做好哮喘儿童的家庭护理

武雅

家庭护理对患儿的影响

家庭护理实质上就是一种照顾病患的护理方式，其能提供连续性的医疗照护，进而使患者在出院以后依然能获得相对完整的照护服务，提升患者及其家属的安全感，降低出院患者的再住院率，帮助患者提升日常生活质量，并逐渐掌握照顾自己的方法。

在对哮喘患者进行对症治疗的过程中，仅推行常规护理模式无法提升患者家属对疾病的认识水平，不利于患儿病情的快速恢复。推行家庭护理管理方案能够帮助家属从多种渠道学习儿童哮喘相关知识，自觉提升思想认识水平，更全面地了解疾病的发生与诱发因素，在日常生活中时刻提醒患儿不要接触粉尘、羽毛等诱发因素，协助患儿更好地控制哮喘症状。

资深护师分享护理“秘籍”

哮喘患儿的家庭护理是一门深奥的学问，如果能合理应用各种护理方法，则将会对患儿病情恢复起到良好的促进作用，甚至达到临床治愈。然而，如果护理干预不当，则很容易增加复发率或加重病情。所以，患儿家长应积极学习儿童哮喘相关知识，包括护理管理、康复方法等。

居室环境必清洁

家长应确保室内空气新鲜且畅通，保持适宜温度，抑制霉菌繁殖；家具摆放应追求简单、干净，室内不要悬挂壁毯、字画，也不要铺地毯；尽可能用新棉花制作的被褥、床垫等，不用皮毛、羽绒等制品；房间采用湿式清扫方法，规避尘土飞扬；不养猫、狗等宠物。

饮食管理要重视

饮食要尽量做到清淡、容易消化、营养全面，不要食用辛辣、冰冷等刺激性食物，吃得过饱、过甜、过咸等都不利于控制哮喘病情。家长要做到记“饮食日记”，详细记录每日患儿进食食物类型与病情控制情况，如果发觉并证实某种食物会导致哮喘发作，后期要避免摄入。

在日常饮食中，家长要为哮喘患儿提供足够的蛋白质与铁，三餐饮食中可以适当增加瘦肉、动物肝脏、豆浆等的进食量。这些食物不仅优质蛋白质与铁元素的含量较高，而且不易增痰上火，有助于改善患儿的身体素质，增强抗病能力，对受损组织的修复能起到良好的促进作用。时常食用香菇、蘑菇等菌类食物，有助于调节机体免疫功能，降低哮喘发作概率。

家长要鼓励患儿多进食维生素、钙含量较高的食物，比如蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜等，有助于润肺、保护气管；柚、番茄、青椒等食物维生素含量较高，有助于抗炎、预防感冒；猪骨、青菜、豆腐等钙质丰富，有助于提高支气管的抗过敏能力。此外，家长需要注意，奶制品可能会增加痰液的黏稠度，加大其排出难度，进而加重感染程度，因此要严格限制哮喘患儿牛奶及其制品的摄入量。

心理护理不可缺

哮喘患儿年龄普遍较小，病程相对较长，部分症状表现长期存在，影响儿童的正常社会交往活动，降低生活质量，这是很多患儿存在不同程度心理障碍的主要原因。同时，很多患儿或任性，或内向，不利于疾病治疗工作的顺利开展。

家长要积极学习哮喘相关知识，在日常生活中不能过度溺爱子女，即便是在哮喘病情发作时也不能满足他们提出的无理要求。在儿童病情平稳时，和他们共同观看与哮喘疾病相关的动画片，利用通俗易懂的语言讲述疾病相关知识，特别是要灌输“哮喘可以防治”的理念，并讲述治疗效果较好的案例，循序渐进地帮助患儿消除恐惧心理。

家长要耐心做好孩子的心理疏导工作，鼓励他们在病情控制全过程发挥主导作用，适时运用催眠、暗示、松弛训练等诸多方法改善患儿的情绪状态，确立征服疾病的信心，不断提升哮喘疾病防治的合理性、有效性。

运动护理要适度

传统观点认为哮喘患儿应尽可能地少参与运动，其实哮喘患儿是可以适量、适度参与体育运动的，且正常的体育活动被认为是哮喘实现有效控制的目标之一。

家长要认识到哮喘患儿参与适量运动的必要性，尽早纠正错误的思想观点，切忌因害怕加重症状而避免锻炼，虽然运动存在着诱发哮喘的风险，但很多研究证实只要用药适当科学，哮喘患儿参与运动是安全的。运动可以帮助患儿提升呼吸道的耐寒能力，增强患儿的免疫力。

在具体实施过程中，家长要掌握方法与强度，避免使患儿陷入疲劳状态。家长可以为患儿选择竞争性差的非比赛类项目，结合患儿的喜好選择游泳、篮球、羽毛球、健美操等运动项目，其中游泳效果最好，能显著改善患儿的肺功能和整体身体素质，发挥较理想的非药物治疗作用。在患儿身体条件允许的情况下，家长要鼓励他们长期坚持游泳运动，可以每天游泳1次，每次持续时间以1～2小时为宜，中间休息多次，休息时不可着凉，以防引起感冒。

受遗传、大气污染、生活习惯改变等因素的影响，近些年我国儿童哮喘患者的发病人数有不断增加的趋势，儿童哮喘的防治情况已经成为公众密切关注的一大卫生问题。哮喘患儿病情控制不应仅依赖医护人员，家长也要积极参与，通过实施有效的家庭护理管理办法，有效延续医疗护理工作，持续改善患儿的肺功能，降低其急性发作率，全面提升患儿的生命质量。

作者单位|甘肃省会宁县郭城驿中心卫生院