玻璃纤维桩与铸造金属桩烤瓷牙修复残根残冠的有效性对比分析

孙秀坤

【摘要】目的：分析殘根残冠患者采用玻璃纤维桩与铸造金属桩进行烤瓷牙修复治疗的临床有效性。方法：随机选取2022年4月—2023年4月期间我院口腔科接收的60例残根残冠患者作为分析对象，通过随机数字表法将患者分成两组，每组30例，对照组患者给予铸造金属桩烤瓷牙修复治疗，观察组患者开展玻璃纤维桩烤瓷牙修复治疗，对比两组的临床效果。结果：治疗后，观察组患者的口腔舒适度以及修复美观度评分均优于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组患者的牙龈指数、出血指数以及咀嚼功能评分均优于对照组（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组治疗总有效率以及生活质量评分均高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对残根残冠患者及时开展玻璃纤维桩烤瓷牙修复治疗的疗效及安全性更高，能够有效提高患者口腔舒适度及修复美观度，使患者的咀嚼功能得到良好恢复，提高患者的生活质量。

【关键词】残根残冠；玻璃纤维桩；铸造金属桩；烤瓷牙修复；有效性对比

Comparative analysis of the effectiveness of glass fiber post and cast metal post to restore residual roots and crowns of porcelain fused to metal teeth

SUN Xiukun

Fei County Tanyi Central Health Center， Linyi， Shandong 273400， China

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effectiveness of using glass fiber post and cast metal post for porcelain veneers restoration in patients with residual roots and crowns.Methods：60 patients with residual roots and crowns admitted to the department of stomatology of our hospital from April 2022 to April 2023 were randomly selected as the analysis objects.The patients were divided into two groups through the random number table method，with 30 cases in each group.The control group received cast metal post for porcelain veneers restoration treatment，while the observation group received glass fiber post for porcelain veneers restoration treatment. The clinical effects of the two groups were compared.Results：After treatment，the oral comfort and restoration aesthetics scores of the observation group were better than those of the control group （P<0.05）；After treatment，the gingival index，bleeding index and masticatory function scores of the observation group were better than those of the control group （P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group （P<0.05）；After treatment，the total effective rate and quality of life score of the observation group were significantly higher than those of the control group，with statistical significance （P<0.05）.Conclusion：The timely treatment of glass fiber post porcelain veneer restoration for patients with residual roots and crowns has higher efficacy and safety，which can effectively improve the oral comfort and aesthetic restoration of patients，restore the chewing function of patients，and improve the quality of life of patients.

【Key Words】Residual roots and crowns； Glass fiber post； Cast metal post； Porcelain veneer restoration； Effectiveness comparison

残根残冠是临床口腔科一种常见的口腔问题，其主要是指牙冠缺损后所剩余的残根残冠，若未能及时处理，极易造成细菌滋生，引起牙周感染以及口腔黏膜受损等，致使患者的牙齿咀嚼功能受到影响，并且会降低患者的面部美观度，严重者甚至会引起癌变，从而会危及患者的生命安全[1-2]。而烤瓷牙修复是当前临床口腔科针对此类疾病主要采取的治疗方法，但在修复过程中选择不同的桩核材料所获得的治疗效果存在明显差异[3-4]。为此，我院对2022年4月—2023年4月期间口腔科收治的60例残根残冠患者进行分组研究，具体分析详情见下文叙述。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2022年4月—2023年4月期间我院口腔科收治的60例残根残冠患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分组，组别包括观察组与对照组，每组30例。对照组患者的男女例数为17例、13例，患者年龄范围在19～65岁之间，平均年龄（42.00±1.10）岁；观察组患者中有男性16例、女性14例，年龄范围在19～66岁之间，平均年龄（42.50±1.20）岁。两组患者性别以及年龄等一般资料对比后显示无统计学意义（P>0.05），具备临床可比性。本次研究内容已经过院内伦理委员会的审核与批准。

纳入标准：①入选的60例患者已经过口腔科相关检查确定符合残根残冠疾病诊断和修复标准；②所有患者的临床资料经过审核后显示完整；③患者和家属已对本次研究内容进行详细了解，经过双方协商患者自愿签署知情书。

排除标准：①患者存在严重语言沟通障碍以及智力障碍；②伴有严重的凝血功能障碍；③患者存在严重免疫性疾病；④患有恶性肿瘤疾病患者；⑤存在严重心脑血管疾病以及脏器疾病者；⑥依从性较差的患者及家属。

