重组人粒细胞刺激因子致药物性皮炎1例

重组人粒细胞刺激因子为利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子。与天然产品相比，生物活性在体内、外基本一致。其是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一，可选择性地作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加粒系终末分化细胞即外周血中性粒细胞的数目与功能。笔者报告1例重组人粒细胞刺激因子致药物性皮炎的病例。

1 病例

患者，女，52岁，因患卵巢Ca于本院进行手术，术后化疗，8天后，查血常规，白细胞2.27×109/L，于2010年2月11日住院治疗，使用升白药重组人粒细胞刺激因子（瑞白，齐鲁制药有限公司，批号20091171）100ug/0.6ml 皮下注射 qd，两天后躯体出现斑块样皮疹，全身瘙痒，无憋气，无疼痛发热等症状，诊断为药物性皮炎，使用抗过敏药 10%葡萄糖酸钙IV，口服马来酸氯苯那敏4mg，qd,2天后患者全身皮疹基本消退，无瘙痒症状，随即使用重组人粒细胞刺激因子 75ug/0.3ml（慧尔血，麒麟鲲鹏）进行治疗，无不适症状。

2 讨论

本品主要不良反应为肌肉酸痛、腰痛、食欲不振、转氨酶升高，大多轻微，治疗结束后即可消失。本例患者无药物过敏史，也非过敏体质，仍发生对该药的过敏反应，改用惠尔血，属同类品种不同厂家，剂量不同，而后无不适症状。因此，临床用药应注意个体差异，对于即使是同类品种药品，也应给予足够的重视。