四子补益胶囊治疗眼底病变50例疗效观察

张月梅,黄耀林

(1.长春市儿童医院,吉林长春130051;2.吉林中西医结合医院,吉林吉林132001)

四子补益胶囊是治疗眼底病变的中药制剂。在治疗中心性浆液视网膜病变,渗出性视网膜炎,糖尿病性视网膜病变,视神经萎缩等眼科疾患方面疗效显著。笔者2005年11月-2006年11月应用四子补益胶囊治疗眼底病变50例,取得了较好的疗效,现报告如下。

1 临床资料

本组50例,均为长春市儿童医院眼科门诊患者,男42例,女8例;均为单眼病变;年龄最大15岁,最小8岁,初次发病者40例,反复发作者10例;病程最短者3 d,最长为2年;视力0.4～0.6者10例;0.7～0.9者38例;1.0以上者2例。荧光素眼底造影,黄斑区还有典型的荧光渗漏,所有患者均随访半年,全部病例随机分为治疗组25例,对照组25例,两组在性别、年龄、病情等方面无显著性,具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组 主要应用促进新陈代谢药及肌注药物:维生素B1,维生素B12,口服维生素E,维生素C,三磷酸腺苷等。按说明口服,3次/d。

2.2 治疗组 在对照组治疗的基础上,加用四子补益胶囊(方药组成:枸杞子、五味子、菟丝子、女贞子、生地黄、乳香、淫羊藿、肉桂、麦冬、丹参、茯苓、黄连、酸枣仁、柏子仁、黄芪。3 g/粒)5粒/次,3次/d。

15 d为1个疗程,连续观察3个疗程。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 治愈:黄斑区水肿消退,少数色素游离,中心凹反射出现,视力基本恢复,视物变形或变色消失,荧光素眼底血管造影,无荧光渗漏;好转:黄斑区水肿消退,有散在,色素呈小点状或灰尘样,中心凹光反射弥散视力仅部分恢复,视物变形或变色减轻,荧光素眼底血管造影有少许荧光渗漏;未愈:眼底病变无改善,视力不提高或减退,视物变形或变色无好转,荧光素眼底造影仍有荧光渗漏。

3.2 治疗结果 见表1。

表1 两组临床疗效结果比较 例

4 病案举例

患者,男,10岁,因右眼视物模糊变形,变色,反复发作2年,伴有头晕耳鸣。曾在多家医院就诊,诊断“中浆”给予促进代谢口服药物治疗,维生素B1、维生素B12肌注,维生素C、维生素E、ATP口服,效果欠佳,迁延不愈,来我院就诊。查视力右0.6,左1.0,右眼底见视乳头呈淡红,边界清,C/D约0.3,A/V约2: 3,黄斑部水肿,色素略紊乱,中心凹反射消失,有少量的白色渗出,眼底血管荧光造影检查,黄斑部有荧光渗漏,舌淡红,少苔,脉细,诊断“中浆”。予四子补益胶囊口服治疗45 d,右眼视物清晰,无变色、变形,无头晕耳鸣,腰膝酸软,查右眼视力1.0,黄斑部水肿消退,有少数色素沉着,渗出已吸收,中心凹反射隐约存在,荧光素眼底血管造影无荧光渗漏,获愈。随访1年未见复发。

5 讨论

四子补益胶囊方剂是我市已故著名眼科专家的经验方,经北京广安门医院院长,国内著名眼科专家高建生教授校方后,制成的院内注册审批制剂。应用于临床十余年,对中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络视网膜病变,糖尿病性视网膜病变,视神经萎缩等有明显的疗效。临床应用还发现四子补益胶囊对视疲劳,查不出原因的眼痛,眼疾的恢复期等也有很好的疗效[1]。

[1]傅宏义.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社, 2000:190.