1.2方法 对照组患者给予铸造金属桩烤瓷牙修复治疗，采用钴铬合金材料，首先进行根管预备处理，通过硅橡胶制膜，随后对根管进行清洁处理，完全干燥后使用黏固剂对金属桩进行粘接，完成后实行纯钛烤瓷全冠修复。

观察组使用玻璃纤维桩进行烤瓷牙修复治疗，首先了解患者的根管粗细，并进行针对性的根管预备以及选择适合的玻璃纤维桩。治疗时先对口腔进行消毒清洁，运用螺旋输送器在根管内注入固化树脂粘结剂，插入玻璃纤维桩进行光固化，完成以上操作后磨掉多余的纤维，并实行钛烤瓷全冠修复。

两组患者修复后均告知相关注意事项，并加强对患者的健康教育指导，提高患者对口腔清洁的重视度，避免外在因素影响修复效果。

1.3观察指标 比较两组口腔舒适度、修复美观度、牙龈指数、出血指数、咀嚼功能、治疗效果、不良反应以及生活质量。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组口腔舒适度和修复美观度比较 治疗后，观察组患者口腔舒适度以及修复美观度评分显著高于对照组，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组牙龈指数、出血指数及咀嚼功能对比治疗后，观察组患者的牙龈指数、出血指数以及咀嚼功能评分均优于对照组，数据结果对比具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组治疗效果及安全性对比 观察组治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4两组生活质量对比 治疗前，两组各项生活质量评分比较差异不大（P>0.05）；治疗后，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3讨论

残根残冠是临床口腔科一种常见疾病，主要是因牙体缺损、牙列缺损或牙列缺失所致。口腔内持续存在残根残冠易造成细菌滋生，从而会对口腔黏膜造成刺激性损伤，并且会造成牙齿畸形，因此降低患者的日常咀嚼功能，影响面部美观度，导致患者生活质量降低。而烤瓷牙修复是目前临床针对残根残冠疾病的重要治疗手段，该治疗方法主要是通过人工器械对口腔内残根残冠进行处理，同时使用桩核材料进行修复，从而达到恢复患者口腔面部美观度以及咀嚼功能的目的[5-6]。近年来，随着医学技术水平的不断发展与进步，临床口腔科开展了玻璃纤维桩口腔修复方法，并已在临床上取得了较好的效果。玻璃纤维桩的弹性模量与牙体本质比较接近，咬合力能够得到良好的传导及分散，且抗腐蚀性较强，治疗后减少因腐蚀性发生的牙根折裂情况，因此能够获得较好的桩强度和物理特性。而且纤维桩的抗压力较强，在日常生活使用过程中不会因压力过大而造成断裂或脱出。同时纤维桩与牙体颜色相接近，因此能够获得良好的美观效果，并且能够避免金属材料所产生的过敏情况，因此最终能够获得较好的修复效果。

本研究中，采用玻璃纤维桩进行烤瓷牙修复治疗后的观察组口腔舒适度以及牙齿美观度评分均高于采用铸造金属桩进行烤瓷牙修复治疗的对照组，观察组患者的口腔咀嚼功能恢复效果明显优于对照组，治疗后不良反应发生率低于对照组，治疗总有效率高于对照组，治疗后生活质量评分高于对照组。

综上所述，对残根残冠患者运用玻璃纤维桩进行烤瓷牙修复的临床治疗效果及安全性均高于铸造金属桩，修复后患者可获得较好的口腔舒适度，帮助患者恢复咀嚼功能和面部美观度，减轻口腔问题对患者健康造成的影响。但鉴于本次研究数据有限，所以建议临床相关学者能够进行进一步的研究，进一步提高口腔残根殘冠修复治疗效果，尽早帮助患者恢复咀嚼功能和面部美观度。

参考文献

[1] 李素贞，陈丹宇，陈向琼.金属桩与纤维桩修复前牙残根残冠临床效果比较[J].临床军医杂志，2023，51（4）：408-410，413.

[2] 陈国洋.玻璃纤维桩树脂核与金属铸造桩核修复治疗前牙残根残冠的效果对照分析[J].中外医疗，2022， 41（36）：29-32，37.

[3] 刘学忠，詹学国，刘家畅.不同修复材料用于老年后牙残根残冠患者桩核冠修复的随访及满意度观察[J].宁夏医学杂志，2022，44（10）：944-947.

[4] 王继军，田红梅，孟晓曼.老年前牙残根残冠患者应用玻璃纤维桩核与铸造金属桩核的修复效果比较观察[J].中国美容医学，2022，31（8）：163-166.

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[6] 吕俏.预成纤维桩与可塑性纤维桩修复残根残冠的效果比较[J].中国民康医学，2022，34（13）：157-159.