腰椎间盘突出症的预防和治疗

王平火

关键词腰椎间盘突出症防治法

腰椎间盘突出症也叫纤维环破裂症，是临床上较为常见的疾病。由于椎间盘在逐渐开始退变的过程中，如果受到外伤曲伤或积累性劳损都会使纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，严重时造成局部充血，出现水肿，形成无菌性炎症，可使腰部出现疼痛，活动不便，以及下肢酸痛、麻木或肌肉萎缩等。

1病因病理

由于孕妇在怀孕期间(4～7个月)运动量不足，胎动时间不久，胎儿运动过少，造成胎儿体内椎体周围以及椎间盘内部毛细血管分布不均，而致椎间盘发育不够完善，如椎间盘内部的髓核，中心偏后或纤维环有隐性裂等。这些缺陷足以使成年人与后代椎间盘出现退变。另外，这与遗传因素也有一定关系。

2预防

我认为本病的预防工作应该从胎儿时期做起。因为，对于一个人的健康的身体来说，一旦出现了患这种病的可能性时，说明他(她)运动系统存有一定的生理缺陷，而且我们都知道，椎间盘突出症虽不像癌症那样麻烦，可一旦得了这种病，对于一个人的生存质量来说，影响也是非常大的。所以我们应该重视这项工作。

首先。我认为每个孕妇都应该适量的运动。如每天下午或晚上坚持散步2～3公里等，以保证胎儿的运动系统得到良性刺激，从而促进胎儿体内的椎间盘组织发育完善。另外，孕妇的饮食习惯也很重要，如平时孕妇可适当多食用一些含胡萝卜素和维生素较多的蔬菜和水果，例如猕猴桃、西红柿、红枣等等。这些营养元素不仅对胎儿的皮肤、毛发的生长有利。而且对其体内的椎间盘内部组织的发育也大有好处。

出生后的婴儿，椎间盘内部血管逐渐消失，其内部的营养供给及代谢方式慢慢转为以渗透的形式进行，在此关键时段可让婴儿做些体能锻炼，如游泳等，使其在协调四肢运动的同时，促进了大脑及神经系统的发育，又能改善运动系统的完整性。

9个月后的幼儿宜多锻炼爬行动作，从而提高脊椎骨的前后中韧带的坚韧性，使椎间盘固定得更加牢固。

2～5岁的儿童宜多练习跳绳或其它跳跃运动。

这些椎间盘是连接两个椎体的纤维软骨盘，坚韧而富有弹性，具有缓和冲击的作用，因此，一个发育良好的健康的人体，只有不断适量运动，使椎间盘(尤其是腰部)经常发挥作用，即使到了中年，甚至老年期间也不会出现严重的退变。

3治疗

我认为治疗椎间盘突出症并不困难，可以从以下三个方面着手：

3．1在本病的急性疼痛期可采用输液疗法，或局部硬膜外注射腰部以解除神经根部位的充血及水肿消炎止痛。

3．2对患者腰部的疼痛肌肉的紧张程度减轻后，可采用按摩疗法，从而达到活血化瘀疏通筋络之目的。

3．3患者基本稳定时，可采用牵引或配合按摩疗法。从而改变突出物与神经根的相对位置关系，使神经根不再受压，或减轻受压程度。

4讨论

我认为腰椎间盘突出症是一种不可逆性的疾病，临床上不存在所谓的完全治愈。因为椎间盘本身没有自行修复的能力，即使有自行修复能力，在不断的挤压环境下，也会导致它失去自行修复的能力。本病又是在退变过程中出现的，所以应提高预防意识，增强自我保护能力，对于患有椎间盘突出症者，必须要采用专业按摩疗法，它能调理体位，平衡阴阳，去瘀止痛。按摩手法中的动法(如腰椎侧扳法等)，还可纠正腰椎小关节稳乱，也能解除突出物对神经根的压迫使症状消失。