正确解读子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，多发于30～50岁的女性。有数据表明，每4～5位女性中就有一位女性患有子宫肌瘤，发病率之高，可见一斑。

“不生孩子就生瘤”是真的吗

女性怀孕和分娩是对子宫和卵巢的保护，因为在怀孕和哺乳期间，卵巢基本处于无排卵状态，雌性激素分泌处于较低水平，使子宫得到休息，对子宫具有保护作用。研究发现，生育次数较多的女性，子宫肌瘤发病率相对较低。

与正常育龄女性相比，晚婚、晚育的女性缺少了生育阶段对卵巢和子宫的保护，患子宫肌瘤的概率相对更高。但影响子宫肌瘤的因素有多种，生育只是其中一个影响因素，并不是唯一且绝对的因素。

研究表明，子宫肌瘤具有遗传倾向，若母亲患有子宫肌瘤，那么女儿也容易患此类疾病。此外，子宫肌瘤还与性激素水平密切相关，如长期月经紊乱、患多囊卵巢综合征、肥胖等都是引起子宫肌瘤的高危因素。

子宫肌瘤的5大典型症状

1.月经的改变  子宫肌瘤易引发月经量增多及经期延长。由于子宫肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积相对增加，从而导致月经量增多。此外，如果子宫肌瘤较大或较多，会影响月经时子宫平滑肌的收缩，削弱止血效果，导致经期延长。

2.阴道分泌物增多  子宫肌瘤易引发白带增多。由于子宫内膜面积增大及盆腔充血，引起内膜渗出分泌物增加，导致阴道分泌物增多、颜色改变、散发异味臭味，甚至出现血性分泌物，尤其是黏膜下子宫肌瘤，有时可生长至阴道内，造成多种不良症状。

3.压迫症状  子宫肌瘤较大，不仅压迫周围器官，还可引起压迫症状。如果子宫肌瘤向前压迫膀胱，可导致尿频、尿急；向旁边压迫尿道，可引起排尿困难；向后压迫直肠，可引起便秘。

4.腹胀、腹痛、腹部包块、腹围增加  这是许多妇科肿瘤的早期症状，常被女性认为是发胖而被忽视。较大的子宫肌瘤如果顶住盆腔周围的脏器，可能会引起下腹胀痛；若较大的子宫肌瘤突出盆腔，则在腹部可触及包块；黏膜下子宫肌瘤可引起痛经；带蒂的浆膜下子宫肌瘤如果发生扭转，可引起急性下腹疼痛。

因此，如果发现自己突然长胖，尤其是“小肚子长胖了一圈”，摸起来还硬硬的，千万不要大意，最好前往医院进行详细检查。

5.不孕、流产、早产  有些子宫肌瘤因生长的位置不好或偏大，还可引起不孕。此外，部分患有子宫肌瘤的患者怀孕后易引发流产、早产。对于易患子宫肌瘤的女性，建议尽早完成生育。因为生育过程对子宫肌瘤具有抑制作用，并且完成生育后再出现的子宫肌瘤，相對也更容易处理。

子宫肌瘤的治疗方法

如果子宫肌瘤不大，也没有任何不适症状，通常无需治疗，定期复查和随诊即可。如果子宫肌瘤较大，并伴有上述症状，建议及时到医院就诊，由医生根据症状和检查结果，给出治疗方式。

治疗方式主要有药物治疗和手术治疗两种。药物治疗的主要作用是改善症状，如患者的症状是月经量大，那么就减少月经量；如果症状是贫血，那么就改善贫血；如果存在压迫症状，那么可通过药物缩小肌瘤体积等。

如果发现子宫肌瘤在短期内迅速增大，且大量出血，甚至出现贫血症状，经药物治疗后仍不见好转；子宫肌瘤引起的疼痛和压迫症状严重影响生活；因患子宫肌瘤而长期不孕或反复流产，那么建议手术治疗。

总之，子宫肌瘤虽然名字中带个“瘤”，听起来让人觉得可怕，但其实不用过于担心，恶变的概率一般小于0.5%。但如果女性绝经之后，子宫肌瘤依旧在增大，那么应警惕恶变的可能。