眼睛不适：冷敷热敷有讲究

王荣华

認识冷敷

冷敷可促进眼睛血管收缩、控制小血管的出血、减轻张力较大肿块的疼痛，起到一定消肿止痛的功效。冷敷可使眼部毛细血管收缩，减少出血；可使眼部神经敏感度下降，减轻疼痛；可降低眼部血管通透性，减轻水肿和渗出；可减少眼部血流，防止炎症扩散。

什么情况下适合使用冷敷

1.磕碰引起的眼部瘀青肿胀，应在早期（眼睛受外伤前期24小时内）冷敷，可使血管收缩，减少充血和渗出。

2.眼部整形手术后（如去眼袋手术24小时后），可以使用冰袋局部冷敷，预防伤口继发性出血，减轻水肿。

3.结膜下出血，应在早期（刚发生的前2天）冷敷，使毛细血管收缩，可减少出血、止血，防止再次出血。

4.发生过敏性结膜炎时，眼睛充血且较痒，冷敷能够使眼部毛细血管收缩，减少炎症因子释放，降低神经敏感性，减轻痛痒症状。

5.泪液分泌异常造成的干眼，冷敷可以激活眼表的冷受体，通过神经反馈，促进泪液的分泌。

6.睑腺炎且肿起较大、范围较广、疼痛较明显，此时做冷敷，具有收缩血管、减轻水肿的作用。

此外，冷敷对部分明显的刺激性疼痛，如患电旋光性眼炎出现眼睛表面火辣辣的疼，有减轻疼痛的作用。对因强光刺激或过度用眼引起的眼睛充血等不适症状，冷敷可有效缓解。当眼眶肿胀、出血或严重疼痛时，则需要冷敷以缓解不适症状。

眼睛如何冷敷

1.温毛巾冷敷法 选一条经过消毒处理的干净毛巾，把毛巾浸透到比较湿冷的水中（把开水煮开以后自然凉到室温），可以在水中加几块冰块儿，把毛巾浸湿之后再拧干，放在自己眼部的局部进行冷敷。

2.冰袋冷敷法 选一条经过消毒处理过的干净毛巾，把冰袋（事先冻好冰袋，通常在零下18～零下20摄氏度冷冻）包裹好，放在眼的局部进行冷敷。一定要注意频率和持续时间，如果觉得有点凉就暂时停下来，缓解一下再冷敷。如果有时间，冷敷的动作可以重复很多次。

注意事项 眼部冷敷前要仔细清洁双手和面部肌肤，避免细菌进入眼睛。如果眼部有感染，要做好局部消毒，防止污染伤口，引发交叉感染。操作时，每隔4～6分钟更换一次冷毛巾、冰袋，每次约20分钟，即可以起到一定效果。冷敷结束后，要用干毛巾擦净皮肤。

认识热敷

热敷可以改善局部循环，减轻炎症反应，促进积血吸收。可使眼部毛细血管扩张，促进炎症消退，减轻局部肿痛；可使血液循环加快，促进组织修复；可使眼肌放松，解除痉挛。

热敷的适应证和禁忌

1.磕碰引起的眼部损伤，可在后期热敷，增强血液循环，促进组织代谢，加快眼部瘀青肿胀的吸收和消散。

2.结膜下出血，后期应热敷，促进出血的吸收；睑板腺功能障碍引起的干眼，可以通过热敷，疏通阻塞的睑板腺管，促使油脂分泌，减轻眼睛干涩的症状。霰粒肿（睑板腺囊肿）是慢性肉芽肿性炎症，可通过热敷，使囊肿减小甚至消失。

此外，患有眼干燥症、睡眠不足、看电脑、手机、平板等时间过长或者早期睑腺炎的人群都适合选择热敷，可以缓解眼部不适。当眼睛疲劳、干涩、视力下降或出现浮肿、酸胀感时，可通过热敷促进局部血管扩张，增加血液流动，促进眼部肌肉的放松，解除眼部肌肉的痉挛，使眼睛得到充分休息，缓解症状。

出现以下情况不适合热敷 患有急性结膜发炎的患者（俗称红眼病）不适合热敷，热敷可使局部血液循环加快，加重病情，甚至可导致眼严重充血；眼睛感染的患者，热敷可加速细菌扩散，使眼睛的感染加重；异物入眼（如蚊虫、化学品等）引起急性眼睛红肿、痒痛等，热敷可增加刺激，使炎症加重甚至出血。

眼睛如何热敷

1.干热敷 将热水袋内灌入2/3的热水，斜放水袋将气排出，然后拧紧塞子，用布擦干水袋表面的水，倒提起来抖动。检查无漏水后，用布或毛巾包裹好热水袋，放在眼睛上即可。还可用热鸡蛋、炒盐、炒米、炒糠或炒砂装入布袋内置于患眼处。

2.湿热敷 将毛巾放在热水中浸湿、拧干，敷在眼睛上，以不感觉烫、能耐受为原则。这种热敷方法相对比较安全，但是温度容易降低，热敷效果相对较差。此外，也可以用喝水的杯子，装上温度较高的热水，将眼睛对准杯口，通过蒸汽熏蒸，进行热敷。效果相对较好，但要避免眼部烫伤。

3.注意事项 适合眼部热敷温度是41～47摄氏度，这个温度可以融化堵在睑板腺通道里面的油脂，疏通睑板腺，缓解干眼。还能照顾眼睛的舒适度，放松眼周肌肤，舒缓眼疲劳。每次可热敷5～10分钟，最多不要超过15分钟，长时间热敷可能会造成“低温烫伤”。

最后提醒大家，不管是热敷还是冷敷，都只是辅助治疗手段，只能缓解症状，并不能完全治好眼疾。眼睛出现问题，最好还是先到医院眼科检查治疗，以免耽误病情。