料饲喂量，增加新饲料的饲喂量，让羊有逐步适应的过程；要做好防寒保暖和避暑工作，减轻冷热应激；要合理调控密度，切记不可过度拥挤；要保持环境安静，减少噪音和惊吓；要定期补充维生素C，促进机体肾上腺皮质激素的正常分泌，降低生理应激，预防羊出血性肠炎等疾病的发生。

7.5 重视药物保健

养殖户应提高药物保健意识，通过增强抵抗力和免疫力的方式，降低羊患病的概率时。重视对中草药的应用，如健胃散，其主要由山楂、大黄、党参、麦芽、六曲神、槟榔、黄芪、大黄、党参等多种中药组成，将其研磨成粉末状后拌入饲料喂羊，可起到健胃促反刍、增加食欲，补气血，提高免疫力等作用，保证羊健康成长。重视对微生物健胃药物的使用，如EM 菌液、乳酶生、酵母片等，其能够增加羊瘤胃及肠道内微生物数量，保持胃肠道菌群平衡，提升羊的消化吸收能力，增强体质和抗病力，有效降低羊出血性肠炎的发病率。

8 结束语

综上所述，出血性肠炎对羊只健康危害甚大，致死率极高，养殖人员应提高防控意识，根据羊出血性肠炎的流行特点及发病原因，制定科学可行的预防措施，有效降低羊出血性肠炎的发病率，确保羊健康成长。针对患出血性肠炎的病羊，应当第一时间隔离、治疗。积极推广应用中西联合治疗方法，结合病羊病情制定合理的中西兽医联合治疗方案，提高病羊治愈率，防止病羊死亡，减少经济损失，提高养殖经济效益，保障羊场乃至养羊业的良性发展。