口腔问题不及时处理 后果很严重

白明海 单反修 周静

口腔问题如果不及时处理，容易引发各种不良后果。只有平时加强口腔保护意识，才能预防各种口腔问题。

案例一：烂牙根引发口底蜂窝织炎

62岁的肖阿姨牙齿一直不好，满口“虫牙”还有牙周牙，各种偏方没少用，但效果不明显。这几天，肖阿姨左下的几个烂牙根又痛起来了，含冰水、嚼花椒都没什么用，半边脸都肿了起来。到医院一查，原来是她的左下这几颗残根的根尖周炎引发了口底蜂窝织炎。

【专家指导】口腔问题很容易引发各类疾病，如牙周炎是冠心病的独立危险因素；另外，牙周感染还会影响内分泌，从而影响血糖，增加患糖尿病的风险；如果牙齿局部炎症未得到及时控制，还可导致颌骨骨髓炎、颌面部感染，甚至菌血症。

案例二：“小黑洞”不处理变成烧钱的无底洞

24岁的小陈2年前体检时被医生告知有“虫牙”，建议他去口腔科专科处理，但小陈觉得没有什么影响，一直没理会。近日，小陈发现牙齿上出现了几个小黑洞，吃东西还经常塞牙，来到口腔医院检查。医生检查后发现他有6颗龋齿，其中2颗较严重，需要进行根管治疗。小陈前后治疗了20多天，花了一笔不小的费用。

【专家指导】牙齿、颌面部的肌肉、骨骼甚至软组织等的病变都会影响我们的咀嚼功能、外观形象、发音和社会交往能力。很多人抱怨去医院看一次牙很贵，其实，只要平时养成良好的口腔卫生习惯，定期看牙医，做好预防性检查，清除牙齿安全隐患，花费并不多。

案例三：鼻子不通气导致嘴突龅牙

门诊经常可以遇到很多8～14岁嘴突龅牙的小朋友，大部分是因为父母发现孩子牙齿前突、嘴巴闭不拢、容易流口水，晚上睡觉常用嘴巴呼吸，早上起来嘴巴干、牙龈肿、嘴唇脱皮，甚至喉咙痛前來就诊。

【专家指导】鼻腔和口腔是相通的，在生长发育中会相互影响。气管阻塞会引发口呼吸，口呼吸会进一步引起牙列等的变化，临床常见到的“腺样体面容”就是因为小儿鼻腔后部的腺样体迟迟不能退化，导致气管阻塞，出现张口呼吸、腭盖高拱、牙弓狭窄、上牙前突、下颌后缩等一系列面部变化。用口呼吸不仅影响面容，还会引起夜间低氧血症，白天出现困倦、精神不集中等症状。

案例四：“地包天”未及时矫正引发器质性病变

18岁的小美被诊断为严重的“地包天”合并颞下颌关节紊乱，由于就诊时间太晚，只能采取正畸正颌联合治疗。其实，小美早在乳牙期就已经是“地包天”了，由于没有及时干预阻断，导致畸形一直发展，颞下颌关节也因此受到牵连，发生了不可逆的器质性病变，上下前牙切端更是被磨损得牙本质大量外露。

【专家指导】“地包天”这类错颌畸形不仅影响容貌，还可对患者心理造成不良影响，形成怯弱、自卑等内向型性格。此外，这类错颌畸形会严重影响口腔功能及全身健康，下颌前突时会影响发音，会进一步影响颞下颌关节的功能及导致器质性病变。矫治效果往往受个体生长发育的影响，矫治后可复发，但如果能尽早去除病因，阻断骨性畸形发展，可以尽最大可能减小外科手术概率，这对每一位患者来说都至关重要。

案例五：牙根折断无法保留，建议种植修复

王女士10多年前因为门牙牙冠折断进行了烤瓷冠修复，近日咬苹果时牙冠不慎脱落，原以为只要到医院粘一下就好了，结果检查后发现王女士的牙根已经折断，不能保留。

【专家指导】牙根折断后，牙冠缺少固位力，不仅无法粘牢，还会因为根部的折裂导致炎症，只能拔除。医生建议进行即刻种植、即刻修复，也就是牙根拔除的同时植入种植体，并且完成上部临时冠修复。这样，手术当天就可以完成，且不会因缺牙影响生活，待3个月后种植体结合牢固，再将临时冠换成瓷冠，完成最终修复。